Как снять диагноз артериальная гипертензия вылечить диагностика народные средства причины и диагностика

Диагностика артериальной гипертензии

Залог успеха в лечении любого заболевания — точная диагностика. С развитием современной медицины есть множество способов, как инструментальных, так и лабораторных, помогающих врачу определится с диагнозом.

На первом месте среди диагнозов, наиболее часто встречающихся среди населения, находится артериальная гипертензия. Давайте разберемся, что это за болезнь и как её диагностировать.

1 Что такое артериальная гипертензия?

Артериальная гипертензия (АГ) — это повышение артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст. Синоним артериальной гипертензии — гипертоническая болезнь. Если не удается выяснить причину, по которой наблюдается повышение кровяного давления, артериальная гипертензия называется первичной. К развитию вторичной гипертензии приводят следующие состояния: — болезни почек (воспаление, гидронефроз, стеноз почечных артерий, нефроптоз), эндокринные заболевания (феохромоцитома, акромегалия, гипотиреоз).

Вторичная АГ при беременности

Вторичная АГ может встречаться при беременности, быть обусловлена неврологическими нарушениями, вызвана некоторыми лекарствами, развиваться при злоупотреблении алкоголем. Существуют факторы, сочетание которых обуславливает высокий риск развития гипертензии. Это наследственный фактор: если в семье мать или отец страдает повышением давления, есть высокий риск того, что ребенок в будущем будет гипертоником, а также возраст: с возрастом увеличивается число пациентов с АГ.

По некоторым статистическим исследованиям, у лиц старше 65 лет АГ наблюдается у каждого второго. Но есть особая форма гипертонии, которая развивается стремительно и протекает очень тяжело — злокачественная, в отличие от других форм, заболевают этой формой преимущественно молодые мужчины. Большую роль в развитии АГ играют и факторы внешней среды: чрезмерное употребление соли, курение, алкоголь, ожирение, низкая физическая активность, стрессовые ситуации, постменопауза.

2 Почему опасно высокое кровяное давление?

Столь пристальное внимание, уделяемое данному недугу, объясняется тем, что при этом заболевании возрастает риск осложнений: инфарктов, инсультов, которые значительно снижают продолжительность жизни. В организме есть органы, напрямую страдающие от высокого кровяного давления в большей степени. Эти органы называются органами-мишенями. Это сердце, сосуды глаз, головного мозга и почек.

Диагностика гипертонической болезни включает обязательную диагностику и этих органов. Опасна гипертензия еще и тем, что развивается исподволь и нисколько не проявляет себя поначалу. Пациент даже не знает о том, что у него повышено давление, поскольку его ничего не беспокоит, компенсаторные возможности организма нивелируют симптомы. Жалобы появляются лишь когда поражаются органы-мишени.

То уже либо высокая степень гипертензии или кризовое течение гипертонии. Также пациенты, даже зная о том, что у них высокое давление, зачастую не придают этому должного внимания и пускают заболевание на самотёк. Чего делать категорически нельзя. Даже при однократном повышении АД, нужно контролировать своё давление и уметь его самостоятельно определять.

3 Методика определения давления

Правила измерения АД механическим тонометром

Основным доступным и распространённым методом диагностики АГ является правильное измерение давления. Измерение АД производится в условиях полного покоя, как психического так и физического, при комнатной температуре. За 1-2 часа до начала процедуры не желателен приём кофе, курение, употребление больших количеств жидкости и еды, выполнение физических нагрузок различной интенсивности. Измерение АД проводится сидя, лёжа, иногда стоя.

При проверке АД сидя, спина пациента должна упираться в спинку стула, ноги стоять на полу, не быть перекрещены, рука пациента должна свободно лежать на столе на уровне груди. Манжетка тонометра накладывается на освобождённую от одежды руку. Измерение поверх одежды искажает цифры АД. Середина манжетки должна располагаться на уровне сердца пациента, если манжетка будет расположена ниже — АД будет искажаться, чаще оно завышается, если выше уровня сердца — АД занижается.

Низ манжеты при правильном наложении на 2,5 см выше сгиба локтя. Стетоскоп должен плотно касаться (но не давить!) внутреннего сгиба локтя, где плечевая артерия пульсирует наиболее выраженно. Первый тон, слышимый ухом и видимый на шкале, называется систолическим давлением (САД), момент, когда пропадает заключительный четкий тон — диастолическое АД (ДАД).

При первом визите к врачу следует измерять АД на двух руках. В последующем — на руке, где АД более высокое. Разница АД на руках может быть 5-10 мм.рт.ст., но может быть и больше из-за анатомических особенностей артерий. Измерять АД желательно два раза с интервалом не менее двух мин. Ориентироваться нужно на среднее значение измерений на одной руке.

4 Программа обследования пациентов при гипертензии

Сбор анамнеза у пациента

Диагностика артериальной гипертензии ставит перед собой такие задачи:

  • подтвердить наличие АГ, установить её степень;
  • выявить факторы риска артериальной гипертензии;
  • определить первичное или вторичное происхождение АГ, провести дифференциальную диагностику;
  • выявить, имеются ли поражения органов-мишеней.

