Препараты для лечения артериальной гипертензии 2 степени

Гипертония 2 степени – симптомы и лечение. Лекарственные и народные средства при гипертонии второй степени

Нестабильное артериальное давление составляет весомую угрозу для здоровья. Часто врачи диагностируют такую сердечную патологию, как гипертоническая болезнь 2 степени. Состояние для пациента неутешительное, поскольку резкие скачки АД учащаются, и вернуть показатель в норму медикаментозными методами не так просто.

Что такое гипертония 2 степени

Повышенное АД – это больше симптом, а не самостоятельное заболевание. Задача врачей – вернуть кровяное давление в норму, свести к минимуму количество обострений. Артериальная гипертензия 2 степени – это уже опасный диагноз, который характеризуется устойчивыми скачками АД, больше свойственными старшему поколению. Приступы постоянные, а тонометр при характерном недуге показывает пределы 160 – 180/100 – 110мм рт. ст. Болевая симптоматика становится интенсивней, хотя еще недавнее повышение уровня АД считалось редким явлением.

Причины гипертонии 2 степени

Артериальная гипертензия при отсутствии своевременного лечения прогрессирует. Пациенты сталкиваются уже с причинами гипертонии 2 степени, устранение которых весьма проблематично. На данном этапе недуг считается уже хроническим, неизлечимым, и пациенту приходится всегда иметь под рукой сосудорасширяющие препараты. Этиология патологического процесса такова:

  • атеросклероз с возрастными изменениями сосудов;
  • генетическая предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • заболевания эндокринной системы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточный вес, ожирение;
  • пристрастие к вредным привычкам;
  • онкологические заболевания;
  • осложненная беременность;
  • нарушенный водный обмен организма за счет избытка соли;
  • почечная недостаточность;
  • патологии мочеполовой сферы;
  • нарушенный гормональный фон;
  • длительное воздействие стресса на организм;
  • социальный, экологический фактор.

Риск 2 при артериальной гипертензии 2 степени

При установлении риска характерного недуга врачи учитывают возраст, пол, наличие хронических болезней в организме клинического больного. Эта информация помогает спрогнозировать клинический исход, сократить вероятность серьезных осложнений со здоровьем, инвалидности. Риск 2 при артериальной гипертензии 2 степени обозначает, что необратимые процессы во внутренних органах под воздействием скачков артериального давления наблюдаются лишь спустя 10 лет, вероятность инсульта и инфаркта составляет 20%.

Риск 3 при артериальной гипертензии 2 степени

Уровень опасности для такого случая составляет 20-30%. Риск 3 при артериальной гипертензии 2 степени характеризует патологические изменения и смещение внутренних органов, что повышает шансы пациента при отсутствии своевременной терапии получить инвалидность. Схема лечения подбирается индивидуально с учетом риска для клинического больного.

Риск 4 при артериальной гипертензии 2 степени

Это характерная особенность осложненной клинической картины, которая соответствует уровню опасности более 30%. Структурные изменения внутренних органов имеют выраженную симптоматику, а скачки АД становятся продолжительными по интервалу и систематическими. При риске 4 при артериальной гипертензии 2 степени действовать требуется незамедлительно, иначе среди осложнений не исключены инвалидность, летальный исход.

Симптомы гипертонии 2 степени

Клинические признаки характерного недуга прогрессируют стремительно, приковывают пациента к постели во время очередного приступа. Прежде чем принимать самовольно гипотензивные средства, положено обратиться к специалисту с характерными жалобами на обще самочувствие. Обратить особое внимание требуется на такие симптомы гипертонии 2 степени, которые зависят от состояния организма:

  • ощущение пульсации, боль в висках;
  • в глазах темнеет;
  • в ушах шум в утреннее время;
  • ощущение давления в затылочной области;
  • высокая возбудимость;
  • лицо и веки отечные;
  • онемение верхних конечностей;
  • капиллярная сетка на глазных белках;
  • частое головокружение;
  • мелькающие мошки перед глазами;
  • учащенное сердцебиение;
  • признаки тахикардии;
  • расширение сосудов склер глаз;
  • отеки нижних конечностей;
  • гиперемированные кожные покровы;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • плаксивость, апатия, вялость;
  • чрезмерная раздражительность;
  • проблемы с памятью;
  • эмоциональная нестабильность.

