Мерцательная аритмия лечение кто как лечит
Как лечить мерцательную аритмию сердца?
За последнее десятилетие значительно участились случаи заболеваний сердечно-сосудистой системы. Один из наиболее распространенных диагнозов – это мерцательная аритмия сердца. Данный вид аритмии опасен осложнениями, некоторые из которых чреваты летальным исходом. Чтобы не столкнуться с последствиями, болезнь нужно вовремя начать лечить. Поговорим более подробно о симптомах, причинах и лечении аритмии сердца.
Что такое мерцательная аритмия сердца
Данный патологический процесс характеризуется нарушением ритма сердца, который проявляется частым, хаотичным возбуждением и сокращением предсердий или подергиванием, фибрилляцией отдельных групп предсердных мышечных волокон. Это состояние крайне опасно для жизни пациентов, поскольку пульс может достигать 600 ударов в минуту. При длительном “приступе” значительно повышается риск инсульта или образования тромбов. Согласно статистике, данный вид аритмии встречается довольно часто, примерно в 30% случаев. Патологический процесс не имеет возрастных ограничений и может возникнуть совершенно в любом возрасте, однако у лиц после 50 лет этот диагноз диагностируют намного чаще.
Обратите внимание, что длительный пароксизм мерцательной аритмии (проще говоря, приступ) грозит опасными для жизни осложнениями. Одними из распространенных осложнений является тромбообразование и ишемический инсульт. При обнаружении признаков мерцательной аритмии необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Во время ожидания скорой нужно принять горизонтальное положение тела.
Симптомы мерцательной аритмии сердца
Симптомы аритмии сердца зависят от формы патологического процесса, а также от индивидуальных особенностей организма человека. В большинстве случаев о мерцательной аритмии сигнализируют следующие симптомы:
- Резкое увеличение пульса, которое чувствуется явными “толчками” в груди.
- Нехватка кислорода.
- Сильная одышка даже при минимальных физических нагрузках.
- Пациента беспокоит слабость и головокружение.
- Повышенное потоотделение.
- Нередко на фоне мерцательной аритмии возникают панические атаки, тревожность и страх.
- Тремор конечностей.
- Мышечная слабость.
- При превышении пульса за 600 ударов в минуту возможны обмороки.
В большинстве случаев фибрилляция предсердий беспокоит приступами, их частота и длительность носит индивидуальный характер. Обратите внимание, что пациенты могут ощущать мерцательную аритмию по-разному: некоторые чувствуют себя крайне неудовлетворительно, другие даже не замечают, что пульс учащен и речь идет о весьма опасном диагнозе, как правило, в таком случае выявление диагноза происходит случайно при плановом ЭКГ.
Вероятные причины развития мерцательной аритмии
Мерцательная аритмия сердца может быть спровоцирована различными факторами. Согласно официальной статистике, чаще всего причинами становятся сопутствующие заболевания и отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, например:
- Возраст >60 лет
- Артериальная гипертензия
- Сахарный диабет
- Ишемическая болезнь сердца
- Сердечная недостаточность
- Экстрасистолия
- Хронические болезни легких
- Синдром обструктивного апноэ сна
- Врожденные пороки сердца
- Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (вызван врожденной аномалией проводящей системы миокарда)
Также можно выделить ряд косвенных причин, которые могут привести к развитию мерцательной аритмии:
- Чрезмерное и регулярное употребление спиртных напитков
- Большой стаж курения
- Нарушение функционирования щитовидной железы
- Постоянные стрессы и нервные перенапряжения
- Бесконтрольный прием некоторых групп медикаментозных средств (например, психостимулирующих препаратов)
- Дефицит калия или магния в организме
Узнать точную причину, из-за чего возникло данное заболевание, под силу только врачу. Как только появились первые признаки мерцательной аритмии следует немедленно обратиться к доктору!
Диагностика
Диагностика мерцательной аритмии не составляет труда. Как правило, уже при физикальном обследовании врач может обнаружить неладное: слишком частый, неритмичный пульс. Для окончательного подтверждения диагноза используют инструментальные методы диагностики, например, электрокардиографию. С целью выявления частоты и длительности приступов мерцательной аритмии назначают суточное мониторирование. Дополнительно может быть осуществлено чреспищеводное исследование сердца.
Лечение мерцательной аритмии, симптомы которой крайне опасны для жизни человека, назначается только врачом-кардиологом, ни в коем случае не занимайтесь самолечением!