Прежде чем приступить к диагностике, врач должен как можно точнее собрать анамнез у пациента с предполагаемым диагнозом артериальной гипертензии: были ли случаи заболевания АГ, раннего развития болезней сердца, сахарного диабета, инфарктов у близких родственников, выяснить имеет ли пациент хронические заболевания, осуществляет ли прием лекарственных препаратов.

Индекс массы тела

Врач должен провести оценку образа жизни пациента: питание, физическая активность, наличие вредных привычек, характера работы, личностных качеств характера пациента. Общий осмотр врачом включает в себя определение роста, веса, индекса массы тела (ИМТ). ИМТ — это отношение массы тела в килограммах к росту в метрах в квадрате. ИМТ в норме от 18,5- до 25. ИМТ более 25 указывает на превышение массы тела, как один из факторов риска возникновения АГ.

После проведения общего осмотра, врач проводит измерение АД по вышеизложенным правилам. Но, к сожалению, в реальных поликлинических условиях измерение АД на двух руках дважды не проводят ввиду нехватки времени. Поэтому пациенту, для установления степени артериальной гипертензии, врач обязан дать «домашнее задание» — выполнить профиль АД.

Профиль АД — это измерение пациентом артериального давления самостоятельно, дома, как минимум 4 раза в день (дважды утром и дважды вечером) не менее 3 дней в неделю. Результаты измерений должны быть зафиксированы на бумаге и предоставлены доктору на следующем визите. Измерение артериального давления в домашней обстановке позволяет произвести дифференциальную диагностику истинной АГ и гипертензии «белого халата», когда АД у пациента повышается от волнения в больничных условиях при виде врача.

Если цифры давления по профилю выше 140/90 мм.рт.ст. — это указывает на стабильную артериальную гипертензию и необходимость лечения. Если у пациента с предполагаемой АГ цифры кровяного давления при самостоятельном измерении нормальные, необходимо провести суточное мониторирование артериального давления (СМАД), чтобы подтвердить или снять диагноз гипертензии.

СМАД — это многократное измерение АД на протяжении 24 часов. Пациенту в амбулаторных условиях надевают портативный регистратор, который работает на аккумуляторных батареях. Пациент отправляется домой, ведет повседневный образ жизни в привычной обстановке.

В течение времени мониторирования АД, пациент ведёт дневник, в котором фиксирует физическую, умственную нагрузку, эмоциональные всплески, изменение в самочувствии на протяжение дня, время приема медикаментозных средств, время пробуждения и сна. Данные дневника предоставляются врачу и оцениваются показаний СМАД. Суточное мониторирование имеет явное преимущество перед однократным измерением АД и позволяет более точно установить правильный диагноз.

5 Диагностика органов-мишеней при АГ

Осмотр глазного дна

С целью установления происхождения гипертензии, а также установления степени поражения органов-мишеней, проводят следующие исследования:

  1. Для уточнения состояния почек и исключения почечных причин АГ: общий анализ мочи, моча по Ничипоренко и Зимницкому, проба Реберга, УЗИ почек, радиоизотопная ренография.
  2. Обследование сердца: ЭКГ — на кардиограмме наблюдается увеличение зубца R в отведениях V5,V6, I, aVL, S-T сегмент смещается несколько книзу. ЭхоКГ, при проведении которого наблюдаются признаки увеличения левого желудочка или другие проявления поражения сердца вследствие высокой нагрузки на сосуды и камеры.
  3. Осмотр глазного дна — при гипертензии сосуды слишком извиты, уплотнены, возможны кровоизлияния в сетчатку.
  4. УЗИ надпочечников, щитовидной железы.
  5. Общий анализ крови, биохимия крови (определение содержания мочевины, креатинина, мочевой кислоты, электролитов, холестерина, аминотрансфераз, глюкозы, билирубина).

Эти методы помогают установить диагноз артериальной гипертензии, выяснить её происхождение, степень выраженности гипертензии и определится с лечением данного заболевания. Чем раньше будет проведена диагностика и назначено лечение, тем меньше вероятность развития осложнений АГ.

Если Вы, измеряя своё давление, обнаружили у себя высокие цифры, или об этом Вам сообщил доктор при прохождении профосмотра, не тяните с полным обследованием и выполняйте все рекомендации лечащего врача. Помните, что нет ничего важнее Вашего здоровья!

Источник: zabserdce.ru

Методы диагностики артериальной гипертензии

Гипертония – одно из самых распространенных заболеваний современности, которое ежегодно становится причиной миллионов инсультов и инфарктов миокарда. Ее основным признаком является повышение уровня артериального давления. Именно поэтому очень важно знать, как выявляют гипертонию, и какие методы диагностики наиболее точны и эффективны.

Гипертоническая болезнь характеризуется наличием функциональных и морфологических патологий определенных отделов головного мозга, центральной нервной системы и других систем, которые выполняют важную роль – нормализуют частоту сердечных сокращений, отвечают за состояние стенок кровеносных сосудов.

Основные цели диагностики заболевания

Диагностика гипертонической болезни проводится комплексными методами, так как рост показателей артериального давления может быть вызван разнообразными факторами. Для того чтобы диагностировать заболевание, необходимо определить стабильность роста артериального давления.