Лечение гипертонической болезни 2 степени

Прежде чем начать интенсивную терапию, кардиолог проводит подробную диагностику органов кроветворения. Это важно, чтобы найти причины сужения просвета и способы расширения сосудов, нормализовать системный кровоток, предотвратить участившиеся приступы. Чтобы консервативное лечение гипертонии 2 степени было успешным, показаны следующие клинические методы диагностики:

  • анализ мочи;
  • допплерография;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • ЭхоКГ;
  • анализ крови;
  • ЭКГ.

Лекарства при гипертонии 2 степени

Терапевт участвует в постановке диагноза, однако таблетки при гипертонии 2 степени назначает кардиолог. Пациент в таком состоянии может просыпаться с чувством апатии, но при этом должен понимать всю серьезность заболевания, не нарушать схему предписанного лечения. Назначенные лекарства при гипертонии 2 степени становятся нормой повседневности, а их основная задача – сократить число приступов, снизить интенсивность симптомов указанной стадии. Ответ, как лечить гипертонию 2 степени, предусматривает следующие фармакологические направления:

  1. Чтобы устранить густоту крови (разжижить кровоток), положено принимать Аспирин, Кардиомагнил, Гепарин, Аспикард.
  2. Для нормализации давления назначают такие мочегонные средства (диуретики), как Диувер, Фуросемид, Пиретанид, Торасемид, Верошпирон, Равел.
  3. При указанном диагнозе рекомендуют такие тиазиды (тиазидные препараты), как Арифон, Хлорталидон, Индапамид.
  4. Для снижения холестерина в крови положено принимать такие гиполипидемические препараты, как Аторвастатин, Аторис, Липримар, Зовастикор.
  5. С целью расширить сосуды назначают такие гипотензивные препараты разных групп, как Физиотенз, Артил, Бисопролол, Лизиноприл.
Читайте также:  Артериальная гипертензия стадии и степени риск

Народные средства лечения гипертонии 2 степени

Все предписанные лекарства принимать в одно и тоже время суток, не нарушать врачебные предписания относительно суточных дозировок. Отдельные пациенты спрашивают, можно ли вылечить гипертонию 2 степени альтернативными методами. Такой вариант уместен при беременности, когда список разрешенных медикаментов ограничен. В остальных клинических картинах лучше не надеяться на народные средства лечения гипертонии 2 степени, иначе можно запустить серьезную проблему со здоровьем.

Диета при гипертонии 2 степени

Чтобы сосуды почек функционировали в нормальном режиме, гипертоники с любой стадией заболевания должны придерживаться определенных правил питания. Например, важно контролировать водный и солевой баланс организма, предотвратить формирование застойных явлений и, как следствие, гипертонический криз 2 степени. Под запрет попадают жирные, жареные, сладкие и копченые блюда. Лечебное питание при гипертонии 2 степени допускает в меню отварное мясо нежирных сортов, каши, овощи и фрукты. Полезными свойствами обладает зеленый чай, мочегонные отвары из трав.

Упражнения при гипертонии 2 степени

Если это гипертония 2 степени – симптомы и лечение зависят от многих показателей. Например, когда приступ развивается при беременности, от приема таблеток лучше сразу отказаться. Врачи рекомендуют выполнять специальные упражнения при гипертонии 2 степени, которые продуктивно урегулируют общее самочувствие пациентки. Для данной стадии заболевания уместны следующие подходы:

  1. Сидя на стуле, руки зафиксировать на бедрах. Одновременно разгибать одну и подгибать вторую ноги, контролируя при этом дыхание.
  2. Выполнять круговые движения сначала одной, а потом другой рукой, урегулировать дыхание.
  3. Из позиции стоя выпрямлять руки вперед на вдохе, опускать – на выдохе до ощущения облегчения.
  4. Встать на носки: на вдохе руки вперед, на выдохе – опустить и сесть на стул.