Как лечить мерцательную аритмию сердца?
Лечение мерцательной аритмии нужно начинать сразу, как только окончательно подтвердился диагноз. Конкретная терапия зависит от формы заболевания, степени ее тяжести и индивидуальных особенностей организма. Первоочередная задача – это восстановление сердечного ритма и нормализация частоты сердцебиения. Обычно лечение заключается в приеме бета-блокаторов нового поколения, антикоагулянтов, блокаторов кальциевых каналов, антиаритмических препаратов. В зависимости от причины возникновения мерцательной аритмии могут быть назначены и иные группы медикаментов, например средства для разжижения крови.
В том случае, если медикаментозная терапия не приводит к положительной динамике, пациенту может быть предложено проведение хирургического вмешательство. При мерцательной аритмии часто проводят малоинвазивную операцию – радиочастотную абляцию. Также при данном виде нарушения сердечного ритма может быть установлен кардиостимулятор.
При лечении и симптомах мерцательной аритмии одной из важнейших задач является восстановление электролитного баланса, в ходе которого организм пациента насыщается калием и магнием. Калий и магний – это два важнейших микроэлемента для обеспечения бесперебойной работы сердца. Дефицит этих двух микроэлементов вполне может являться причиной развития нарушения ритма сердца.
Дефицит калия и магния при аритмии
Иногда причина мерцательной аритмии кроется в недостатке жизненно важных микроэлементов в нашем организме, в особенности калия и магния. Эти два важнейших микроэлемента способствуют укреплению сердечной мышцы и поддержке нашего сердца. Кроме того, эти вещества значительно снижают риск возникновения осложнений. Они способствуют нормализации уровня холестерина в организме и артериального давления. Максимальное усвоение этих микроэлементов достигается при одновременном приеме калия и магния, поэтому врачи рекомендуют выбирать комбинированные препараты, содержащие в своем составе оба микроэлемента.
Дефицит калия и магния – это распространенное явление. Оно обусловлено тем, что даже при соблюдении правильного питания наш организм способен усваивать не более 35% микроэлементов от суточной нормы. Именно по этой причине недостаток калия и магния наблюдается даже у здоровых людей. У людей, которые страдают от аритмии и других видов нарушения ритма сердца, ситуация намного хуже. Некоторые препараты для “сердечников” (например, мочегонные препараты или диуретики) активно вымывают калий и магний из организма, недостаток этих микроэлементов приводит к повышению риска побочных действий от приема медикаментозных препаратов.
Чтобы выяснить, что у человека наблюдается дефицит электролитов, необходим специализированный анализ крови. К сожалению, в клинической практике часто его не делают, поэтому недостаток важнейших элементов для работы нашего сердца остается нераспознанным.
Восполнение калия и магния при мерцательной аритмии
Чтобы устранить дефицит калия и магния, специалисты рекомендуют пересмотреть рацион питания и включить в него продукты, которые содержат калий и магний. Эта мера скорее актуальна в профилактических целях, для тех, кто еще не столкнулся с различными заболеваниями сердца и сосудов. Пациентам, страдающим от мерцательной аритмии, рекомендованы к приему лекарственные препараты, которые содержат в своем составе достаточное количество калия и магния.
Сегодня фармакологический рынок предлагает различные препараты с содержанием этих микроэлементов, однако при выборе средства следует учитывать важный момент. Препарат должен содержать в себе сразу два важнейших микроэлемента – калий и магний. Только при таком условии электролиты полноценно усвоятся организмом. Пить по отдельности либо калий, либо магний бесполезно, поскольку дефицит одного часто сопровождается дефицитом другого.
Также очень важно, чтобы калий и магний хорошо усваивались. Для этого в лекарственных препаратах используются «проводники» калия и магния в виде различных солей, повышающих их биодоступность. Наиболее известен благодаря своей эффективности аспарагинат калия и магния.
Именно он содержится в популярном как среди пациентов, так и среди врачей препарате Панангин.
Панангин при мерцательной аритмии сердца
Наиболее часто пациентам с мерцательной аритмией сердца назначают препарат Панангин. Данное средство содержит калий и магний в виде аспарагинатов в легкодоступной для усвоения форме. Препарат, насыщенный калием и магнием, способствует нормализации сердечного ритма, дополнительно приводит в норму артериальное давление, питает сердечную мышцу и улучшает эластичность кровеносных сосудов. Кроме того, Панангин является отличной профилактикой инфаркта и инсульта.