Читайте также:  Особенности артериальной гипертензии в пожилом возрасте

Диагностика гипертонии ставит перед собой следующие цели и задачи:

  • Необходимость выявления первопричины заболевания, что значительно повышает эффективность проводимого лечения.
  • Учет показателей стабильности роста артериального давления.
  • Определение формы гипертонии – первичная или вторичная.
  • Обнаружение сопутствующих хронических заболеваний и факторов риска, которые могут оказать влияние на эффективность терапии.

  • Характеристика общего состояния сердца и кровеносной системы.

Также обследование позволяет выявить другие опасные патологии у пациента, которые могут сказаться на результативности и продолжительности лечения. В таком случае применяются дифференциальные способы диагностики.

Диагностика артериальной гипертензии проводится несколькими методами – изучается клиническая картина заболевания, измеряется уровень кровяного давления, назначаются физикальные, клинические и инструментальные исследования.

Измерение артериального давления

При первичном врачебном осмотре измеряется кровяное давление на двух руках пациента, при дальнейшей постановке диагноза задействована только одна рука – та, на которой уровень давления был выше. Для обследования используется специальный прибор – тонометр.

Как проводится измерение артериального давления? Процедура состоит из нескольких этапов:

  1. Измерять давление нужно в тихой уютной обстановке при комнатной температуре.
  2. За 30 минут до процедуры пациент не должен курить, употреблять алкогольные и тонизирующие напитки, испытывать физические нагрузки.
  3. Человек должен 5-10 минут провести сидя в расслабленном состоянии, руки расположены на уровне сердца, ноги стоят ровно на полу.
  4. Манжетку нужно наложить таким образом, чтобы нижний ее край отступал от локтевого сустава примерно на 2 см.
  5. Мембрану фонендоскопа требуется разместить в месте плечевого пульса в локтевой ямке.
  6. Воздух закачивается в манжетку быстрыми сжимающими движениями груши (вентиль груши при этом закрыт, чтобы воздух не выходил обратно).
  7. Затем вентиль медленно откручивается, и воздух постепенно выпускается. Первый тон, раздавшийся в фонендоскопе, соответствует на тонометре показателю верхнего давления. Показатель тонометра в момент прекращения тонов означает нижнее давление.

Через несколько минут обследование повторяется. Последующие измерения рекомендуется проводить в разное время суток на протяжении нескольких дней или недель, а все полученные данные следует записывать в тетрадь. Это даст возможность получить полную картину изменения уровня кровяного давления.

Нормой для взрослого человека считается показатель 120-140/80-90 мм рт.ст. Но эти данные могут изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей человеческого организма.

Физикальные обследования

При постановке определенного диагноза врач обязательно учитывает такие факторы, как возраст пациента, наличие у него других хронических заболеваний, а также основных факторов риска – генетической предрасположенности, сахарного диабета, ожирения, патологий сердечно-сосудистой системы. Учитываются все хронические заболевания, даже вылеченные. Немаловажное значение имеют и вредные привычки человека.

Физикальное обследование – это диагностическое мероприятие, включающее внешний осмотр пациента. При помощи фонендоскопа производится прослушивание сердца. Усиление или ослабление его тонов, наличие шумов и других нехарактерных звуков могут указывать на пороки сердечной мышцы или повышение показателей артериального давления.

Дополнительные виды физикальных обследований:

  • В обязательном порядке измеряется рост и масса тела пациента.
  • Высчитывается индекс веса. Установлено, что ожирение является фактором, провоцирующим возникновение гипертонии. Чем выше показатель индекса веса тела, тем сложнее и длительнее протекает лечение.
  • Измеряется температура тела.

  • Проводится осмотр кожных покровов.
  • Изучается болезненность почек.
  • Обязательным этапом диагностики гипертонии является обследование щитовидной железы для определения патологий эндокринной системы.

Дифференциальная диагностика артериальной гипертонии может выявить первопричины заболевания – увеличение размера почек, патологию Иценко-Кушинга, кожный нейрофиброматоз. Все это имеет прямую связь с артериальной гипертонией вторичного типа. Также дифференциальная диагностика артериальной гипертензии учитывает такие характерные признаки, как ухудшение зрения (снижение остроты зрения, появление точек и пятнышек перед глазами) и отечность нижних конечностей.

Инструментальные и лабораторные методы

Для постановки диагноза «гипертоническая болезнь», обязательно проводится ряд лабораторно-инструментальных исследований. О конкретном перечне необходимых диагностических мероприятий расскажет врач.

Чаще всего проводятся следующие исследования:

  1. Общий анализ крови требуется для фиксации уровня эритроцитов, гемоглобина показателей гематокрита.
  2. Общий анализ мочи показывает наличие белка, альбуминов, уровень эритроцитов и лейкоцитов в моче. Проба Зимницкого требуется для проверки функционирования почек.
  3. Биохимический анализ крови показывает уровень мочевины, глюкозы, холестерина, триглицеридов, липопротеинов высокой плотности.
  4. Офтальмологический осмотр выявляет изменения и сужения кровеносных капилляров в глазном дне, свидетельствующие об артериальной гипертензии.

Также в некоторых случаях может проводиться определение уровня креатинина в сыворотке крови – это лабораторное исследование позволяет изучить состояние почек и обнаружить почечные патологии.

