Признаки артериальной гипертензии 1 степени

Гипертония 1 степени: лечение и профилактика

Артериальная гипертензия развивается очень быстро и является самой опасной патологией для жизни человека. Гипертония 1 степени протекает бессимптомно, не оставляя шансов человеку быстро принять меры к лечению и профилактике.

Гипертония — это одно из самых распространенных заболеваний среди патологий, связанных с сердечно-сосудистой системой.

В зависимости от уровня артериального давления (АД) различают три степени протекания болезни:

  1. 1-ая, мягкая гипертония. Давление верхнее от 140 до 159, нижнее от 90 до 99 мм рт.ст.;
  2. 2-ая, умеренная стадия. АД верхнее от 160 до 179, нижнее от 100 до 109 мм рт.ст.;
  3. 3-ая, тяжелая гипертензия. Давление больше или равное диапазону 180×110 мм рт.ст.

Часто сами пациенты недооценивают первую стадию заболевания. Многие считают, что все пройдет и лечения не требуется.

С ней наблюдается до 70% пациентов, страдающих гипертонией. Именно у таких больных возможность получения мозгового инсульта в 2 — 4 раза выше, чем у здорового человека. Поэтому отношение и внимание к пациентам из 1 и 2 группы должно быть не менее бдительным, чем к больным с тяжелыми формами.

Симптомы заболевания

Пациенты с первой степенью гипертонии иногда халатно относятся к течению болезни отчасти потому, что они не могут дифференцировать свои субъективные ощущения. Тем временем недуг начинает прогрессировать.

У человека появляется негативная динамика увеличения артериального давления. Оно начинает чаще выходить за рамки положенного. Это становится определенной нормой самочувствия.

В это время страдает не только кровеносная система, но и внутренние органы. В тяжелых случаях в них могут возникать патологические нарушения.

Признаки и симптомы гипертонии 1 степени проявляются:

  • нарушенный сон;
  • головные боли разного характера;
  • удрученное состояние, постоянная нервозность;
  • редкие, но ощутимые сердцебиения в области груди (сердца).

Причины гипертензии и риски осложнений

Собственно все причины повышенного давления связывают с первичной или со вторичной гипертензией.

Истинные причины появления первичной патологии не выяснены. Обычно говорят о наследственных факторах развития болезней сердца или патологии вен и сосудов.

Имеются и факторы риска, такие как:

  1. вялый или сидячий образ жизни;
  2. лишний вес, ожирение, курение, алкоголизм;
  3. тяжелые условия труда;
  4. постоянное стрессовое состояние;
  5. потребление вредной и чрезмерно соленой пищи.

Все эти факторы могут, так или иначе, влиять на прогрессирование заболевания.

Вторичная гипертензия развивается по причине развития побочных явлений при лечении внутренних органов. Например, печени, почек, сердца и сердечно-сосудистой системы в целом.

Эффективное лечение болезни

Лечение гипертонии 1 степени начинается с профилактических мер без употребления химических лекарств.

К консервативным мерам профилактики относят:

  1. Корректировка образа жизни и привычек. Для улучшения состояния больного ему необходимо проявить собственную инициативу и силу воли. Отказаться от всех вредных привычек: курения и алкоголя. Никотин пагубно влияет на стенки кровеносных сосудов. Под его действием они разрушаются и теряют эластичность. Отказ от алкоголя или уменьшение его потребления. Даже малая доза спиртного всегда повышает АД. Разрешенная доза алкоголя при слабом течении болезни: до 30 гр. в день мужчинам и до 20 гр. женщинам.
  2. Увеличение физических нагрузок и изменение ритма дня. Человеку следует больше двигаться. При ожирении или лишнем весе пациенты больше подвержены риску возникновению тяжелых форм артериальной гипертонии. Существует риск атеросклероза сосудов головного мозга и сердца. Страдают суставы ног и рук, позвоночник. Возможно развитие сахарного диабета. Если фигура человека внешне напоминает яблоко (излишнее скопление жира в нижнем отделе живота), то он уже попадает в группу риска. Доказано, что снижение веса у больных гипертонией всегда влечет понижение АД.

Физические упражнения или занятия ЛФК. Для улучшения сосудистого тонуса и укрепления сердечной мышцы вводят анаэробные нагрузки по 30 — 40 минут, 4 раза в неделю.

Также важно соблюдать режим отдыха и сна. Отказаться от длительного просмотра телевизора и не засиживаться за монитором компьютера.
Соблюдение правильного режима питания. Обязательно условие – каждодневный прием пищи не менее 4 раз за сутки.

Нельзя переедать или набивать желудок на ночь. Последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до подготовки ко сну. Также стоит добавлять в рацион питания свежие овощи и фрукты, злаки. В них содержится необходимый для сердца калий, а также кальций. Чтобы пополнить запасы магния в организме, необходимо есть молочные продукты. Для улучшения состояния тканей сосудов стоит снизить потребление животных жиров.