Обратите внимание, что Панангин является частью комплексного лечения аритмии, его назначают одновременно с остальными группами медикаментов (бета-блокаторы, антиаритмические препараты, блокаторы кальциевых каналов и т.д.). Курс терапии назначается в индивидуальном порядке в зависимости от степени тяжести патологического процесса и индивидуальных особенностей организма. Как правило, длительность терапии составляет не менее 1 месяца.
Препарат калия и магния жизненно необходим для каждого “сердечника”. Панангин помогает поддерживать бесперебойную работу сердца и снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Источник: www.neboleem.net
Мерцательная аритмия: симптомы, причины, методы лечения
Текст: Ольга Натолина
Мерцательная аритмия сердца – заболевание, связанное с нарушением сердечного ритма, характеризующееся частым возбуждением и сокращением предсердий. Лечение мерцательной аритмии направлено на восстановление сердечных сокращений.
Формы мерцательной аритмии
Нарушение работы предсердий классифицируются по различным признакам и симптомам. В клинической практике в зависимости от темпа и интенсивности сокращений, как правило, выделяют следующие 3 формы мерцательной аритмии сердца:
- пароксизмальная форма – форма, при которой на фоне нормального ритма сердца возникают эпизоды аритмии, длительность приступа зависит от первой врачебной помощи и может продолжаться до 7 суток, но в большинстве случаев при положенном лечении приступ аритмии купируется в течение 24 часов, при этой форме ритм сердца иногда может восстановиться и самостоятельно;
- персистирующая форма – это вид заболевания, при котором приступы длятся более 7 дней и могут быть остановлены только медикаментозно или с помощью электрической кардиоверсии, персистирующая форма может продолжаться более 6 месяцев, при этом использование кардиоверсии как метода лечения может быть не эффективно – тогда прибегают к проведению хирургии;
- постоянная форма – нормальный ритм сердцебиения сменяется аритмией и длится длительное время (более одного года), восстановления ритма невозможно добиться ни самостоятельно, ни при помощи любых лечебных мероприятий, а так как эта форма мерцательной аритмии сердца носит весьма длительный характер, то ее также называют хронической.
Симптомы мерцательной аритмии сердца
Клинические симптомы мерцательной аритмии сердца зависят от формы заболевания (пароксизмальной, персистирующей, постоянной) и вида патологии. Также проявления заболевания обусловлены индивидуальными особенностями каждого больного, например, общим состоянием организма и сердечно-клапанного аппарата. Наиболее яркие и заметные симптомы мерцательной аритмии:
- учащённое сердцебиение;
- болевые ощущения и покалывания в области сердца;
- одышка;
- мышечная слабость;
- повышенная потливость;
- учащенное мочеиспускание;
- присутствие необъяснимого состояния паники и страха;
- головокружение и обмороки.
При проведении всесторонней диагностики больного, страдающего мерцательной аритмией сердца, заметно проявляется несоответствие количества ударов сердечных сокращений и пульсовых волн, то есть, дефицит пульса. Первые признаки проявления заболевания – периодические приступы, которые происходят достаточно редко и без какой-либо склонности к дальнейшему прогрессированию.
В некоторых случаях развитие постоянной мерцательной аритмии сердца происходит незаметно. Симптомы не всегда могут быть заметны и понятны для больного. Более того, пациенты просто не замечают их и не жалуются на недомогания. В итоге это проводит к тому, что пароксизмальная аритмии переходит в постоянную форму.
Причины мерцательной аритмии сердца
Причинами возникновения мерцательной аритмии сердца могут быть другие заболевания сердечно-сосудистой системы. У молодых людей такими причинами могут быть врожденные пороки клапанного аппарата, а у пожилых – обширные кардиологические патологии, такие как:
- инфаркт миокарда;
- хроническая сердечная недостаточность;
- ишемическая болезнь и ревматизм сердца;
- кардиосклероз;
- повышенное артериальное давления.
К факторам возникновения заболевания также относятся некардиологические причины:
- заболевания щитовидной железы и другие гормональные нарушения;
- интоксикация организма вследствие чрезмерного употребления алкоголя, наркотических веществ и лекарственных препаратов;
- стресс;
- нарушения электролитного баланса, в результате большего, чем обычного, употребления мочегонных средств;
- сахарный диабет является высоким риском развития заболевания, особенно если пациент страдает повышенным артериальным давлением и ожирением.