Для уточнения диагноза «гипертоническая болезнь» могут проводиться дополнительные, более информативные исследования.

Дополнительные диагностические мероприятия

К углубленным диагностическим мероприятиям относятся эхокардиография, электрокардиограмма, ультразвуковое исследование, компьютерная, а также магнитно-резонансная томография, допплерография.

Эхокардиография – ультразвуковое исследование сердечной мышцы, которое позволяет установить различные патологии в строении органа, обнаружить имеющиеся изменения в толще сердечных стенок и клапанов. Эта дополнительная информация необходима для оценки состояния стенки левого желудочка, она позволяет определить степень риска заболевания и расставить основные акценты в дальнейшей терапии заболевания.

Электрокардиограмма выявляет имеющиеся сбои в ритме сердца, а также характерное для артериальной гипертензии расширение стенки левого желудочка.

Ультразвуковое исследование – с его помощью чаще всего диагностируется состояние щитовидной железы, брюшной полости, кровеносных сосудов. Посредством УЗИ специалист контролирует состояние и толщину стенок кровеносных сосудов, обнаруживает присутствие в их полости атеросклеротических образований.

Непосредственно после инсульта может проводиться магнитно-резонансная или компьютерная томография головного мозга. Основная цель процедуры направлена на выявление конкретного места локализации постинсультных изменений в мозгу.

Допплерография – современное ультразвуковое исследование, которое позволяет быстро и эффективно изучить строение и функциональное состояние кровеносных сосудов, а также особенности и характер кровотока. Благодаря этой методике можно изучить уровень поражения мельчайших кровеносных сосудов, а также степень их сужения. Допплерография – высоко результативная и абсолютно безопасная для здоровья пациента диагностика. Она практически не имеет противопоказаний и проводится даже младенцам и женщинам в период беременности.

Кроме того, для того чтобы поставить диагноз «артериальная гипертензия», в дифференциальной диагностике присутствует ультразвуковой метод изучения мозговых и сонных артерий. Оцениваются такие важные моменты, как скорость и направление тока крови, состояние стенок кровеносных сосудов, вероятность образования тромбов, атеросклеротических бляшек, закрывающих просвет сосуда.

Диагностика в домашних условиях

Для того чтобы диагностировать гипертоническую болезнь дома, необходимо приобрести тонометр. Такая покупка обязательна для всех гипертоников, ведь только регулярное измерение кровяного давления позволяет определенно оценить эффективность применяемого лечения.

На сегодняшний день наряду с традиционными механическими существуют электронные и автоматические тонометры. Они очень просты и удобны в использовании, позволяют без проблем определить давление в домашних условиях.

Пациенты с гипертонией должны ежедневно или несколько раз в сутки измерять уровень кровяного давления, а данные измерений записывать. Это поможет контролировать динамику артериального давления и предупредить обострения заболевания.

Источник: mirkardio.ru

Диагностика артериальной гипертензии

Залог успеха в лечении любого заболевания — точная диагностика. С развитием современной медицины есть множество способов, как инструментальных, так и лабораторных, помогающих врачу определится с диагнозом.

На первом месте среди диагнозов, наиболее часто встречающихся среди населения, находится артериальная гипертензия. Давайте разберемся, что это за болезнь и как её диагностировать.

1 Что такое артериальная гипертензия?

Артериальная гипертензия (АГ) — это повышение артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст. Синоним артериальной гипертензии — гипертоническая болезнь. Если не удается выяснить причину, по которой наблюдается повышение кровяного давления, артериальная гипертензия называется первичной. К развитию вторичной гипертензии приводят следующие состояния: — болезни почек (воспаление, гидронефроз, стеноз почечных артерий, нефроптоз), эндокринные заболевания (феохромоцитома, акромегалия, гипотиреоз).

Вторичная АГ при беременности

Вторичная АГ может встречаться при беременности, быть обусловлена неврологическими нарушениями, вызвана некоторыми лекарствами, развиваться при злоупотреблении алкоголем. Существуют факторы, сочетание которых обуславливает высокий риск развития гипертензии. Это наследственный фактор: если в семье мать или отец страдает повышением давления, есть высокий риск того, что ребенок в будущем будет гипертоником, а также возраст: с возрастом увеличивается число пациентов с АГ.

По некоторым статистическим исследованиям, у лиц старше 65 лет АГ наблюдается у каждого второго. Но есть особая форма гипертонии, которая развивается стремительно и протекает очень тяжело — злокачественная, в отличие от других форм, заболевают этой формой преимущественно молодые мужчины. Большую роль в развитии АГ играют и факторы внешней среды: чрезмерное употребление соли, курение, алкоголь, ожирение, низкая физическая активность, стрессовые ситуации, постменопауза.

2 Почему опасно высокое кровяное давление?

Столь пристальное внимание, уделяемое данному недугу, объясняется тем, что при этом заболевании возрастает риск осложнений: инфарктов, инсультов, которые значительно снижают продолжительность жизни. В организме есть органы, напрямую страдающие от высокого кровяного давления в большей степени. Эти органы называются органами-мишенями. Это сердце, сосуды глаз, головного мозга и почек.