С осторожностью относиться к соленой пище. Рекомендуемая норма потребления пищевой соли до 5 гр. в стуки. Доказано, что увеличение этой нормы всего в два раза повышает уровень АД на 4-5 мм.рт.ст.

Для улучшения работы кровеносной системы стоит разнообразить рацион питания рыбными продуктами, особенно морского происхождения.

Если меры профилактики не дают необходимого эффекта, больного переводят на лечение медикаментами.

Таблица: Клинические рекомендации по лечению 1 и 2 степени гипертонии

Гипертензия первой стадии Гипертония второй стадии
Отказ от вредных привычек и изменение образа жизни на 30-и дневный срок. Через месяц курс легких препаратов для снижения АД. Полный отказ от вредных привычек, диета, отказ от жирной и соленой пищи сроком на 14 дней. Через две недели начало курса приема гипотензивного препарата, после обследования врачом.

Больным с артериальной гипертонией важно своевременно обратится к специалисту для консультации и подбора нужного лекарственного препарата. Важно помнить, что успешное лечение зависит не только от доктора, но и от самого пациента.

Что делать при резком скачке артериального давления

Существует ещё одна ситуация, при которой у больного может возникнуть инсульт или инфаркт. Это гипертонический криз. Он связан с обострением гипертонической болезни, когда АД стабильно высокое.

В таком случае проводят неотложные терапевтические действия:

  1. Снижают давление на 25% за первые два часа. Важно не ускорять скорость его снижения.
  2. Достигают «целевого АД» в течение нескольких часов. В идеале не более 24 – 48 часов от начала терапевтических действий.

Если медикаментозная терапия не приносит нужного эффекта, срочно вызывают скорую помощь!

Для снижения АД используют лекарственные средства быстрого и непродолжительного воздействия. Такие как: каптоприл, пропранолол, нифедипин, клонидин и празозин. Вводятся препараты сублингвально или перорально.

И так! Если симптомы указывают на 1 степень гипертонии, лечение должно начинаться с ежедневных методов профилактики. Важно запомнить, что начальная стадия болезни легко поддается лечению, а вот 2-3 степень требуют пожизненного приема лекарств.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: giperton.com

Симптомы и лечение гипертонической болезни 1 степени

Гипертония 1 степени — одно из наиболее широко распространенных заболеваний, поражающих сердечно-сосудистую систему. Согласно статистическим данным, от данной патологии страдает около 70% людей, которые даже не догадываются о своей проблеме, что грозит опасными последствиями.

Что считают 1-й степенью гипертонии

Первая степень гипертонии — заболевание, протекающее в мягкой форме, на ранней стадии патологического процесса, часто без ярко выраженных симптомов. Гипертония первой степени диагностируется у пациентов с показателями артериального давления, составляющими от 140/90 до 159/99 единиц.

Врачи отмечают, что пациент, имеющий диагноз гипертония 1-й степени, в большей степени подвержен инфарктам и инсультам, нежели человек с нормальным кровяным давлением. Поэтому больные данной группы нуждаются в постоянном контроле за состоянием здоровья, регулярных профилактических осмотрах и грамотном лечении. В противном случае риск осложнений и прогрессирования патологического процесса значительно возрастает!

Симптомы и признаки 1-й стадии

Артериальная гипертензия 1 степени часто протекает без ярко выраженных клинических признаков. На тревожные симптомы и ухудшение состояния большинство пациентов не обращают внимание и обращаются к врачу тогда, когда заболевание переходит в более тяжелую форму, что значительно затрудняет терапевтический процесс.

Медицинские специалисты выделяют следующие симптомы гипертонии 1-й степени:

  • головные боли;
  • нарушения сна (бессонница по ночам и сонливость в дневные часы);
  • учащенное сердцебиение;
  • депрессивные состояния, беспричинная нервозность, тревожность и раздражительность;
  • повышенная утомляемость;
  • периодически возникающие болезненные ощущения, локализованные в области сердца;
  • стабильно повышенные показатели артериального давления.

При подобной клинической картине необходимо как можно скорее обратиться к врачу, пройти медицинское обследование и начать лечить артериальную гипертензию 1-й стадии, не допуская ее перехода в более тяжелую степень.

Причины артериальной гипертензии

Гипертоническая болезнь 1-й стадии может иметь следующие причины:

  • занятия тяжелым физическим трудом;
  • неправильно сбалансированный рацион питания, злоупотребление соленой, копченой, жирной, жареной пищей;
  • частые стрессовые ситуации и психоэмоциональные потрясения;
  • ожирение, избыточная масса тела;
  • отсутствие физических нагрузок, сидячий образ жизни, недостаток двигательной активности;
  • курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • наследственная предрасположенность.