Источник: sovets.net

Алгоритм выбора препарата для лечения артериальной гипертонии

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

В статье представлен алгоритм выбора оптимального гипотензивного лекарственного препарата для лечения артериальной гипертонии (АГ), в т. ч. у пациентов с высокой коморбидностью (например, при сочетании АГ с хронической сердечной недостаточностью (ХСН), сахарным диабетом (СД), нефропатией, гипертрофией миокарда левого желудочка сердца). Дана классификация АГ, описаны основные группы гипотензивных препаратов с характеристикой механизма их действия и возможных побочных эффектов. Также внимание уделено немедикаментозной терапии: психологической разгрузке, отказу от курения и ограничению потребления спиртных напитков, физической нагрузке и рациональному питанию. Авторы статьи подробно охарактеризовали гипотензивный препарат из группы блокаторы АТ1-рецепторов ангиотензина II – кандесартан (Гипосарт, компания «Акрихин»). Представлены результаты многоцентровых рандомизированных исследований кандесартана у больных с АГ, нефропатией на фоне СД и сердечной недостаточностью.
Представленный алгоритм направлен на достижение протективного эффекта в отношении органов-мишеней. В статье приведена доказательная база эффективности и безопасности препарата кандесартан. Кандесартан обладает хорошим дозозависимым антигипертензивным эффектом у всех категорий больных АГ и может быть рекомендован для более широкого клинического использования.

Ключевые слова: блокатор АТ1-рецепторов ангиотензина II, кандесартан, Гипосарт, артериальная гипертония, нефропатия, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.

Для цитирования: Задионченко В.С., Щикота А.М., Ялымов А.А., Шехян Г.Г., Тимофеева Н.Ю., Оганезова Л.Г., Терпигорев С.А., Кабанова Т.Г., Никишенков А.М. Алгоритм выбора препарата для лечения артериальной гипертонии. РМЖ. 2017;4:296-301.

The algorithm of selection of the drug for the treatment of hypertension
Zadionchenko V.S. 1, Schikota A.M. 1, Yalymov A.A. 1, Shehyan G.G. 1, Timofeeva N.Y. 1, Oganezova L.G. 2,3 Terpigorev S.A. 3, Kabanova T.G.3, Nikishenkov A.M. 3

1 Moscow State Medical Stomatological University named after A.I. Evdokimov
2 Russian National Research Medical University named after N.I. Pirogov, Moscow
3 M.F. Vladimirskiy Moscow Regional Research and Clinical Institute

The article presents the algorithm of choosing the optimal antihypertensive drug for the treatment of hypertension in patients with high comorbidity (for example, in case of hypertension combination with chronic heart failure, diabetes, nephropathy, hypertrophy of the myocardium of the left ventricle of the heart). The article also gives a classification of arterial hypertension, describes the main groups of antihypertensive drugs with a description of their mechanism of action and possible side effects. Special attention is given to a non-pharmacological treatment: a psychological discharge, smoking cessation and limited alcohol consumption, physical activity and a balanced diet. The authors described in detail the hypotensive drug from the group of blockers of AT1-receptor of angiotensin II – candesartan (Giposart, Akrikhin company). The article presents the results of a multicenter randomized research of candesartan in patients with hypertension, nephropathy, with diabetes mellitus and heart failure.
The aim of using the algorithm is to achieve a protective effect in respect of targeted organs. The article provides the evidence base of efficiency and safety of candesartan. Candesartan has a good dose-dependent antihypertensive effect in all categories of patients with hypertension and can be recommended for a wider clinical use.

Читайте также:  Препараты при гипертонии нового поколения без побочных действий

Key words: blocker AT1-receptor of angiotensin II, candesartan, Geocart, hypertension, nephropathy, heart failure, myocardial infarction
For citation: Zadionchenko V.S., Schikota A.M., Yalymov A.A. et al. The algorithm of selection of the drug for the treatment of hypertension // RMJ. 2017. № 4. P.296 –301.

В статье представлен алгоритм выбора оптимального гипотензивного лекарственного препарата для лечения артериальной гипертонии

Классификация уровня АД и определение артериальной гипертонии:

Принципы выбора медикаментозной терапии при АГ

Заключение

Только для зарегистрированных пользователей

Источник: www.rmj.ru

Своевременное лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами

Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами направлено на то, чтобы вывести из организма лишнюю жидкость и снизить повышенное давление. К большому сожалению, гипертоническая болезнь 2 степени на сегодняшний день стала наиболее часто встречающимся диагнозом. Основные причины развития заболевания:

  • возрастные изменения сосудов, потеря их эластичности;
  • наследственная предрасположенность;
  • пристрастие к алкоголю и курению;
  • излишний вес;
  • проблемы эндокринной системы;
  • патологии при беременности;
  • опухолевые образования;
  • излишнее употребление соли и продуктов, насыщенных жирами;
  • патологии мочеполовой системы;
  • нарушенный гормональный фон;
  • постоянные стрессы и депрессия.