Мерцательная аритмия: методы лечения
Со временем мерцательную аритмию сердца все сложнее лечить, и сердце может потерять способность работать нормально самостоятельно. Поэтому очень важно на ранних этапах обратиться к врачу, пройти всестороннее обследование и начать соответствующее лечение. Лечение мерцательной аритмии сердца может проводиться несколькими методами:
- медикаментозное лечение – назначает лечащий врач после обследования;
- радиочастотная абляция сердца – метод заключается в восстановлении нормального ритма сердца с помощью прижигания маленького участка на нем с использованием специального катетера; это процедура, которая позволяет добиться существенного улучшения работы сердца с помощью небольших проколов;
- гибридные методы – сочетание нескольких методик лечения, что позволяет эффективно воздействовать на разные механизмы развития заболевания.
Метод лечения подбирает лечащий врач, основываюсь на клинической картине пациента. Как правило, лечение начинается с назначения антиаритмических фармацевтических препаратов. В большинстве случаев на ранних стадиях заболевания это позволяет снизить проявления и прогрессирование мерцатеьной аритмии.
Необходимо помнить, что фармацевтические препараты при мерцательной аритмии могут быть назначены только лечащим врачом, поскольку некоторые из них могут иметь серьезные противопоказания. Более того, многие препараты этого вида (антиаритмические), обладают проаритмической активностью. Это означает, что прием самого препарата может вызывать неожиданные приступы мерцательной аритмии.
Источник: www.woman.ru
КОМУ И КАК ПРОВОДИТСЯ ЛЕЧЕНИЕ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ
Автор: Алексей Шевченко 01 августа 2013 19:00 Категория: Как сохранить здоровье подольше?
О МЕХАНИЗМЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ
Из всех аритмий сердца лечение мерцательной аритмии, с целью восстановить правильный ритм сердца, требует кардинально различающихся по тактике схем лечения.
Сердце здорового человека состоит из четырех камер: двух предсердий и двух желудочков. Кровь из органов организма поступает в предсердия и после их сокращения перекачивается в желудочки. Из желудочков, после их сокращения, кровь попадает в большой и малый круг кровообращения и тем самым достигается снабжение кровью органов и тканей всего организма.
Считается нормой, если предсердия и желудочки сокращаются слаженно друг за другом и при этом частота ритма их сокращений не превышает 90 ударов в минуту. Когда же по какой-либо причине возникает мерцательная аритмия, то предсердия теряют ритм и начинают совершать сокращения хаотично в учащенном режиме с частотой до 600 вялых пульсаций в минуту. При этой мерцательной пульсации сердце не может активно перегонять кровь сквозь себя и доставлять ее к органам организма.
К сожалению, мерцательная аритмия является самым распространенным видом аритмий, от которой страдает более 0,5% населения нашей планеты. К тому же острота проблемы усугубляется не столько ростом числа заболеваний этим недугом, сколько тяжестью сопутствующих ему осложнений. Статистически подтверждено, что около 35% церебральных инсультов происходит из-за мерцательной аритмии. Опасность длительного приступа мерцательной аритмии в том, что кровь, застаиваясь, сгущается и превращается в тромб. При восстановлении ритма, сгусток тромба, попадая в головной мозг, в не самом подходящем случае приводит к инсульту, но это же может стать причиной летального исхода. Может случиться и так, что такой тромб попадет в артерию того или иного органа. Последствия чреваты инфарктом или некрозом соответствующего органа или ткани.
МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ С ЕЕ СИМПТОМАМИ И ГРУППОЙ РИСКА
Самыми характерными симптомами, указывающими на появление у больного мерцательной аритмии, являются неритмичное сердцебиение, ком в горле, неритмичные толчки в груди, головокружение, затрудненность дыхания, одышка, слабость. Возможны скачки артериального давления, и даже потеря сознания.
В группу риска больных мерцательной аритмией чаще всего попадают люди с хронической сердечной недостаточностью (подробнее в статье «Когда лечение сердечной недостаточности во спасение») или клапанными пороками сердца. В группе риска, по вполне закономерной причине, мужчин в полтора раза больше, чем женщин. Этот факт объясняется тем, что пристрастие сильной половины к алкоголю, служит пусковым моментом к развитию мерцательной аритмии. Из опыта и наблюдений установлено, что у некоторых людей даже однократное употребление умеренной дозы алкоголя может спровоцировать развитие заболевания мерцательной аритмией.