Гипертония 1-й стадии может носить вторичный характер. В данном случае заболевание развивается на фоне нарушения функций сердечно-сосудистой системы, почечных или печеночных патологий.

Методы лечения гипертонической болезни 1-й стадии

Лечение гипертонии 1-й степени современные специалисты предпочитают проводить консервативными методами, без использования лекарств.

Стабилизировать показатели кровяного давления и предупредить дальнейшее развитие гипертонии можно при помощи следующих способов:

  1. Соблюдение режима. Пациентам с гипертонией 1-й стадии рекомендуется нормализовать режим дня, полноценно отдыхать и спать не менее 8 часов на протяжении суток. При этом пассивный отдых (просмотр телевизора, сидение перед компьютером) следует заменить пешими прогулками на свежем воздухе, занятиями йогой, медитациями.
  2. Физические нагрузки. Движение и регулярные физические нагрузки — просто необходимы человеку с гипертонией первой стадии. Очень важно стабилизировать свой вес, что позволит снизить артериальное давление. Избежать таких осложнений, как сахарный диабет, атеросклероз, поражение суставов помогут занятия лечебной физкультурой. При гипертонии 1-й степени комплекс анаэробных упражнений рекомендуется выполнять по полчаса 4-5 раз на протяжении недели.
  3. Коррекция образа жизни. Лечение гипертонии первой степени предполагает отказ от вредных привычек, повышающих артериальное давление. Курение отрицательно сказывается на кровеносных сосудах, способствуя снижению их эластичности. Спиртное даже в небольших количествах ведет к увеличению кровяного давления. Максимально допустимая суточная дозировка алкоголя для мужчин, страдающих гипертонией, составляет 30 г, а для представительниц слабого пола — 20 г.
  4. Изменение рациона. Диета при гипертонии 1-й стадии предполагает соблюдение принципов дробного питания. Употреблять пищу следует небольшими порциями 4-5 раз в день. Важно избегать переедания, повышающего давление. Основу рациона должны составлять свежие овощи и фрукты, молочная и кисломолочная продукция, рыба, морепродукты. Употребление соли, жиров животного происхождения, напротив, следует свести к минимальным показателям. Максимально допустимое количество соли составляет не более 5 г на протяжении суток.

В том случае, если консервативные методы лечения не дают должного результата, пациенту назначается медикаментозная терапия. Препараты на 1-й стадии гипертонии, их дозировка, схема приема и продолжительность лечения устанавливаются доктором индивидуально.

Что делать при резком скачке АД

Резкое повышение показателей артериального давления чревато такими смертельно опасными последствиями, как инфаркт, инсульт, гипертонический криз. Поэтому в период обострения гипертонии 1-й стадии важно своевременно оказать пациенту грамотную первую помощь:

  • снижать давление постепенно, не более чем на 25% в течение 2 часов;
  • стабилизировать показатели артериального давления на протяжении 1-2 суток.

Для этих целей используются такие медикаментозные препараты, как Празоин, Каптоприл, Нифедипин, Пропранол, Клонидин. Лекарства принимаются согласно предлагающейся инструкции.

В том случае, если медикаментозная терапия не дает должного результата и артериальное давление пациента остается повышенным, необходимо вызывать «Скорую помощь»!

Гипертоническая болезнь 1-й степени хорошо поддается терапевтической коррекции и профилактике. Самое главное — внимательно относиться к своему здоровью и строго соблюдать врачебные рекомендации. В таком случае велика вероятность полного выздоровления. Если же болезнь не лечить, артериальная гипертензия 1-й стадии будет прогрессировать, что приведет к ухудшению общего состояния, снижению качества жизни и потребует постоянного применения лекарственных препаратов.


Источник: gipertonikum.ru

Как лечить 1 степень гипертонической болезни

Повышенное давление может быть спровоцировано стрессом или недосыпанием, вредными привычками или внезапной переменой погоды. Редкие и быстро проходящие «скачки» АД не должны вызывать тревогу. Если человек не знает своего АД, его могут напугать повышенные показатели. Поэтому важно измерять давление в состоянии покоя и несколько раз. Постоянные регулярные повышенные показатели – уже повод обратиться к врачу. Это может быть одним из первых симптомов гипертонии.

Гипертоническое заболевание

Что такое гипертония? Этим термином называют опасное заболевание, сопровождающееся высоким АД. Причины же кроются в нарушении тонуса сосудов. Многие ошибочно путают гипертонию и гипертензию. Что это такое – это постоянное повышенное (от 140 мм.рт.ст) кровяное давление. Один из симптомов самой гипертонии.