Диагностика гипертонической болезни включает обязательную диагностику и этих органов. Опасна гипертензия еще и тем, что развивается исподволь и нисколько не проявляет себя поначалу. Пациент даже не знает о том, что у него повышено давление, поскольку его ничего не беспокоит, компенсаторные возможности организма нивелируют симптомы. Жалобы появляются лишь когда поражаются органы-мишени.

То уже либо высокая степень гипертензии или кризовое течение гипертонии. Также пациенты, даже зная о том, что у них высокое давление, зачастую не придают этому должного внимания и пускают заболевание на самотёк. Чего делать категорически нельзя. Даже при однократном повышении АД, нужно контролировать своё давление и уметь его самостоятельно определять.

Читайте также:  Какую пищу надо есть при гипертонии

3 Методика определения давления

Правила измерения АД механическим тонометром

Основным доступным и распространённым методом диагностики АГ является правильное измерение давления. Измерение АД производится в условиях полного покоя, как психического так и физического, при комнатной температуре. За 1-2 часа до начала процедуры не желателен приём кофе, курение, употребление больших количеств жидкости и еды, выполнение физических нагрузок различной интенсивности. Измерение АД проводится сидя, лёжа, иногда стоя.

При проверке АД сидя, спина пациента должна упираться в спинку стула, ноги стоять на полу, не быть перекрещены, рука пациента должна свободно лежать на столе на уровне груди. Манжетка тонометра накладывается на освобождённую от одежды руку. Измерение поверх одежды искажает цифры АД. Середина манжетки должна располагаться на уровне сердца пациента, если манжетка будет расположена ниже — АД будет искажаться, чаще оно завышается, если выше уровня сердца — АД занижается.

Низ манжеты при правильном наложении на 2,5 см выше сгиба локтя. Стетоскоп должен плотно касаться (но не давить!) внутреннего сгиба локтя, где плечевая артерия пульсирует наиболее выраженно. Первый тон, слышимый ухом и видимый на шкале, называется систолическим давлением (САД), момент, когда пропадает заключительный четкий тон — диастолическое АД (ДАД).

При первом визите к врачу следует измерять АД на двух руках. В последующем — на руке, где АД более высокое. Разница АД на руках может быть 5-10 мм.рт.ст., но может быть и больше из-за анатомических особенностей артерий. Измерять АД желательно два раза с интервалом не менее двух мин. Ориентироваться нужно на среднее значение измерений на одной руке.

4 Программа обследования пациентов при гипертензии

Сбор анамнеза у пациента

Диагностика артериальной гипертензии ставит перед собой такие задачи:

  • подтвердить наличие АГ, установить её степень;
  • выявить факторы риска артериальной гипертензии;
  • определить первичное или вторичное происхождение АГ, провести дифференциальную диагностику;
  • выявить, имеются ли поражения органов-мишеней.

Прежде чем приступить к диагностике, врач должен как можно точнее собрать анамнез у пациента с предполагаемым диагнозом артериальной гипертензии: были ли случаи заболевания АГ, раннего развития болезней сердца, сахарного диабета, инфарктов у близких родственников, выяснить имеет ли пациент хронические заболевания, осуществляет ли прием лекарственных препаратов.

Индекс массы тела

Врач должен провести оценку образа жизни пациента: питание, физическая активность, наличие вредных привычек, характера работы, личностных качеств характера пациента. Общий осмотр врачом включает в себя определение роста, веса, индекса массы тела (ИМТ). ИМТ — это отношение массы тела в килограммах к росту в метрах в квадрате. ИМТ в норме от 18,5- до 25. ИМТ более 25 указывает на превышение массы тела, как один из факторов риска возникновения АГ.

После проведения общего осмотра, врач проводит измерение АД по вышеизложенным правилам. Но, к сожалению, в реальных поликлинических условиях измерение АД на двух руках дважды не проводят ввиду нехватки времени. Поэтому пациенту, для установления степени артериальной гипертензии, врач обязан дать «домашнее задание» — выполнить профиль АД.

Профиль АД — это измерение пациентом артериального давления самостоятельно, дома, как минимум 4 раза в день (дважды утром и дважды вечером) не менее 3 дней в неделю. Результаты измерений должны быть зафиксированы на бумаге и предоставлены доктору на следующем визите. Измерение артериального давления в домашней обстановке позволяет произвести дифференциальную диагностику истинной АГ и гипертензии «белого халата», когда АД у пациента повышается от волнения в больничных условиях при виде врача.

Если цифры давления по профилю выше 140/90 мм.рт.ст. — это указывает на стабильную артериальную гипертензию и необходимость лечения. Если у пациента с предполагаемой АГ цифры кровяного давления при самостоятельном измерении нормальные, необходимо провести суточное мониторирование артериального давления (СМАД), чтобы подтвердить или снять диагноз гипертензии.

СМАД — это многократное измерение АД на протяжении 24 часов. Пациенту в амбулаторных условиях надевают портативный регистратор, который работает на аккумуляторных батареях. Пациент отправляется домой, ведет повседневный образ жизни в привычной обстановке.