Гипертоническая болезнь 2 степени характеризуется поражением органов не более чем на 20%. Такой диагноз ставится пациенту, если на момент обращения к врачу у него не было инсульта, отсутствуют патологические изменения в работе эндокринной системы. Основная жалоба пациента – устойчиво повышенное артериальное давление. Вторую степень заболевания присваивает врач на основе данных, установленных в ходе диагностики.

Симптомы

Диагноз артериальная гипертензия 2 степени ставится в том случае, когда показатель давления на тонометре постоянно держится на уровне 180/100 мм рт.ст. Такие пациенты ощущают следующие симптомы:

  • периодическое головокружение, даже потеря сознания;
  • отеки на лице;
  • появление капиллярной сетки на коже;
  • пульсирующая боль в висках;
  • устойчивое чувство усталости после пробуждения;
  • депрессивное состояние;
  • расширенные сосуды глаз;
  • нарушение работы мочеполовой системы.

Артериальная гипертензия 2 степени характеризуется постоянными приступами головной боли, которые приводят к частичной потере ориентации в пространстве, снижению чувствительности в руках и ногах. Успех лечения напрямую зависит от постановки своевременного диагноза, верного диагностирования степени болезни. Специалист должен быть уверенным, что у пациента именно 2 степень заболевания. Для этого нужно провести целый комплекс необходимых лабораторных исследований: электрокардиограмму, ультразвуковое исследование сердца, лабораторные анализы крови и мочи. На основе полученных результатов можно должным образом оценить картину негативных изменений в организме и назначить адекватное лечение гипертонии 2 стадии. Лечить надо с учетом индивидуальных изменений, поэтому регулярное посещение врача обязательно. Основную терапию расписывает участковый врач, но в случае осложнений возможно внесение дополнений в терапию кардиологом и невропатологом.

Медикаменты

Основное лечение гипертонической болезни основывается на применении следующих средств:

  1. Диуретики или препараты, выводящие лишнюю жидкость из организма. Наиболее популярными из них являются Фуросемид и Верошпирон.
  2. Препараты, действие которых направлено на снижение артериального давления (бета – блокаторы). К таким можно отнести Артил, Лизиноприл, Бисопролол. Они уменьшают частоту сердечного ритма, тем самым снижая нагрузку на сердце.
  3. Лекарственные средства, уменьшающие уровень холестерина в крови, например, Зовастикор.
  4. Препараты, действие которых направлено на снижение густоты крови. Пациентам часто назначают Аспикард, возможны и другие лекарства.
  5. Ингибиторы АПФ. Данный вид препаратов помогает в расслаблении кровеносных сосудов путем блокировки сужающего их гормона. Они станут полезными для пациентов, страдающих сахарным диабетом, сердечной недостаточностью. Ингибиторы АПФ абсолютно противопоказаны пациентам, у которых есть проблемы в работе почек, а также беременным женщинам. Прием лекарств должен контролироваться периодичной сдачей анализа крови.
Читайте также:  Упражнения при ишемической болезни сердца и гипертонии Сайт о лечении гипертонии

Важно понимать, что лечение гипертонической болезни 2 степени должно проходить регулярно, без перерывов. Если проигнорировать рекомендации врачей, то лечебное воздействие препаратов на организм существенно снизится.

Несмотря на достаточно большое количество побочных эффектов, препараты надо принимать регулярно.

Важно своевременно снижать давление, чтобы предотвратить появление осложнений в виде нарушений работы сердца или повреждения почек. Допускается комбинация из нескольких препаратов, которые действуют намного быстрее, чем одно средство.

Какие побочные эффекты возможны при приеме лекарственных средств для снижения артериального давления. Наиболее часто встречаемыми негативными побочными симптомами являются:

  • удушающий, раздражающий кашель;
  • временное головокружение;
  • нарушения метаболизма;
  • отеки конечностей, покраснение кожных покровов;
  • импотенция;
  • ощущения холода в руках и ногах, усталости и апатии.