Начальная стадия заболевания иначе именуется гипертонией первой степени. Она свидетельствует о том, что в организме начали проходить серьезные изменения. Но остановить их еще можно без применения тяжелых лекарств.

Гипертонические риски

Артериальная гипертония 1 степени диагностируется, когда систолическое давление в динамике составляет от 140 до 160 мм.рт.ст., а показатели диастолического АД варьируются в пределах от 90 до 95 мм.рт.ст. Кроме давления, в постановке диагноза учитывается риск. Им называют показатель, который влияет не только на саму болезнь, но и на сопутствующие осложнения. В гипертоническом риске выделают четыре степени.

Если больной гипертонией имеет 15% вероятность осложнения на сердце и сосудах в течение 10 лет после выявления и подтверждения диагноза, то это риск 1. Если вероятность приближается к 20%, то говорят о риске 2 группы, риск 3 – уже 30%. Риск 4 группы – это когда вероятность возникновения осложнений выше 30%.

Риск зависит не только от показателей давления в крови.

Факторы риска развития гипертонии включают в себя: наличие различных заболеваний (особенно хронических), общее состояние стенок сосудов, работа почек и сердца, наследственность. После обследования врач суммирует факторы, и оценивает степень риска гипертонии легкой формы.

Симптоматика гипертонии

Несмотря на то что гипертония 1 степени заболевание легкое, оно ведёт ко многим неприятностям со здоровьем, и таит немало опасностей. Первая из них – сложность диагностирования. В большинстве случаев она обнаруживается случайно, и как сопутствующее заболевание. Пациент может жаловаться на периодические сильные головные боли, слабость или усталость без причины, плохое самочувствие, апатию. При более тяжелой форме болезни может возникнуть шум в ушах, головокружение или кровотечение из носа.

Гипертоническая болезнь 1 степени характеризуется нормальной работой сердца, мочевыделительной системы и головного мозга. О появлении гипертонии могут говорить головные боли, возникающие утром и вечером в затылочной и теменной части. Иногда они сопровождаются учащенным сердцебиением и головокружениями.

Симптомы могут носить более выраженный характер при заболевании 1 степени риска 2 и 3.

Диагностика заболевания

В первое обращение к врачу в обязательном порядке заводится история болезни, куда вписываются данные всех осмотров и всех анализов, общая информация и рекомендации по лечению. Гипертония может быть как первичной, то есть самостоятельным заболеванием, так и вторичной. В этом случае она является симптомом сторонней болезни, и лечение фокусируется на устранение изначальной причины. Симптом же в 90% случаев проходит уже самостоятельно.

На первом приеме лечащий врач измеряет артериальное давление на правой и левой руке в состоянии покоя. Для этого рекомендуется делать первый замер АД через 10-15 минут после начала приёма. В дальнейшем доктор работает с рукой, показавшей более высокие значения АД. Если повышение артериального давления подтверждено в динамике, собирают анамнез. Пациента опрашивают, и назначают общие анализы мочи и крови. В анализе крови обязательно смотрят на показатели уровня сахара и гемоглобина, значение кальция и калия, гематокрита.

Отдельно назначают анализ на холестериновую пробу и липидный состав. Назначается реоэнцефалография артерий, ЭКГ, рентгенография грудного отдела, оценка состояния сетчатки глаза и глазного дна, а также УЗИ органов брюшной полости. Нужно это для выявления нарушения в работе сердца, сосудистой патологии нервных тканей, определения состояния органов-мишеней.

Лечение гипертонии 1 степени

Чаще всего лечение гипертонии 1 степени проходит без приема лекарственных препаратов. Если вовремя выявить заболевание, то достаточно скорректировать рацион питания, дневной режим и окружающую обстановку. Необходима умеренная физическая активность – плавание, ходьба, йога, лечебная верховая езда. Занятия профессиональным спортом противопоказаны, так как совмещены не только с повышенными физическими, но и эмоциональными нагрузками. Также нужно привести вес к нормальным показателям. Лишние килограммы напрямую ведут к повышению АД.

Если уровень сахара в крови повышен, то придется исключить всё сладкое. Это может быть сигналом к началу развития диабета.

Важно также избегать стрессовых и эмоционально-сложных ситуаций.

Если на начальной стадии признаки гипертонии продолжают проявляться,то переходят к массажу и мануальной терапии, медитативным способам релаксации, физиотерапии и иглоукалыванию, приёму гомеопатических препаратов. Если не произошло изменения артериального давления, и легкая гипертония продолжает развиваться, прописывают лекарства.

Лечение медикаментами

Обычно первая степени болезни успешно лечится без использования лекарств. Исключение – позднее обращение или высокие степени риска. Первыми назначаются препараты гипотензивной группы и психолептики, а также лекарства, нормализующие обмен веществ в тканях. Иногда прописываются психотропные средства. К ним относят:

  • Транквилизаторы,
  • Антидепрессанты,
  • Успокоительные.