Стабильно входят в группу риска пациенты с ишемической болезнью сердца, спортсмены, которые в погоне за высокими результатами привели свое сердце в болезненное состояние, больные с постинфарктными проблемами. Очень велика вероятность попадания в группу риска людей, страдающих сахарным диабетом и с хронически повышенным артериальным давлением.
ОФИЦИАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА И МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ
Так как встречается несколько форм мерцательной аритмии, то и тактика их лечения, естественно, для каждого случая будет иной.
Если у человека в основном сердечный ритм правильный и только время от времени его беспокоит пароксизмальная, то есть приступообразная, форма мерцательной аритмии, то от таких приступов больной может вполне избавиться или самостоятельно, или же с помощью врача. До недавнего времени считалось, что эта приступообразная форма мерцательной аритмии не требует лечения.
Но, когда аритмия постоянная и она сопровождает больного беспрерывно и неотступно, то в этом случае, вопреки желанию больного, врач убеждает его смириться с тем, что невозможно восстановить нормальный ритм сердца. Больной должен понять, что его спасение в сокращении частоты сердечных сокращений до приемлемо возможного уровня. Не обязательно снижать до нормы в 55 — 60 ударов в минуту. Снижать необходимо к достаточно близким цифрам указанной нормы и ориентироваться при этом на появление ощущения относительной комфортности в самочувствии. Для снижения частоты пульса близкой к норме хорошо себя зарекомендовал препарат конкор. По частоте пульса доза конкора может быть от 5 до 10 мг один раз в сутки. Но если с указанной дозой конкора пульс все же не удается снизить, как можно ближе к норме, то лечение дополняется половинкой 0,25 мг таблетки дигоксина. Указанных доз бывает достаточно, чтобы нормализовать комфортность самочувствия.
Так как опасность мерцательной аритмии в том, что могут образовываться тромбы, то во избежание мозговых инсультов следует принимать аспирин по четверти таблетки в день или же такие его специальные формы, как тромбоАСС, карди — АСК.
Лечение приступообразной формы мерцательной аритмии тогда эффективно, когда по результатам ультразвукового исследования становятся известны параметры левого предсердия. Если это предсердие окажется растянутым более чем на 4 сантиметра, то именно оно вероятней всего является причиной мерцательной аритмии. При возникновении очередного приступа тактика лечения сводится не к восстановлению ритма до нормы, а к снижению частоты пульса по схеме, которая была изложена выше, только что.
Если же левое предсердие не растянуто и угроза срыва ритма недостаточно велика, то схема лечения принимается несколько иной. В этом случае больные обязаны принимать препараты, способные предупредить аритмию. Обычно это кордарон, принимаемый сначала в дозировках по 600 или даже 1200 мг в сутки, а потом постепенно перейти на одну таблетку в 200 мг с частотой 5 раз в неделю.
Очень эффективен в предупреждении аритмии препарат соталекс, который принимают за 1 — 2 часа до еды. В первые дни лечение начинают с дозы 160 мг в день в 2 приема (ориентировочно через 12 часов). Выбранную эту дозу при необходимости можно уменьшить или увеличить в зависимости от состояния больного.
К немедикаментозным способам лечения мерцательной аритмии относится метод так называемой радиочастотной аблации. При этом бывает достаточно изолировать очаг мерцательной аритмии, чтобы избавить пациента от появления приступов. Этот метод лечения позволяет избавить больного от мерцательной аритмии на долгие годы.
Из средств народной медицины, как вспомогательное средство, при лечении мерцательной аритмии, очень полезны сборы с боярышником. Более подробно о рецептах в сборах с боярышником в моей статье «Боярышник и здоровье».
В заключение напоминаю о том, что необходимо вести здоровый образ жизни и не поддаваться соблазну того алкоголя, который может спровоцировать мерцательную аритмию.
Всем здоровья и успехов в каждом начинании!
Источник: dolgo-zivi.ru
Лечение мерцающей аритмии
Мерцательная аритмия характеризуется появлением хаотичных сокращений предсердий, поэтому эту патологию еще называют фибрилляцией предсердий. Она может быть постоянной, персистирующей или пароксизмальной, развиваться на фоне других сердечных патологий или являться самостоятельным заболеванием. От всех этих факторов зависит тактика лечения мерцающей аритмии.
