Артериальная гипертензия причины симптомы диагностика и лечение
Гипертензия – что это за заболевание, причины возникновения, симптомы, диагностика, степени и лечение
Чтобы избежать симптомов гипертонического криза, необходимо знать такой медицинский термин, как артериальная гипертензия – что это такое и чего следует опасаться. По сути, это многократные скачки артериального давления, которые провоцируют хроническое заболевание, склонное к рецидивированию. Без должного лечения синдром постепенно нарастает, может стать основной причиной госпитализации больного. Чтобы исключить потенциальные осложнения, действовать требуется незамедлительно.
Чем отличается артериальная гипертензия от гипертонической болезни
Обе патологии характеризуются устойчивым повышенным АД под воздействием внешних и внутренних провоцирующих факторов. В случае гипертонической болезни речь идет о постоянном диагнозе, который можно временно купировать, но не излечить. Артериальная гипертензия – это больше тревожный симптом, который проявляется при сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности, других патологиях. В обоих случаях требуется лечение. Под гипертензией подразумевают резкий скачок давления, который достигает отметки выше 140 и 90 единиц.
Этиология болезни
Характерная патология развивается при увеличении сопротивления периферических кровеносных сосудов и повышении минутного сердечного выброса. По причине эмоциональной нестабильности нарушается регуляция тонуса периферических сосудов продолговатым мозгом и гипоталамусом. В результате патологического процесса наблюдается спазм артериол, обострение дисциркуляторного и дискинетического синдромов. При артериальной гипертонии происходит увеличение вязкости крови с дальнейшим снижением скорости кровотока, ухудшением обмена веществ, скачками АД.
Причины
Больные атеросклерозом сосудов часто страдают от острых приступов гипертензии. Это доказывает, что характерный симптом возникает при обширных патологиях сосудистой системы, миокарда, почек. Основные причины заболевания по сей день остаются невыясненными, имеет место генетическая предрасположенность, возрастные изменения организма, метеоусловия, весовая категория и наличие хронических заболеваний.
Факторы риска
Состояние прогрессирует при психическом и физическом переутомлении, сильных нервных потрясениях. Развитие вторичных признаков обусловлено нарушением регуляторной функции высших отделов органов ЦНС. Патогенными факторами являются следующие диагнозы и клинические картины:
- сахарный диабет;
- чаще развивается у пожилых;
- перенесенные стрессы, эмоциональные потрясения;
- перенесенные инфаркты, инсульты;
- одна из форм ожирения;
- патологии в работе надпочечников, присутствие эндокринных патологий;
- воздействие токсических веществ;
- наличие вредных привычек (алкоголизм, курение);
- хронические заболевания почек;
- пассивный образ жизни;
- избыток соли в суточном рационе;
- половая принадлежность (женщинам больше свойственна гипертензия);
- нарушения липидного обмена;
- одно из сердечно-сосудистых осложнений.
Классификация
Указанное заболевание развивается с возрастом, склонно к хроническому течению с регулярными обострениями. Для успешного лечения гипертонии требуется правильно определить характер патологии, предпосылки повышения давления в легочных артериях. Специально для этих целей предусмотрена условная классификация по следующим критериям оценки:
- по патогенному фактору;
- по особенностям патологического процесса;
- по локализации и специфики очага патологии.
В зависимости от этиологии патологического процесса врачи выделяют вторичную и первичную легочную гипертензию (эссенциальную гипертонию). В пером случае речь идет об осложнениях основных недугов организма, как вариант – почечные и сосудистые патологии, хирургические осложнения и неврологические состояния. Если изучать первичную легочную гипертензию, причины патологического процесса для многих специалистов по-прежнему остаются загадкой.
Степени
Кровяное давление в диапазоне 135-140/85-90 является пограничным состоянием между нормой и патологией, требует обязательного врачебного участия. По мере роста указанных значений врачи выделяют четыре степени артериальной гипертензии, каждая из которых снижает качество жизни клинического больного, приковывает к постели. Итак:
- Легкая степень. Гипертензия прогрессирует под воздействием физических и психических факторов, а показатель давления после устранения патогенного фактора очень скоро приходит в норму.
- Умеренная. Скачки АД преобладают на протяжении дня, остальная симптоматика протекает в легкой форме, требует врачебного участия. Гипертонические кризы наблюдаются крайне редко.