Из транквилизаторов наиболее часто пациентам назначают диазепам и триоксанин. Из успокоительных – лекарства на основе брома, валериану, препараты, содержащие магний.

Более тяжелые степени заболевания требует приема лекарств, влияющих на симпатико-адреналовую систему. Это комплексные или периферические препараты:

Если препараты не оказали нужного эффекта, то для борьбы с повышенным артериальным давлением назначают диуретики. Они выводят из организма воду и соли натрия, что уменьшает плазменный обмен. Сюда относятся:

Иногда для лечения заболевания назначаются препараты сосудорасширяющие, которые влияют на гладкие мышцы сосудов. Вместе с ними могут прописать препараты, влияющие на ренинангиотензиновую систему организма.

Осложнения

Гипертоническое заболевание первой степени редко приводит к осложнениям. Своевременное обращение к врачу и соблюдение предписаний – залог успешного и быстрого избавления от болезни. Но в случаях, когда состояние запущено и гипертония быстро прогрессирует, не избежать серьезных последствий. К ним относят инсульт головного мозга, инфаркт миокарда, сердечную недостаточность, которая приводит к ухудшению кровоснабжения головного мозга, почечную недостаточность, сахарный диабет. Также у пациента появляется более высокий шанс развития гипертонии тяжелых степеней. Для лечения осложнений придется приложить не только больше усилий. Для многих лечение становится несовместимым с нормальным образом жизни, а люди после инсульта получают группы инвалидности.

Диета при первой степени гипертонии

Начальная стадия ГБ требует немедленного пересмотра привычного рациона. Стоит максимально отказаться от потребления соли и продуктов, богатых животными жирами, фаст-фуда, копченостей. Все эти продукты могут привести к образованию специфических бляшек, которые негативно влияют на проходимость кровеносных сосудов. Также стоит контролировать дневное количество жидкости. В сутки, вместе с чаями, соками и отварами можно выпивать не более литра воды.

Суть диеты — свести к минимуму уровень холестерина, понизить объемы крови в организме и избежать образования отеков в тканях.

Из способов приготовления пищи стоит исключить поджарку, копчение, гриль. Особенно рекомендуется готовить на пару, но можно и тушить, и отваривать продукты. Кушать необходимо 6-7 раз в день. Порцию лучше накладывать минимально возможную. Частые приемы пищи полезнее.

Что исключить из рациона:

  • Алкоголь,
  • Сладости, варенье, выпечку,
  • Кофе и какао,
  • Газированные напитки,
  • Крепкий чай,
  • Маринованные продукты и соления,
  • Консервы,
  • Полуфабрикаты,
  • Любые острые приправы.

Что полезно:

  • Овощи и фрукты,
  • Зелень,
  • Любые ягоды (особенно черника),
  • Злаковые,
  • Чеснок и лук,
  • Овощные бульоны,
  • Морепродукты,
  • Масло растительного происхождения,
  • Молочные продукты.

Источник: venlife.ru

Что такое гипертония 1 степени, каковы причины и симптомы данного заболевания, а так же как она лечится?

Гипертоническая болезнь — широко распространенная патология. Заболеваемость ею неуклонно растет из года в год, затрагивая все более молодое население. Чтобы вовремя заподозрить у себя развитие ГБ, важно знать о ее первой стадии.

Классификация болезни

Для понимания механизма развития гипертонии было разработано несколько классификаций. До 2017 года разделение по степеням было следующим:

Артериальное давление

систолическое давление (мм рт.ст)

диастолическое давление (мм рт.ст) гипотония

180 мм

В ноябре 2017 года Американская ассоциация по проблемам сердца внесла изменения в клинические рекомендации. С тех пор гипертоническая болезнь классифицируется так:

Артериальное давление

систолическое давление (мм рт.ст)

диастолическое давление (мм рт.ст) гипотония 160 мм >100

Также указаны новые цифры целевого давления у лиц, получающих гипотензивную терапию — 130/80 мм рт.ст. Ранее они составляли 10%

Механизм развития гипертонической болезни

На начальных стадиях заболевания главную роль играет нервная система. При частых стрессовых состояниях наш организм привыкает жить в постоянном тонусе. А это значит, что кроме нервной сердечно-сосудистая система работает в усиленном режиме, т.е. повышен сердечный выброс и ударный объем крови, сужены артериолы и венулы. Все это ведет к тому, что органы и ткани постоянно недополучают кислород и питательные вещества.

Длительная работа в условиях гипоксемии приводит к ишемии почек и надпочечников. Включаются адаптационные механизмы и начинается усиленная выработка гормонов: ренина, адреналина, норадреналина. Из-за этого повышается давление. Так замыкается порочный круг.