Во время приступа мерцания предсердия начинают сокращаться с частотой от 350 до 700 раз в минуту, что повышает риск тромбообразования и закупорки крупных сосудов головного мозга и других органов.
Современная медицина позволяет максимально быстро и качественно решить вопрос с мерцанием предсердий. Много клиник Киева, Германии, Израиля предоставляют услуги по лечению мерцающей аритмии, поэтому сегодня каждый больной при наличии желания и возможностей может раз и надолго решить вопрос с беспорядочной сердечной деятельностью.
Видео Израильский врач рассказал, как навсегда избавиться от аритмии сердца
Видео Лечение мерцательной аритмии предсердий в Израиле
Видео Мерцательная Аритмия сердца Современный подход
Медикаментозное лечение мерцающей аритмии
Начинается с оценки общего состояния больного и необходимости купирования приступа. В некоторых случаях, особенно при развитии пароксизмальной формы мерцания, перебои в сердце проходят самостоятельно. Но чаще всего требуется восстановление синусового ритма и дальнейшее его поддержание, в связи с чем используются соответствующие тактики лечения.
Купирование приступа мерцающей аритмии
Используют таблетированные препараты и в растворе для внутривенного введения.
- Вначале вводят новокаинамид 10%, который могут повторно вводить через 3-5 минут при отсутствии эффекта и так в общем количестве не более 4 раз.
- Нередко при сочетании мерцательной аритмии с левожелудочковой недостаточностью применение новокаинамида оказывается недостаточным, поэтому дополнительно вводят капельно строфантин 0,05%.
- Иногда новокаинамид заменяют аймалином, у которого схожее действие. При внутривенном введении препарат показывает эффективность в среднем у 85% случаев.
- Соли калия нередко используются для купирования приступа мерцающей аритмии. Также средство подходит для профилактики пароксизмов.
- Неэффективность медикаментозного лечения является показанием к проведению кардиоверсии. Этот метод выполняется безоговорочно при сочетании мерцания с инфарктом миокарда.
Во время купирования пароксизмов важно предупредить развитие ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии), для этого применяются кроворазжижающие препараты.
Долговременное лечение мерцающей аритмии
Базируется на выборе одной из двух типов стратегии:
- Контроль сердечного ритма – с целью восстановления нормальной сердечной деятельности используется кардиоверсия, после чего с помощью препаратов предотвращаются рецидивы заболевания.
- Контроль ЧСС – мерцание сохраняется, но урежается частота сердечных сокращений посредством применения медикаментов.
Кардиоверсия может проводится с участием электрического разряда или фармакологических средств. В последнем случае используются антиаритмические препараты. Если у больного определяется тахисистолическая форма мерцания, тогда ЧСС урежается до нормальных или близкому к норме возрастному показателю. Для этого принимается метапролол или варфарин.
Основные лекарства и препараты для лечения мерцающей аритмии на этапе проведения фармакологической кардиоверсии:
- Прокаинамид – вводится внутривенно капельно или струйно. Относительно дешевый, поэтому, несмотря на исключение в Европе в 2010 году из группы препаратов, подходящих для кардиоверсии, отечественными врачами широко применяется. Может вызвать снижение давления, головную боль, головокружение и ощущение слабости.
- Нибентан – вводится внутривенно, возможно использование несколько раз с интервалом в 15 минут. Препарат задействуется только в условиях интенсивной терапии, поскольку необходим суточный мониторинг ЭКГ.
- Амиодарон – часто используется при органической патологии сердца. Вводится внутривенно капельно или струйно. После применения препарата синусовый ритм восстанавливается в среднем через 4 часа.
Длительный контроль ритма с помощью антиаритмических препаратов практикуют в крайних случаях, поскольку их применение связано с большим числом побочных действий. К препаратам выбора относится тот же амиодарон, а также этмозин, этацизин, дронедарон, аллапинин.
Контроль ЧСС практикуется в тех случаях, когда имеются показания к выполнению любого вида кардиоверсии. Для снижения частоты сердечных сокращений у взрослых до 110 ударов в минуту используется такие группы препаратов, как блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, сердечные гликозиды.