- Тяжелая. Скачки кровяного давления модифицируются во внутричерепную гипертензию, ишемию головного мозга, повышение креатинина в крови, гипертрофию левого желудочка, сужение глазных артерий.
- Крайне тяжелая. Может закончиться для пациента летальным исходом. Как следствие патологического процесса развитие злокачественных артериальных гипертензий с тяжелыми осложнениями со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем.
Симптомы
Определив, что предшествовало повышенному диастолическому и систолическому артериальному давлению, устранив патогенный фактор, можно продуктивно устранить неприятную симптоматику консервативными методами. В данном случае гипертоническая болезнь сопровождается следующими симптомами заболевания:
- приступы мигрени, которые вызваны спазмами сосудов головного мозга;
- боль в затылке, которая дополняется частыми головокружениями;
- участившиеся приступы тахикардии;
- ощущение сильной пульсации в висках после сужения сосудов;
- снижение качества сна;
- нестабильность артериального давления.
Синдромы
Если развивается артериальная гипертония, главное – правильно и своевременно дифференцировать окончательный диагноз. Для этого требуется исследовать комплекс симптомов, исключить сходные по проявлениям в организме диагнозы:
- сердечный синдром: тахикардия, стенокардия;
- глазной: кровоизлияния и экссудаты в сетчатке, отек сосков зрительных нервов;
- почечный: нарушенное почечное кровообращение, дисфункция парного органа, скачок креатинина;
- сосудистый: расслоение аорты, окклюзивные патологии артерий.
Жалобы
Лекарственную терапию начинают не после изучения жалоб пациента, а после диагностики организма. Однако сбор данных анамнеза заметно облегчает постановку диагноза, ускоряет процесс реализации актуальных терапевтических мероприятий. Не составит особого труда определить симптоматическую артериальную гипертензию – что это, подскажет кардиолог. Жалобы пациента таковы:
- Гипертензия характеризуется головной болью, которая отдает неприятным чувством в затылке.
- При хронической сердечной недостаточности скачки АД дополняются тупыми болями в грудине.
- На ранних стадия гипертензия проявляется тошнотой, головокружением, спадом работоспособности, нарушенной проницаемостью легочных сосудов.
Лечение
Лечащий врач при появлении первой симптоматики подробно объясняет, что такое артериальная гипертензия, почему возникает. Диагноз подтверждается при следующем условии: скачок АД фиксируется и не падает после повторения трех измерений. Замер требуется проводить в разное время суток, без влияния лекарственных препаратов, корректирующих показатель АД. Зная хотя бы в общих чертах, что такое гипертензия, важно подробно выяснить, почему прогрессирует патологический процесс в организме взрослого человека. Только после устранения патогенного фактора лечение эффективное.
Медикаментозное
Если развивается гипертензия – что же это за диагноз, подскажет кардиолог. Он же в индивидуальном порядке определяет схему интенсивной терапии. На всех стадиях характерного недуга подход к проблеме комплексный, предусматривает участие следующих фармакологических позиций:
снижают артериальное давление, препятствуют обратному всасыванию ионов натрия
Источник: sovets.net
Артериальная гипертензия
. или: Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия — это стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт.ст.
Артериальная гипертензия является одним из наиболее распространенных заболеваний, риск ее развития увеличивается с возрастом.
Артериальная гипертония может быть самостоятельным заболеванием (эссенциальная артериальная гипертензия) или развиваться на фоне других заболеваний (болезни почек, опухоли надпочечников, прием некоторых лекарственных препаратов (например, контрацептивов (противозачаточные препараты)), стрессов и многих других причин.
Артериальная гипертензия – это заболевание, которое обычно развивается постепенно. Единичные эпизоды подъема артериального давления (АД), например, стресс, « страх белого халата» при посещении врача, не являются болезнью. Для артериальной гипертензии характерно именно стойкое повышение артериального давления.
Симптомы артериальной гипертензии
Формы
Причины
Врач кардиолог поможет при лечении заболевания
Диагностика
- Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда появилось стойкое повышение артериального давления до 140/90 мм рт.ст., до каких максимальных цифр оно повышается, какое « рабочее» давление (уровень артериального давления, при котором пациент чувствует себя хорошо), с чем пациент связывает возникновение симптомов).
- Анализ анамнеза жизни (какие хронические заболевания есть у пациента, были ли у него операции и травмы, какие).