В течение времени мониторирования АД, пациент ведёт дневник, в котором фиксирует физическую, умственную нагрузку, эмоциональные всплески, изменение в самочувствии на протяжение дня, время приема медикаментозных средств, время пробуждения и сна. Данные дневника предоставляются врачу и оцениваются показаний СМАД. Суточное мониторирование имеет явное преимущество перед однократным измерением АД и позволяет более точно установить правильный диагноз.

5 Диагностика органов-мишеней при АГ

Осмотр глазного дна

С целью установления происхождения гипертензии, а также установления степени поражения органов-мишеней, проводят следующие исследования:

  1. Для уточнения состояния почек и исключения почечных причин АГ: общий анализ мочи, моча по Ничипоренко и Зимницкому, проба Реберга, УЗИ почек, радиоизотопная ренография.
  2. Обследование сердца: ЭКГ — на кардиограмме наблюдается увеличение зубца R в отведениях V5,V6, I, aVL, S-T сегмент смещается несколько книзу. ЭхоКГ, при проведении которого наблюдаются признаки увеличения левого желудочка или другие проявления поражения сердца вследствие высокой нагрузки на сосуды и камеры.
  3. Осмотр глазного дна — при гипертензии сосуды слишком извиты, уплотнены, возможны кровоизлияния в сетчатку.
  4. УЗИ надпочечников, щитовидной железы.
  5. Общий анализ крови, биохимия крови (определение содержания мочевины, креатинина, мочевой кислоты, электролитов, холестерина, аминотрансфераз, глюкозы, билирубина).

Эти методы помогают установить диагноз артериальной гипертензии, выяснить её происхождение, степень выраженности гипертензии и определится с лечением данного заболевания. Чем раньше будет проведена диагностика и назначено лечение, тем меньше вероятность развития осложнений АГ.

Если Вы, измеряя своё давление, обнаружили у себя высокие цифры, или об этом Вам сообщил доктор при прохождении профосмотра, не тяните с полным обследованием и выполняйте все рекомендации лечащего врача. Помните, что нет ничего важнее Вашего здоровья!

Источник: zabserdce.ru

Лечение артериальной гипертонии народными средствами

Цифры на тонометре выше 140/90 говорят о развитии артериальной гипертензии. Это очень распространенное заболевание. Каждый четвертый взрослый и каждый второй человек после 60 лет имеет повышенное артериальное давление.

Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках. Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: 8 (495) 266-55-35.

Если это о вас, ни в коем случае не стоит закрывать глаза на ситуацию. Правильно подобранное лечение поможет снизить давление и поддерживать его на уровне 110/70-140/90 мм.рт.ст. Это позволит избежать таких осложнений гипертонической болезни, как быстропрогрессирующий атеросклероз сосудов, ишемическая болезнь сердца, инфаркты и инсульты.

Методы лечения артериальной гипертонии

Для снижения артериального давления в первую очередь рекомендованы общие мероприятия: диета с уменьшенным содержанием соли, отказ от вредных привычек, активный образ жизни. Если человек с гипертонией имеет лишний вес, ему подбирается рацион со сниженной калорийностью, поскольку известно, что нормализация веса приводит к снижению давления.

Центральное место в лечении гипертензии занимают медикаментозные препараты. Принимать их нужно постоянно. Для улучшения эффективности традиционных методов терапии также можно применять народные средства лечения артериальной гипертонии.

Лечение артериальной гипертонии народными методами

В лечении артериальной гипертонии в качестве вспомогательного средства можно использовать лекарственные растения. Если повышение давления провоцируется эмоциональными стрессами и бессонницей, стоит начать прием трав, которые обладают успокаивающим действием. К таким средствам относятся, прежде всего, пустырник и валериана: они безопасны при использовании в правильных дозировках и разрешены к приему даже людям с серьезными сопутствующими заболеваниями.

При начальной гипертонии, когда артериальное давление повышено незначительно или повышается лишь время от времени, хороший эффект могут дать мочегонные растительные средства. Самыми известными мочегонными лекарствами, рекомендуемыми народной медициной при гипертензии, являются корень девясила, лук репчатый, ромашка аптечная, клюква, корень лопуха и дягиля. Клюква и брусника, помимо этого, являются источником витаминов для организма и способом снижения уровня холестерина крови, поэтому они в некоторой степени эффективны в качестве профилактики ишемической болезни сердца.

Народные средства для лечения артериальной гипертонии включают и травы, действие которых основано на расширении просвета сосудов, вследствие чего происходит снижение артериального давления. Это сушеница топяная, мята перечная, омела белая, цветки картофеля, листья смородины.

В комбинированные настои и отвары из трав часто входят средства, способные в некоторой степени улучшать работу сердца и препятствовать развитию атеросклероза. В их числе боярышник, овес, крапива двудомная.

Многие народные средства лечения артериальной гипертонии содержат спирт (он чаще всего используется в спиртовых настойках). Это объясняется способностью алкоголя в небольших дозировках (не более 30 мл в расчете на чистый этиловый спирт) снижать артериальное давление.

Продукты от артериальной гипертонии

Принимая в пищу определенные продукты, можно способствовать понижению давления. Если вы хотите использовать силу народной медицины себе на пользу, ешьте больше свёклы, чеснока, лука репчатого, моркови, ягод смородины, клюквы и брусники.

Считается, что свекла может незначительно расширять сосуды и снижать давление, а ее употребление способно замедлить развитие атеросклероза и улучшить состояние кровеносных сосудов.