Стратегии лечения мерцающей аритмии позволяют уменьшить выраженность клинических симптомов, но не останавливают прогрессирование заболевание. Для кардинального решения проблемы с мерцанием применяются хирургические способы лечения.
Хирургическое лечение мерцающей аритмии
Основным видом радикального лечения мерцания предсердий является радиочастотная абляция (РЧА). Этот метод базируется на использования двух катетеров: дигностического и лечебного. Одним определяются патологические очаги в миокарде предсердий, другим с помощью лазера проводят их прижигание. В результате ликвидируется основная причина развития мерцания и больной может вести более качественный образ жизни.
Распространенные хирургические методы лечения мерцания:
- WATCHMAN-технология – помогает жить с аритмией не боясь тромбоэмболии сосудов головного мозга.
- Деструкция атриовентрикулярного соединения.
- Установка кардиостимулятора, который вместе с мощными препаратами, замедляющими ритм, держит ЧСС в пределах нормы.
Лечение мерцающей аритмии народными средствами
Существует мнение, основанное на различных исследованиях, что стратегия контроля не имеет существенных преимуществ перед подходом “невмешательства”. Поэтому некоторые способы лечения базируется на грамотном лечении, диетическом питании и правильных физических нагрузках. Но при этом важно проводить антитромболитическое лечение. С этой целью оптимально использовать фитотерапию:
- отвар из ягод боярышника;
- отвар из ягод калины;
- отвар из семян укропа;
- настой тысячелистника.
Видео Аритмия лечение. Как лечить аритмию сердца народными методами.
Мерцательная аритмия сегодня лечится различными путями и каждый подбирается в соответствии со строго установленными стандартами, которые преследуют три основные цели. В первую очередь стараются нормализовать работу сердца, потом снизить риск тромбообразования и провести лечение основного заболевания, которое вызвало развитие аритмии.
Источник: arrhythmia.center
КОМУ И КАК ПРОВОДИТСЯ ЛЕЧЕНИЕ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ
Автор: Алексей Шевченко 01 августа 2013 19:00 Категория: Как сохранить здоровье подольше?
О МЕХАНИЗМЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ
Из всех аритмий сердца лечение мерцательной аритмии, с целью восстановить правильный ритм сердца, требует кардинально различающихся по тактике схем лечения.
Сердце здорового человека состоит из четырех камер: двух предсердий и двух желудочков. Кровь из органов организма поступает в предсердия и после их сокращения перекачивается в желудочки. Из желудочков, после их сокращения, кровь попадает в большой и малый круг кровообращения и тем самым достигается снабжение кровью органов и тканей всего организма.
Считается нормой, если предсердия и желудочки сокращаются слаженно друг за другом и при этом частота ритма их сокращений не превышает 90 ударов в минуту. Когда же по какой-либо причине возникает мерцательная аритмия, то предсердия теряют ритм и начинают совершать сокращения хаотично в учащенном режиме с частотой до 600 вялых пульсаций в минуту. При этой мерцательной пульсации сердце не может активно перегонять кровь сквозь себя и доставлять ее к органам организма.
К сожалению, мерцательная аритмия является самым распространенным видом аритмий, от которой страдает более 0,5% населения нашей планеты. К тому же острота проблемы усугубляется не столько ростом числа заболеваний этим недугом, сколько тяжестью сопутствующих ему осложнений. Статистически подтверждено, что около 35% церебральных инсультов происходит из-за мерцательной аритмии. Опасность длительного приступа мерцательной аритмии в том, что кровь, застаиваясь, сгущается и превращается в тромб. При восстановлении ритма, сгусток тромба, попадая в головной мозг, в не самом подходящем случае приводит к инсульту, но это же может стать причиной летального исхода. Может случиться и так, что такой тромб попадет в артерию того или иного органа. Последствия чреваты инфарктом или некрозом соответствующего органа или ткани.
МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ С ЕЕ СИМПТОМАМИ И ГРУППОЙ РИСКА
Самыми характерными симптомами, указывающими на появление у больного мерцательной аритмии, являются неритмичное сердцебиение, ком в горле, неритмичные толчки в груди, головокружение, затрудненность дыхания, одышка, слабость. Возможны скачки артериального давления, и даже потеря сознания.