- Анамнез семейного анамнеза (есть ли у кого-то в семье заболевания сердечно-сосудистой системы).
- Физикальный осмотр — выявление хрипов легких, шумов в сердце и над крупными сосудами, обязательное измерение артериального давления. Однократное повышение артериального давление не обязательно является симптомом артериальной гипертонии, поэтому для установления диагноза необходимо повторно измерять артериальное давление (например, с интервалом в месяц).
- Общий анализ крови – проводится для определения содержания гемоглобина (белок, участвующий в переносе кислорода), эритроцитов (красные кровяные клетки), тромбоцитов (форменные элементы крови, которые участвуют в процессах свертывания крови), лейкоцитов (белые кровяные клетки) и др.). Исследование позволяет выявить сопутствующую патологию (нарушение), которая может повлиять на течение заболевания.
- Общий анализ мочи – проводится для выявления патологических изменений почек, которые могут быть причиной повышенного артериального давления.
- Электрокардиография (ЭКГ) – метод определения электрической активности сердца, позволяющий оценить работу сердца, выявить изменения, характерные для артериальной гипертензии.
- Эхокардиографическое исследование (ЭхоКГ) – метод ультразвукового исследования сердца. Позволяет оценить характер его поражения и нарушения в работе сердца.
- Суточное мониторирование (измерение) артериального давления – измерение артериального давления в течение суток с помощью специального аппарата. Позволяет выявить суточные колебания артериального давления, установить максимально высокий его уровень и др.
- Рентгенография органов грудной полости – позволяет оценить размеры и конфигурацию (очертание) сердца, изменения легких.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и сосудов почек – выявляют заболевания почек, которые могут привести к повышению артериального давления.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) надпочечников – позволяет выявить те патологические (с нарушениями) состояния, которые могли стать причиной повышения артериального давления.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов (например, сонных артерий, плечевых артерий и др.) – применяют для оценки состояния артерий и их изменений, которые возникли на фоне повышенного давления.
- Консультация офтальмолога — исследование глазного дна проводится для выявления изменений сосудов глаза, которые часто возникают на фоне артериальной гипертензии.
- Возможна также консультация терапевта.
Лечение артериальной гипертензии
- Рациональное и сбалансированное питание (ограничение употребления в пищу поваренной соли).
- Отказ от чрезмерного приема алкоголя.
- Снижение массы тела.
- Отказ от курения.
- Умеренная физическая нагрузка.
- Медикаментозная терапия включает в себя несколько групп препаратов. Назначают прием:
- ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) – препаратов, влияющих на систему, регулирующую кровяное давление и объем крови в организме;
- антагонистов рецепторов ангиотензина 2 (препараты, расширяющие сосуды вследствие блокады определенных нервных образований (рецепторов));
- антагонистов кальция — препаратов, воздействующих на клетки сердца и сосудов, уменьшая тонус сосудов;
- бета-адреноборкаторов — препаратов, блокирующих специальные нервные образования (рецепторы), реагирующие на адреналин и норадреналин – гормоны стресса;
- диуретиков (мочегонные препараты);
- альфа-адреноблокаторов (редко);
- препаратов центрального действия (воздействующих на структуры головного мозга, участвующие в регуляции (поддержание на нормальном уровне) артериального давления);
- комбинированных препаратов (сочетание нескольких действующих веществ в одной таблетке, например, диуретик + ингибитор АПФ).
Лечение артериальной гипертонии длительное и подбирается индивидуально для каждого больного с учетом переносимости препаратов, наличия осложнений, степени повышения артериального давления.
Лечение вторичных гипертензий (стойкое повышение артериального давления, связанное с заболеваниями органов, участвующих в регуляции давления (почек, эндокринной системы)) заключается в лечении заболеваний, на фоне которых повышается давление (лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим).
Осложнения и последствия
- Нефросклероз (заболевание почек, их « сморщивание»), как следствие, почечная недостаточность (комплекс расстройств, связанных с нарушением функций почек).
- Сердечная недостаточность (комплекс расстройств, связанных с нарушением сократительной (сокращения сердца) функции сердца).
- Тромбоз сосудов (закупорка просвета сосудов тромбом (сгусток крови)).
- Инсульт (острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга) и нарушение мозгового кровообращения.
- Гипертрофия миокарда (утолщение стенки сердца).