Народные целители рекомендуют гипертоникам есть больше моркови. Овощ стимулирует выработку половых гормонов у женщин, защищающих от развития сердечно-сосудистых заболеваний. К тому же, морковь нормализует уровень холестерина. Прием свежевыжатого морковного сока – известный способ профилактики атеросклероза. Включая в рацион морковь и свёклу, важно помнить, что эти овощи противопоказаны при колитах.

Читайте также:  Почему у людей гипертония

Также народные рецепты гласят, что чеснок действует как мочегонное, останавливает прогрессирование атеросклероза и успокаивает нервную систему.

Словом, не только травы, но и растительная пища помогают уменьшить проявления гипертонии. В то же время не забывайте: применение лекарственных трав и особых продуктов не заменяет и не отменяет лечения фармакологическими препаратами. Большинство средств народной медицины никогда не проходили серьезных исследований на эффективность, поэтому реальную пользу от них сложно оценить.

Гипертония и синдром апноэ сна

Существуют сотни средств народной медицины, которые могут благотворно сказаться на состоянии сердечно-сосудистой системы и немного снизить артериальное давление. И все же, если вам поставлен диагноз гипертонической болезни, очень важно следовать рекомендациям лечащего врача и принимать назначенные им лекарства.

Нередко люди с нарушениями сна имеют злокачественную (устойчивую) форму гипертонии, при которой традиционные способы снижения давления оказываются малоэффективными. Во многих случаях ее причина кроется в развитии у пациента синдрома обструктивного апноэ сна – серьезного расстройства сна, лечением которого занимаются врачи-сомнологи.

Заподозрить синдром обструктивного апноэ просто. Если человек храпит во сне и, тем более, если его сон прерывается эпизодами остановки дыхания на 10 секунд и более, пора записываться на консультацию к сомнологу.

Осуществить комплексное обследование и вылечить синдром обструктивного апноэ сна вы сможете в специализированном Центре медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках, где помощь пациентам проводится в лучших традициях кремлевской медицины. Грамотно подобранное лечение поможет вам не только справиться с самим расстройством сна, но и решить проблему повышенного артериального давления, особенно если речь идет о злокачественных формах артериальной гипертонии.

Считаете, что ваша гипертония связана с расстройствами сна? Обращайтесь в Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках. Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: 8 (495) 266-55-35.

Во многих случаях гипертония сопровождается наличием других заболеваний сердечно-сосудистой системы – стенокардией, ишемической болезнью сердца, нарушениями ритма, сердечной недостаточностью и т.д. Если у вас тоже есть такие проблемы, сохранение и укрепление здоровья должно стать вашим важнейшим приоритетом. Наблюдайтесь у кардиолога и регулярно проходите кардиореабилитацию в санатории. Специальное восстановительное лечение, спланированное для вас индивидуально, поможет вам улучшить самочувствие и прогноз болезни.

Вам необходимо обследование сердца и сосудов? Нуждаетесь в проведении кардиореабилитации? Комплексные программы диагностики и восстановительного лечения в Клинике реабилитации в Хамовниках, телефон 8 (495) 266-55-35.

Источник: www.sleepnet.ru

Диагностика артериальной гипертензии

Гипертония — достаточно сложное заболевание, имеющее несколько стадий и форм. Поэтому поставить точный диагноз после визуального осмотра пациента невозможно. Для этого необходимо провести полное обследование, определить вид патологии, и только после этого принимать решение о назначении эффективного курса терапии. Диагностика артериальной гипертензии подразумевает комплекс мероприятий, которые помогают определить степень тяжести болезни и её разновидность.

Почему опасна артериальная гипертензия

Болезнь относится к патологиям, связанным с нарушением работы сердца и сосудов. Это одни из самых важных органов человека, отвечающих за все происходящие процессы в организме. Кроме того, что при артериальной гипертензии страдает сердечно-сосудистая система, в зависимости от степени тяжести болезни поражаются и другие органы — печень, почки, головной мозг и прочие.

Артериальная гипертензия может протекать скрытно, именно поэтому необходимо контролировать свое давление самостоятельно

Гипертония практически всегда сопровождается какими-либо симптомами, которые ухудшают качество жизни и провоцируют появление новых патологических процессов. Отсутствие корректного лечения чаще всего приводит к:

  • Гипертоническому приступу;
  • Инсульту или инфаркту миокарда;
  • Серьёзному поражению органов — мишеней.

Если патология сопровождается сильными головными болями, то это впоследствии может привести к кровоизлиянию в головной мозг. При ухудшении зрения может произойти отслоение сетчатки.

Если гипертензивный синдром затронул почки, то в любое время может развиться острая почечная недостаточность. Это далеко не все нарушения, которые могут возникнуть на фоне артериальной гипертензии. Поэтому нужно как можно раньше обратиться к врачу.