В группу риска больных мерцательной аритмией чаще всего попадают люди с хронической сердечной недостаточностью (подробнее в статье «Когда лечение сердечной недостаточности во спасение») или клапанными пороками сердца. В группе риска, по вполне закономерной причине, мужчин в полтора раза больше, чем женщин. Этот факт объясняется тем, что пристрастие сильной половины к алкоголю, служит пусковым моментом к развитию мерцательной аритмии. Из опыта и наблюдений установлено, что у некоторых людей даже однократное употребление умеренной дозы алкоголя может спровоцировать развитие заболевания мерцательной аритмией.
Стабильно входят в группу риска пациенты с ишемической болезнью сердца, спортсмены, которые в погоне за высокими результатами привели свое сердце в болезненное состояние, больные с постинфарктными проблемами. Очень велика вероятность попадания в группу риска людей, страдающих сахарным диабетом и с хронически повышенным артериальным давлением.
ОФИЦИАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА И МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ
Так как встречается несколько форм мерцательной аритмии, то и тактика их лечения, естественно, для каждого случая будет иной.
Если у человека в основном сердечный ритм правильный и только время от времени его беспокоит пароксизмальная, то есть приступообразная, форма мерцательной аритмии, то от таких приступов больной может вполне избавиться или самостоятельно, или же с помощью врача. До недавнего времени считалось, что эта приступообразная форма мерцательной аритмии не требует лечения.
Но, когда аритмия постоянная и она сопровождает больного беспрерывно и неотступно, то в этом случае, вопреки желанию больного, врач убеждает его смириться с тем, что невозможно восстановить нормальный ритм сердца. Больной должен понять, что его спасение в сокращении частоты сердечных сокращений до приемлемо возможного уровня. Не обязательно снижать до нормы в 55 — 60 ударов в минуту. Снижать необходимо к достаточно близким цифрам указанной нормы и ориентироваться при этом на появление ощущения относительной комфортности в самочувствии. Для снижения частоты пульса близкой к норме хорошо себя зарекомендовал препарат конкор. По частоте пульса доза конкора может быть от 5 до 10 мг один раз в сутки. Но если с указанной дозой конкора пульс все же не удается снизить, как можно ближе к норме, то лечение дополняется половинкой 0,25 мг таблетки дигоксина. Указанных доз бывает достаточно, чтобы нормализовать комфортность самочувствия.
Так как опасность мерцательной аритмии в том, что могут образовываться тромбы, то во избежание мозговых инсультов следует принимать аспирин по четверти таблетки в день или же такие его специальные формы, как тромбоАСС, карди — АСК.
Лечение приступообразной формы мерцательной аритмии тогда эффективно, когда по результатам ультразвукового исследования становятся известны параметры левого предсердия. Если это предсердие окажется растянутым более чем на 4 сантиметра, то именно оно вероятней всего является причиной мерцательной аритмии. При возникновении очередного приступа тактика лечения сводится не к восстановлению ритма до нормы, а к снижению частоты пульса по схеме, которая была изложена выше, только что.
Если же левое предсердие не растянуто и угроза срыва ритма недостаточно велика, то схема лечения принимается несколько иной. В этом случае больные обязаны принимать препараты, способные предупредить аритмию. Обычно это кордарон, принимаемый сначала в дозировках по 600 или даже 1200 мг в сутки, а потом постепенно перейти на одну таблетку в 200 мг с частотой 5 раз в неделю.
Очень эффективен в предупреждении аритмии препарат соталекс, который принимают за 1 — 2 часа до еды. В первые дни лечение начинают с дозы 160 мг в день в 2 приема (ориентировочно через 12 часов). Выбранную эту дозу при необходимости можно уменьшить или увеличить в зависимости от состояния больного.
К немедикаментозным способам лечения мерцательной аритмии относится метод так называемой радиочастотной аблации. При этом бывает достаточно изолировать очаг мерцательной аритмии, чтобы избавить пациента от появления приступов. Этот метод лечения позволяет избавить больного от мерцательной аритмии на долгие годы.
Из средств народной медицины, как вспомогательное средство, при лечении мерцательной аритмии, очень полезны сборы с боярышником. Более подробно о рецептах в сборах с боярышником в моей статье «Боярышник и здоровье».
В заключение напоминаю о том, что необходимо вести здоровый образ жизни и не поддаваться соблазну того алкоголя, который может спровоцировать мерцательную аритмию.
Всем здоровья и успехов в каждом начинании!
Источник: dolgo-zivi.ru