- Инфаркт миокарда (некроз (омертвение) мышцы сердца (миокарда), связанный с нарушением кровоснабжения сердца в связи с тромбозом (закупорка) сосудов).
- Поражение глаз (в частности, сосудов глазного дна), что проявляется прогрессирующим снижением остроты зрения.
Профилактика артериальной гипертензии
- Рациональное и сбалансированное питание (употребление в пищу продуктов с пониженным содержанием соли).
- Отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя.
- Умеренная физическая нагрузка (не менее 30 минут в день).
- Снижение массы тела.
- Своевременное лечение заболеваний, на фоне которых повышается артериальное давление.
- Исключение интенсивных психоэмоциональных нагрузок (стрессов, конфликтных ситуаций дома и на работе).
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ
Необходима консультация с врачом
- Авторы
Свищенко Е.П., Коваленко В.Н. Артериальная гипертензия. — Киев: Морион. — 527 с. (2001).
Аронов Д.М., Лупанов В.П. Функциональные пробы в кардиологии. Москва, « МЕДпресс-информ», 2002.
Что делать при артериальной гипертензии?
- Выбрать подходящего врача кардиолог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Источник: lookmedbook.ru
Артериальная гипертензия: виды, симптомы, диагностика, лечение
Артериальная гипертензия – это постоянно повышенное систолическое и/или диастолическое артериальное давление у лиц, которые не принимают антигипертензивных препаратов или когда « нормальное артериальное давление поддерживается регулярным приемом соответствующих медикаментов.
Артериальное давление – это давление крови в крупных артериях человека.
- Систолическое(верхнее)– уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.
- Диастолическое(нижнее) – уровень давления в крови в момент максимального сокращения сердца. Давление измеряется в миллиметрах ртутного столба.
Виды артериальной гипертензии
Артериальная гипертензия классифицируется как:
- Эссенциальная гипертония, когда причина не ясна;
- Вторичная, то есть является следствием другого заболевания.
Эссенциальная артериальная гипертензия Составляет 95% от всех артериальных гипертерзий.
Степени артериальной гипертензии:
- Легкая степень артериальной гипертензии находится в пределах артериального давления 140-159/90-99 мм рт ст;
- Умеренная степень артериальной гипертензии в пределах 160-179/100-109 мм рт ст;
- Тяжелая степень выше 180/110 мм рт ст.
Для определения тяжести артериальной гипертензии также учитывают факторы риска:
- Возраст: для мужчин старше 55 лет, для женщин старше 65 лет;
- Курение, ожирение, сахарный диабет;
- наследственность.
Стадии эссенциальной и вторичной АГ выставляются в зависимости от поражения органов мишеней.
- 1 стадия-Нет объективных признаков органических поражений органов-мишеней;
- 2 стадия-Есть объективные поражения органов-мишеней без симптомов с их стороны или нарушения функций;
- 3 стадия-Есть объективные клинические признаки поражения органов-мишеней с симптомами с их стороны и нарушением функций.
Симптомы
Симптомы артериальной гипертензии:
- головная боль;
- боль в области сердца, одышка при физической нагрузке связано с гипертрофией левого желудочка, что приводит к сердечной недостаточности;
- нарушения зрения, мелькание мушек перед глазами связано с функциональными нарушениями кровотока в сетчатке, что приводит к отслойке сетчатки, тромбозу сосудов, кровоизлияниям в сетчатку глаза.
Диагностика
Диагностика артериальной гипертензии:
- Измерение артериального давления на обеих руках;
- Общий анализ крови, мочи, проба по Нечипоренко;
- Уровень креатинина, калия, натрия в плазме крови;
- Глюкоза крови;
- Уровень холестирина и триглицеридов в плазме крови;
- ЭКГ;
- УЗИ сердца и почек;
- Офтальмоскопия глазного дна;
Лечение
Медикаментозное лечение артериальной гипертензии:
-
- Диуретики(тиазидные или тиазиподобные:гидрохлоротиазид,индапамид и др;
- Блокаторы В-адренорецепторов;
- кардиоселективные(метапролол,пиндолол и др);
- некардиоселективные(пропранолол,бетаксолол и др);
- с альфа-блокирующим эффектом(лабеталол, карведилол);
- Блокаторы кальциевых каналов:
- верапамил;
- Дигидропиридоновые препараты пролонгированного действия(амлодипин,нифедипин и др)
- Ингибиторы АПФ:
- каптоприл, эналаприл и др;
- Блокаторы альфа-адренорецепторов:
- доксазозин,празозин;
- Антагонисты ангиотензина:
- лозартан,ирбесартан и др;
- Агонисты центральных альфа-адренорецепторов:
- клонидин,гуанфацин и др;
- Алкалоиды раувольфии:
- резерпин;
- Прямые вазодилататоры:
- гидралазин,миноксидил;
- Стимуляторы имидазолиновых рецепторов:
- моксонидин,рилменидин.