Повышенное употребление соли также играет немаловажную роль в патогенезе ГБ. Хлорид натрия задерживает воду в организме, повышая объем циркулирующей крови, а также, вызывая отек сосудистой стенки, что приводит к еще большему сужению просвета сосудов.

Симптомы

Начальная стадия гипертонической болезни часто остается не диагностированной, потому что ее развитие происходит постепенно, не вызывая никаких специфических симптомов. Может нарушаться сон, снижаться работоспособность, болеть голова. Все это человек, как правило, относит к проявлениям хронической усталости, переутомлению, даже не подозревая о повышении артериального давления.

Чем дольше существует артериальная гипертензия, тем больше она себя проявляет. Появляются боли в области сердца, одышка, отеки, онемение кончиков пальцев, пелена перед глазами. Все это симптомы уже развившихся осложнений.

Диагностика

Как понять что у вас повышается давление? Для этого измеряйте его уровень не меньше 10 дней подряд 3-4 раза в сутки. Результаты обязательно записывайте в дневник самоконтроля. По истечении срока проанализируйте свои результаты. Если вы заметили, что уровень вашего давления равен или выше 140/90 мм рт.ст. — это повод проконсультироваться с врачом. Вам будет назначен клинический минимум обследований:

  • анализ крови общий или развернутый;
  • анализ мочи общий;
  • биохимический анализ крови;
  • ЭКГ;
  • велоэргометрия;
  • доплерография брахиоцефальных артерий;
  • ЭхоКГ;
  • УЗИ почек, печени, селезенки;
  • осмотр окулиста;
  • рентгенография органов грудной клетки.

При впервые выявленной гипертонической болезни необходимо исключить вторичную гипертонию. Отнеситесь к обследованию серьезно и обязательно уточните его результаты у лечащего врача. Специалист должен рассказать как лечить, выявленную патологию, назначить соответствующие препараты.

Лечение

Лечение гипертонической болезни заключается в ежедневном приеме лекарственных препаратов. До сих пор науке неизвестно примеров полного излечения от этого заболевания. Однако, при продолжительной терапии возможно уменьшение количества медикаментов.

Лекарственные средства

  • ингибиторы АПФ — Периндоприл, Фозиноприл, Лизиноприл;
  • антагонисты ангиотензиновых рецепторов — Ирбесартан, Телмисартан, Эпросартан;
  • диуретики — Торасемид, Спиронолактон;
  • бета-блокаторы — Метопролол, Бисопролол, Небиволол;
  • блокаторы кальциевых каналов — Дилтиазем, Амлодипин, Фелодипин.

Все таблетки имеют свои показания и противопоказания. Назначать их может только врач.

Лечебная диета

Лечебная диета при гипертонической болезни играет основную роль в терапии. В рационе обязательно ограничивают количество соли до 5 г/сутки, а в случае резистентной гипертонии — до 3 г/сутки. Исключают жирные сорта мяса, добавляют рыбу, не менее двух раз в неделю. Употребление овощей и фруктов должно составлять 300-400 г/сутки. Обязательно исключить прием алкогольных напитков.

Существуют убедительные клинические данные о том, что ограничение соли до 5 г/сут позволяет снизить АД на 4-5 мм рт.ст.

В пищевых продуктах промышленного производства применяется очень много соли!

Народные рецепты

Народные рецепты не являются полноценной заменой фармакологических препаратов, но они помогают и усиливают базисную терапию.

Перед применением любых народных рецептов проконсультируйтесь с врачом!

Настой из корня валерианы

Вам потребуется 20 г тертого корня валерианы и 400 мл кипятка. Дайте настояться в течение 3-4 часов. Процедите настой.

Принимайте по 100-150 мл за 30 мин до еды 3-4 раза в сутки 2 месяца. Затем обязательно сделайте перерыв, при необходимости повторите курс.

Валериана не обладает прямым гипотензивным эффектом, однако, она прекрасно успокаивает и нивелирует возбуждающее влияние нервной системы.

Настой из трав

Возьмите 20 г цветков ромашки, 2 столовые ложки листьев зверобоя, 20 г ягод боярышника. Сложите все в термос и залейте 500-600 мл кипятка. Дайте настояться 3-4 часа, процедите настой. Храните его в темном прохладном месте.

Принимайте по 150-200 мл после еды 3-4 раза в день в течение 4 недель. Сделайте перерыв на 2-3 месяца, по необходимости повторите курс.

Ромашка прекрасно успокаивает, а зверобой и боярышник, оказывая на сосуды расслабляющее действие, снижают уровень АД.