При возникновении побочных эффектов следует обратиться к своему лечащему врачу для дальнейшей корректировки лечения. Режим питания при гипертонической болезни тоже важен. Тем, кто страдает повышенным давлением, стоит навсегда вычеркнуть из своего рациона следующие продукты:

  • жирное мясо и рыбу;
  • сдобные изделия, торты пирожные, чипсы, мороженое;
  • любые блюда быстрого приготовления;
  • алкоголь;
  • кофе и кофесодержащие напитки;
  • сахар и блюда, включающие его (варенье, кондитерские изделия);
  • молочные продукты с большим содержанием жиров.

Диета должна быть строгой, никаких послаблений себе устраивать нельзя. Важно нормализовать режим сна и отдыха, а также отказаться от вредных привычек.

Источник: tonometra.net

Таблетки от гипертонии нового поколения: список современных препаратов

Гипертоническая болезнь «молодеет» с каждым годом. От повышенного давления страдают не только пожилые люди, но и молодежь. На начальной стадии, когда изменения показателей незначительные, достаточно изменения образа жизни и питания. Патология в хронической форме предполагает комплексный подход, без специальных препаратов не обойтись. От гипертонии таблетки бывают разных видов, что затрудняет правильный подбор антигипертензивной терапии.

Как выбрать таблетки при гипертонии

Артериальная гипертензия представляет собой системное заболевание, которое поражает сосуды, сердце, почки. При длительном течении вызывает неврологические и функциональные нарушения в организме, требующие комплексной медикаментозной терапии. Без специальных антигипертензивных препаратов возрастает риск развития инсульта, инфаркта, почечной и сердечной недостаточности.

Существует большое количество узкоспециальных средств, регулирующих давление. В большинстве своем это сильнодействующие лекарства с пролонгированным эффектом. Некоторые из них принимаются всю жизнь, не исключены побочные реакции. Поэтому самолечение гипертонии категорически запрещено.

Назначение делает лечащий врач на основании диагноза, учитывая:

  • возраст пациента;
  • стадию заболевания;
  • клинические проявления;
  • сопутствующие патологии.

При постановке диагноза «Артериальная гипертензия» пациенту назначается медикаментозная терапия

Только после тщательного обследования подбирается индивидуальная схема лечения, которая может включать один медикамент или сразу несколько. При появлении проблем с давлением необходимо обращаться к доктору.

Основные виды препаратов

Целью медикаментозного лечения гипертонии является снижение тонометрических показателей, устранение болезненной симптоматики и минимизация риска осложнений.

В кардиологии применяется несколько групп антигипертензивных препаратов, отличающихся по механизму действия и эффективности:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) – блокируют образование фермента ангиотензина, сужающего сосуды;
  • альфа-адреноблокаторы – препятствуют действию адреналина на альфа-адренорецепторы, оказывают стойкий сосудорасширяющий эффект;
  • бета-адреноблокаторы – воздействуют на рецепторы, находящиеся в сердце, снижая частоту сокращений и интенсивность кровообращения;
  • антагонисты рецепторов ангиотензина (сартаны) – блокируют работу ангиотензиновых рецепторов, расширяя сосуды и снижая давление;
  • диуретики (мочегонные) – выводят лишнюю жидкость и соли натрия из организма, снимают отечность;

Правильно подобрать нужные препараты от гипертонии может только врач

  • блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция) – препятствуют поступлению ионов кальция в кровеносные сосуды, снимают вазоспазм, снижают нагрузку на сердце.

При гипертонии таблетки назначаются как в качестве монотерапии, так и в комплексном лечении. Выбор зависит от индивидуальной клинической картины пациента.

Ингибиторы АПФ – список таблеток при гипертонии

Группа иАПФ самая большая и часто применяемая при гипертонической болезни. Кроме сосудорасширяющего действия, она защищает сердце и почки от негативного влияния высокого АД. Применяется преимущественно для быстрого и краткосрочного результата, в частности, для купирования гипертонического криза. Не рекомендуется в качестве длительной терапии.

Наиболее известные препараты экстренной помощи:

Понижают давление за счет расширения кровеносных сосудов

При рассасывании под языком гипотензивное действие начинается через 10 минут. Разовая доза составляет половину таблетки (12,5 мг), корректируется и повторяется на протяжении дня в зависимости от самочувствия.

Источник: mensup.ru