- Диуретики(тиазидные или тиазиподобные:гидрохлоротиазид,индапамид и др;
Похожие материалы:
Комментарии Отменить ответ
Рейтинг записей
Брадикардия: понятие, виды
Патофизиология электрической активности сердца
Антиаритмические препараты: обзор
Сердечная недостаточность: понятие, формы, патогенез, проявления
Источник: cardio-bolezni.ru
Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия (гипертония) является распространенным заболеванием сердечно-сосудистой системы, при котором стабильно повышенным является давление крови в артериях большого круга кровообращения. Патология развивается под воздействием множества внутренних и внешних факторов и имеет множество осложнений.
Причины гипертонии
Точные причины артериальной гипертонии до сих пор неизвестны.
Специалистами выделяются лишь факторы, которые могут спровоцировать развитие патологии.
малоактивный образ жизни;
болезни почек и нарушение жирового обмена.
Стадии заболевания
Различают два типа артериальной гипертонии:
Первичную. Такая патология является самостоятельной. Диагноз ставится только после исключения остальных факторов стойкого повышения давления.
Эссенциальную. Такая патология является вторичной. Она возникает на фоне другой болезни (коарктации аорты, опухоли надпочечников и др.).
Выделяют несколько стадий артериальной гипертонии:
Первая. На этом этапе гипертония развивается самостоятельно. Она не оказывает агрессивного воздействия на органы-мишени (ОМ).
Вторая. На данном этапе появляются умеренные повреждения ОМ. На фоне патологии могут развиваться гипертрофии левого желудочка сердца, стеноз сетчатки, стеноз сонной артерии и др.
Третья. На этом этапе отмечаются выраженные повреждения ОМ. Стадия может сопровождаться сердечной недостаточностью, сосудистыми поражениями глазного дна, расслоением аорты и др.
Существует и классификация патологии в соответствии с факторами ее развития.
Легочную патологию. Она встречается редко, но представляет опасное состояние, так как тяжело поддается терапии. Образуется гипертензия и из-за увеличения сопротивления сосудов легких.
Реноваскулярную патологию. К такой форме гипертензии приводят атеросклероз сосудов, васкулит и злокачественные образования в почках.
Лабильную патологию. Для этой формы гипертензии характерна периодическая нормализация артериального давления.
Гемодинамическую патологию. Она связана с повреждениями крупных сосудов. Возникает патология из-за склероза стенок аортальной камеры, недостаточности клапана аорты и др.
Нейрогенную. Спровоцировать развитие данной формы гипертензии способны болезни периферической нервной системы, атеросклероз и травмы головного мозга.
Эндокринопатическую. Данная форма патологии возникает при опухолях гипофиза, надпочечников и диффузном зобе.
Нефрогенную. Такая патология возникает на фоне камней в почках, воспалений и сдавливаний органа.
Лекарственную. Данная форма патологии возникает на фоне приема препаратов, повышающих артериальное давление.
Симптомы и риски осложнений
К основным симптомам патологии относят:
зрительные дисфункции (нарушение четкости изображения, мелькание цветных пятен и др.);
нечеткую боль за грудиной.
Каждый симптом является неспецифическим.
При поражении органов-мишеней пациенты жалуются на:
речевые и зрительные нарушения;
Гипертонические кризы характеризуются:
выраженными головными болями;
рвотой, которая не приносит облегчения;
При частом повышении артериального давления и увеличении количества кризов гипертензия со временем может привести к таким опасным осложнениям, как:
аневризма аорты и сердца;
сердечная недостаточность и др.
Сократить риски таких опасных осложнений позволяет комплексная терапия, которая заключается в приеме лекарственных препаратов и изменении образа жизни.
Диагностика
Диагностика патологии обязательно включает:
Изучение анамнеза и жалоб пациента.
Оценку таких важных лабораторных показателей, как ОАМ и ОАК.
Определение суточного белка в моче.