Варенье из красной рябины

Для вкусного варенья из красной рябины вам понадобится 1 кг ягод. Хорошо их промойте, засыпьте 1 кг сахарного песка, оставьте на 10 часов. После чего прокипятите в течение 1 часа, при желании добавьте мед по вкусу. Разложите варенье по чистым банкам. Храните его в темном прохладном месте.

Принимайте по 1 — 2 чайной ложке после еды 3 раза в день 2-3 месяца, после чего необходим перерыв на 3-4 месяца. По желанию, курс можно повторить.

При сахарном диабете в рационе должно быть ограничено количество сладкого!

Физическая активность

Умеренные занятия спортом хорошо влияют на сердечно-сосудистую систему, тренируя ее и повышая устойчивость. Что это значит? Достоверно доказано, что пациенты с ежедневной аэробной нагрузкой 5-7 раз в неделю в течение 30 минут гораздо реже страдают от осложнений гипертонической болезни, чем у людей с низкой физической активностью.

Силовые упражнения не показаны, поскольку это вызывает повышение давления.

Профилактика

Для грамотной профилактики артериальной гипертензии необходимо воздействовать на факторы риска. С этой целью рекомендованы следующие мероприятия по коррекции образа жизни:

  • активный образ жизни;
  • снижение массы тела;
  • отказ от сигарет и алкоголя;
  • коррекция дислипидемии.

Заключение

Гипертоническая болезнь — сложное заболевание, имеющее скрытое течение. Ранняя диагностика и адекватное лечение помогают избежать серьезных осложнений. Относитесь внимательно к своему здоровью, по достижению возраста старше 40 лет заведите привычку измерять свое АД. Это поможет вовремя заметить первые признаки заболевания.

Источник: prodavlenie.online

Признаки артериальной гипертензии 1 степени

Под термином “артериальная гипертензия“, “артериальная гипертония” понимается синдром повышения артериального давления (АД) при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертензиях.

Следует подчеркнуть, что смысловой разницы в терминах “гипертония” и “гипертензия” практически нет. Как следует из этимологии, hyper – от греч. над, сверх – приставка, указывающая на превышение нормы; tensio – от лат. – напряжение; tonos – от греч. – напряжение. Таким образом, термины “гипертензия” и “гипертония” по сути дела обозначают одно и то же – “сверхнапряжение”.

Исторически (со времён Г.Ф. Ланга) сложилось так, что в России используется термин “гипертоническая болезнь” и соответственно “артериальная гипертония”, в зарубежной литературе применяется термин “артериальная гипертензия“.

Под гипертонической болезнью (ГБ) принято понимать хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является синдром артериальной гипертензии, не связанный с наличием патологических процессов, при которых повышение Артериального давления ( АД ) обусловлено известными, во многих случаях устраняемыми причинами (“симптоматические артериальные гипертензии”) (Рекомендации ВНОК, 2004).

Классификация артериальной гипертензии

I. Стадии гипертонической болезни:

  • Гипертоническая болезнь (ГБ) I стадии предполагает отсутствие изменений в “органах-мишенях”.
  • Гипертоническая болезнь (ГБ) II стадии устанавливается при наличии изменений со стороны одного или нескольких “органов-мишеней”.
  • Гипертоническая болезнь (ГБ) III стадии устанавливается при наличии ассоциированных клинических состояний.

II. Степени артериальной гипертензии:

Степени артериальной гипертензии (уровни Артериального давления ( АД )) представлены в таблице № 1. Если значения систолического Артериального давления ( АД ) и диастолического Артериального давления ( АД ) попадают в разные категории, то устанавливается более высокая степень артериальной гипертензии (АГ). Наиболее точно степень Артериальной гипертензии ( АГ ) может быть установлена в случае впервые диагностированной Артериальной гипертензии ( АГ ) и у пациентов, не принимающих антигипертензивных препаратов.

Таблица №1. Определение и классификация уровней Артериального давления (АД) (мм рт.ст.)

Представлена классификация до 2017 года и после 2017 года (в скобках)

Категории артериального давления (АД) Систолическое артериальное давление (АД) Диастолическое артериальное давление (АД)
Оптимальное артериальное давление = 180 (>= 160*) >= 110 (>= 100*)
Изолированная систолическая гипертензия >= 140 * – новая классификация степени АГ от 2017 года (ACC/AHA Hypertension Guidelines).

III. Критерии стратификации риска больных АГ:

I. Факторы риска:

а) Основные:
– мужчины > 55 лет 65 лет
– курение.