В каких случаях нужна диагностика

Однократное повышения давления может быть следствием стресса, чрезмерной физической нагрузки, недосыпания, приёма алкоголя и прочего. В этом случае АД, как правило, нормализуется после устранения причин, вызвавших изменение показателей, и диагностика не требуется. Пройти обследование нужно в том случае, если:

  • Высокое давление держится в течение одного-двух дней и после полноценного отдыха не приходит в норму;
  • Часто возникают головные боли, тошнота, головокружения и прочие негативные явления;
  • Появилась отёчность конечностей или по всему телу, при этом давление выше нормы;
  • Возникло внезапное носовое кровотечение;
  • Часто темнеет в глазах и появляется звон в ушах.

В случае с возникновением сразу нескольких проявлений лучше обратиться к врачу, так как это уже может говорить о развитии артериальной гипертензии.

Алгоритм обследования

Диагностика проводится в несколько этапов с помощью различных методик, предназначенных для исследования состояния сердца, сосудов, головного мозга и других органов. После прохождения всех рекомендованных процедур врач принимает решение о назначении того или иного медикамента.

Артериальное давление подвергает опасности органы-мишени, именно они требуют особого внимания при диагностике

Иногда достаточно двух — трёх процедур, чтобы поставить точный диагноз, а в некоторых случаях может потребоваться несколько методик диагностики. В данном случае всё зависит от физиологических особенностей пациента и от степени тяжести патологии.

Сбор анамнеза

Прежде чем назначать диагностические мероприятия, врачу необходимо собрать полную информацию о пациенте. Это поможет наиболее точно выстроить поэтапный план проведения обследований. Информация, которая может стать полезной для врача, следующая:

  1. Есть ли среди членов семьи с аналогичным диагнозом, чтобы исключить/выявить генетическую предрасположенность.
  2. Когда у пациента появились первые признаки заболевания, с какой периодичностью повышается артериальное давление, до каких границ, и какие принимались препараты.
  3. Какие именно симптомы появлялись — головная боль, головокружения, тошнота, проблемы сексуального характера и прочее. Это поможет примерно предположить форму и стадию патологии и понять, какие диагностические мероприятия необходимо провести в первую очередь.
  4. В каких условиях проживает и работает пациент, часто ли он подвергается стрессам, физическим перегрузкам, недосыпанию и умственным нагрузкам. Также немаловажная информация — какую пищу чаще всего употребляет пациент, и какой режим питания.
  5. Если патология возникла у женщины, то врачу необходимо узнать о периодичности менструального цикла, не наблюдается ли на данный момент период менопаузы и принимались ли какие-либо контрацептивы или другие гормональные медикаменты.

Также врачу необходимо знать возраст пациента, отмечались ли когда-нибудь нарушения сердечного ритма, повышение давления из-за погодных явлений и прочее.

Правдивые и точные ответы позволят специалисту назначить эффективное лечение

Измерение давления и суточный мониторинг

Одна из важных диагностических процедур, которая поможет врачу отследить динамику изменения кровяного давления. Проводится суточный мониторинг в течение суток, недели или более длительного периода времени, которое определяет специалист.

Если давление повышается время от времени на несколько единиц, то для определения динамики может потребоваться 2,3 и даже 4 недели. В тяжёлых случаях контроль АД проводится в условии стационара с помощью специального прибора. Если состояние пациента стабильно и не происходит резких скачков до критических показателей, то мониторинг может проводиться в домашних условиях.

Физикальное обследование

В этом случае проводится полный осмотр пациента с определением артериального давления, температуры тела и состояния кожных покровов. Также во время диагностики врач пальпирует (прощупывает) щитовидную железу, делает замеры границ сердца и проводит визуальный осмотр сосудов, которые видны через кожный покров.

Физикальное обследование – неотъемлемая часть диагностики артериальной гипертензии

Если при физикальном обследовании обнаружились:

  • Шумы в сердце;
  • Повышенный или пониженный пульс;
  • Увеличения размеров сердца;
  • Отёчность в конечностях или по всему телу;
  • Нарушения сердечного ритма.

То, вероятнее всего, это говорит о развитии артериальной гипертензии или другой патологии, связанной с сердечно-сосудистой системой.

Электрокардиограмма

Данное диагностическое мероприятие позволяет определить, в каком состоянии находится сердце. Обследование проводится при помощи специального оборудования, которое выявляет степень поражения сердечной мышцы, определяет частоту сердечных сокращений и имеются ли нарушения. Также электрокардиограмма помогает выявить патологии, связанные с утолщением стенок и изменением размера сердца. Расшифровку полученных данных делает кардиолог, который может сделать примерный прогноз.

Длительность электрокардиограммы составляет не более 10 минут

Диагностика органов-мишеней

Так как болезнь приводит к нарушениям работы органов-мишеней, нужна полная дифференциальная диагностика артериальной гипертензии, включающая в себя обследование:

  • Глазного дна;
  • Почек (анализ мочи и УЗИ);
  • Сосудов (допплерография);
  • Щитовидной железы (УЗИ).

Если этих мероприятий будет недостаточно, то врач может назначить УЗИ надпочечников, биохимический анализ мочи и крови, а также консультации узкопрофильных специалистов.

Методы диагностики артериальной гипертензии по большому счёту зависят от особенностей течения патологии, возраста пациента и прочих факторов. При диагнозе артериальная гипертензия лечение должно быть комплексным и не терпит отлагательства. Поэтому, какие бы ни назначались исследования, их нужно пройти полностью.

Источник: gipertonia.guru