Инструментальные исследования (УЗИ почек и сосудов, щитовидной железы, надпочечников, рентген грудной клетки, ЭКГ и ЭхоКГ и др.).
Диагностику проводят комплексно. Она позволяет определить степень развития патологии, обнаружить осложнения (если они есть). Также обследование следует осуществлять и при лекарственной терапии. Исследования позволят скорректировать дозировки препаратов, подобрать максимально эффективные методики и решить другие задачи.
Лечение
Терапия патологии всегда проводится под контролем врача. Он должен не просто поставить точный диагноз, но и постоянно проводить дополнительные обследования для подбора оптимальной методики.
Существует 4 основных принципа эффективной терапии:
Здоровое питание. Правильный рацион позволит устранить признаки не только гипертензии, но и других патологий сердечно-сосудистой системы. В рацион следует включать фрукты и овощи, рыбу и морепродукты. Важно ограничить количество животных жиров.
Изменение образа жизни с отказом от вредных привычек.
Регулярный прием лекарственных препаратов.
Поддержание оптимального веса. Частой причиной гипертензии является именно избыточная масса тела. Особенно полезной для гипертоников считается продолжительная ходьба. Также можно заниматься плаванием. Небольшие физические нагрузки позволят избавиться от лишних килограммов и в целом улучшат состояние сердечно-сосудистой системы, снизив риски возникновения опасных осложнений заболеваний.
Лекарственная терапия всегда начинается с приема небольших доз препаратов. При отсутствии эффекта средства заменяются. Дополнительно назначаются медикаменты, которые способны быстро снизить артериальное давление. Медикаментозная терапия носит постоянный характер. При любой степени гипертензии нужно регулярно принимать назначенные препараты и постоянно контролировать уровень давления. Если он снизится, можно постепенно снизить и дозировку лекарственных средств.
Для терапии применяются следующие группы препаратов:
средства, блокирующие рецепторы к ангиотензину.
Дополнительно могут назначаться препараты для:
коррекции показателей липидного баланса;
изменения показателей свертываемости крови;
улучшения обменных процессов в тканях.
Хотите устранить имеющееся заболевание? Обращайтесь в нашу клинику в Москве. Цены на все услуги приятно удивят вас. Мы придерживаемся лояльной ценовой политики. Стоимость услуг оптимальна для каждого пациента. Точную цену на курс терапии вы можете уточнить у своего лечащего врача.
Важно! При адекватной и комплексной терапии прогноз является благоприятным. Пациенту нужно понимать, что важную роль в устранении болезни играет его настрой. Каждому следует осознавать необходимость не только соблюдения рекомендаций врача по приему лекарственных средств, но и коррекции образа жизни.
Профилактика
Профилактика артериальной гипертензии включает в себя:
постоянный контроль артериального давления;
отказ от курения и спиртных напитков, крепкого кофе и чая;
регулярные физические нагрузки;
поддержание нормального веса тела.
Обо всех мерах профилактики расскажет ваш лечащий врач.
Преимущества клиники
К основным преимуществам нашей клиники относят:
высокий уровень квалификации специалистов;
оптимальную стоимость услуг;
соблюдение медицинской этики;
возможности для прохождения быстрого и полного обследования;
наличие уникальных комплексных терапевтических программ.
Наши врачи способны вылечить практически любое заболевание даже в запущенных случаях. При этом специалисты всегда работают в команде. Они оказывают комплексную поддержку на всех этапах обследования и лечения. Мы придерживаемся личностно ориентированного подхода к пациентам. Каждый ценен для нас как личность!
Обращайтесь! В нашей клинике вы не тратите деньги на лечение, вы инвестируете их в свое здоровье.
Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам лечения заболеваний в кардиологии. Мы готовы оказать вам услуги лечения атеросклероза и лечения атеросклероз аорты.
Источник: www.ksmed.ru
Злокачественная артериальная гипертензия: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика
Патологическое состоянии, обусловленное продолжительным чрезмерным повышением артериального давления крови более 170/120 мм. рт. ст. и сочетающееся с поражением таргетных органов, таких как сетчатка, почки, сердце и головной мозг.