б) Дислипидемия
ОХС > 6,5 ммоль/л (250 мг/дл)
ХСЛПНП > 4,0 ммоль/л (> 155 мг/дл)
ХСЛПВП 102 см для мужчин или > 88 см для женщин

д) С-реактивный белок:
> 1 мг/дл)

е) Дополнительные факторы риска, негативно влияющие на прогноз больного с Артериальной гипертензией ( АГ ):
– Нарушение толерантности к глюкозе
– Малоподвижный образ жизни
– Повышение фибриногена

ж) Сахарный диабет:
– Глюкоза крови натощак > 7 ммоль/л (126 мг/дл)
– Глюкоза крови после еды или через 2 часа после приема 75 г глюкозы > 11 ммоль/л (198 мг/дл)

II. Поражение органов-мишеней (гипертоническая болезнь 2 стадии):

а) Гипертрофия левого желудочка:
ЭКГ: признак Соколова-Лайона > 38 мм;
Корнелльское произведение > 2440 мм х мс;
ЭхоКГ: ИММЛЖ > 125 г/м 2 для мужчин и > 110 г/м 2 для женщин
Rg-графия грудной клетки – кардио-торакальный индекс>50%

б) УЗ признаки утолщения стенки артерии (толщина слоя интима-медия сонной артерии >0,9 мм) или атеросклеротические бляшки

в) Небольшое повышение сывороточного креатинина 115-133 мкмоль/л (1,3-1,5 мг/дл) для мужчин или 107-124 мкмоль/л (1,2-1,4 мг/дл) для женщин

г) Микроальбуминурия: 30-300 мг/сут; отношение альбумин/креатинин в моче > 22 мг/г (2,5 мг/ммоль) для мужчин и > 31 мг/г (3,5 мг/ммоль) для женщин

III. Ассоциированные (сопутствующие) клинические состояния (гипертоническая болезнь 3 стадии)

а) Основные:
– мужчины > 55 лет 65 лет
– курение

б) Дислипидемия:
ОХС > 6,5 ммоль/л (> 250 мг/дл)
или ХСЛПНП > 4,0 ммоль/л (> 155 мг/дл)
или ХСЛПВП 102 см для мужчин или > 88 см для женщин

д) С-реактивный белок:
> 1 мг/дл)

е) Дополнительные факторы риска, негативно влияющие на прогноз больного с Артериальной гипертензией ( АГ ):
– Нарушение толерантности к глюкозе
– Малоподвижный образ жизни
– Повышение фибриногена

ж) Гипертрофия левого желудочка
ЭКГ: признак Соколова-Лайона > 38 мм;
Корнелльское произведение > 2440 мм х мс;
ЭхоКГ: ИММЛЖ > 125 г/м 2 для мужчин и > 110 г/м 2 для женщин
Rg-графия грудной клетки – кардио-торакальный индекс>50%

з) УЗ признаки утолщения стенки артерии (толщина слоя интима-медия сонной артерии >0,9 мм) или атеросклеротические бляшки

и) Небольшое повышение сывороточного креатинина 115-133 мкмоль/л (1,3-1,5 мг/дл) для мужчин или 107-124 мкмоль/л (1,2-1,4 мг/дл) для женщин

к) Микроальбуминурия: 30-300 мг/сут; отношение альбумин/креатинин в моче > 22 мг/г (2,5 мг/ммоль) для мужчин и > 31 мг/г (3,5 мг/ммоль) для женщин

л) Церебро-васкулярное заболевание:
Ишемический инсульт
Геморрагический инсульт
Преходящее нарушение мозгового кровообращения

м) Заболевание сердца:
Инфаркт миокарда
Стенокардия
Коронарная реваскуляризация
Застойная сердечная недостаточность

н) Заболевание почек:
Диабетическая нефропатия
Почечная недостаточность (сывороточный креатинин > 133 мкмоль/л (> 5 мг/дл) для мужчин или > 124 мкмоль/л (> 1,4 мг/дл) для женщин
Протеинурия (>300 мг/сут)

о) Заболевание периферических артерий:
Расслаивающая аневризма аорты
Симптомное поражение периферических артерий

п) Гипертоническая ретинопатия:
Кровоизлияния или экссудаты
Отек соска зрительного нерва

Таблица №3. Стратификация риска больных с Артериальной гипертензией (АГ)

Сокращения в таблице ниже:
НР – низкий риск,
УР – умеренный риск,
ВС – высокий риск.

Другие факторы риска (ФР) Высокое норма-
льное
130-139 / 85 – 89
АГ 1 степени
140-159 / 90 – 99
АГ 2 степени
160-179 / 100-109
АГ 3 степени
> 180/110
Нет НР УР ВР
1-2 ФР НР УР УР Очень ВР
> 3 ФР или поражение органов мишеней или СД ВР ВР ВР Очень ВР
Ассоции-
рованные клинические состояния
Очень ВР Очень ВР Очень ВР Очень ВР

Сокращения в таблице выше:
НР – низкий риск артериальной гипертензии,
УР – умеренный риск артериальной гипертензии,
ВС – высокий риск артериальной гипертензии.

Источник: meduniver.com

Добавить комментарий

Adblock
detector