Причины
В большинстве случаев удается точно установить причину развития злокачественного варианта артериальной гипертензии. Определение фонового заболевания является критически важным моментом, который позволяет правильно подобрать этиологическую терапию и улучшить прогноз пациента. В том случае, если причину повышения артериального давления установить не удается, то патологию рассматривают как первичную, вероятно возникшую на фоне генетической предрасположенности. Чаще всего стойкое повышение артериального давления развивается при наличии хронических заболеваний почек, поражении сосудов почек, эндокринных дисфункций и поражений нервной системы.
На фоне хронических заболеваний почек гипертония формируется как результат продолжительного воспаления клубочкового аппарата или чашечно-лоханочной системы, а также при нефропатии, возникшей на фоне сахарного диабета и поликистозной болезни, туберкулезного поражения почек, аутоиммунных нарушений с повреждением ренальной ткани.
Поражение почечных сосудов, сопровождающееся ухудшением притока крови, приводит к гипоксии и повреждению тканей, а также активации выброса биологически активных веществ, вызывающих развитие гипертензии. Причинами заболевания может являться атеросклероз приносящих артерий, фибромышечная дисплазия, эндотелиальное воспаление, гематомы и опухоли, сдавливающие вазоренальную систему.
Эндокринные нарушения, обусловленные повышенной выработкой минералкортикоидов или глюкокортикоидов, также могут становиться причиной высокого давления. Создать предпосылки к возникновению артериальной гипертензии может гипертиреоз и гиперпаратиреоз.
Заболевания нервной системы, обусловленные поражением центральной нервной системы, могут стать причиной возникновения высокого артериального давления.
Симптомы
На начальном этапе заболевание отличается скрытым течением. С течением времени компенсаторные способности истощаются, развивается клиническая картина, которая может существенно отличаться ввиду различной этиологии, но всегда включает в себя определенную общую симптоматику. Злокачественная артериальная гипертензия характеризуется внезапной головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой и снижением зрения. При высоких цифрах артериального давления может отмечаться потеря сознания. Гипертония может сохраняться даже в период сна. С течением времени появляется нарушение памяти и внимания, больной ощущает давящие боли в грудной клетке. Возникает нарастающая слабость, отечность (чаще всего в области лица), снижение температуры и массы тела.
В случае развития гипертензии на фоне почечной патологии у больного может возникать нарушение мочеиспускания, боли в поясничной области, в тяжелых случаях возможно появление ишемического некроза, перерастяжение ренальной капсулы или мочеточника. При наличии у больного нарушения выработки минералкортикоидов могут присоединяться судороги. При развитии заболевания на фоне синдрома Иценко-Кушинга гипертензия обусловлена развитием диспластического ожирения, трофических изменений кожи, кардиомиопатии, вторичного иммунодефицита и эмоционально-психических расстройств.
Диагностика
В зависимости от доминирования той или иной симптоматики пациент сначала обращается к окулисту, кардиологу, нефрологу или другому специалисту. При постановке диагноза на начальном этапе специалист собирает анамнез заболевания, уточняет наличие наследственной предрасположенности, хронических заболеваний и факторов риска. Для полной оценки состояния организма требуется комплексное обследование с использованием дополнительных методов, таких как постоянный мониторинг артериального давления, общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи, ультразвуковое исследование почек, сердца и компьютерная томография.
Лечение
Лечение заболевания следует начинать как можно раньше, поскольку компенсаторные механизмы организмы достаточно быстро истощаются, что повышает риск развития летального исхода. Основной задачей лечения является максимально возможное устранение непосредственной причины патологии. При этом заболевание рассматривается преимущественно как неотложное состояние. Основная цель лечения — это снижение артериального давления в течение двух суток на треть от исходного уровня, а затем за две недели постепенное снижение до физиологической нормы. Для коррекции артериального давления на начальном этапе заболевания в связи с тем, что цифры давления очень высоки, обычно используются антигипертензивные препараты короткого действия, к которым относятся бета-блокаторы, антагонисты кальциевых каналов, периферические вазодилататоры и ганглиоблокаторы. Если невозможно устранить истинные причины гипертонии, для повышения эффективности лечения больному на длительный период одновременно назначаются лекарства двух или трех фармакологических групп – это ингибиторы АПФ, альфа-, бета-адреноблокаторы, диуретики, агонисты имдазолиновых рецепторов.
Профилактика
Для снижения риска развития злокачественной артериальной гипертензии необходимо придерживаться назначенной терапии с поддержанием целевых цифр артериального давления, соблюдать режим сна и отдыха, отказаться от вредных привычек.
Источник: www.obozrevatel.com