Лечение простуды после перенесенного инфаркта

Сбить температуру до смерти. Лекарства от простуды могут вызвать инфаркт

Вопрос «одно лечат — другое калечат» получил новый виток развития после обобщения результатов исследований на Тайване.

Ряд врачей пришли к выводу: если температуру при простуде сбивать ибупрофеном, риск инфаркта миокарда возрастает в 3,4 раза. Прочие лекарства с похожим действием — их объединяют в группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) — обладают таким же эффектом.

По словам исследователей, прием больным этих же препаратов в качестве обезболивающих повышает риск сердечных приступов в 1,5 раза. То есть меньше, чем при простуде, но больше, чем без них. Дело в том, что грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), как врачи называют простуду, сами по себе увеличивают вероятность развития инфарктов примерно в 2,7 раза. Эти показатели получены в результате исследования 10 тысяч пациентов с подобными проблемами.

Врачи пришли к выводу, что во время простудных заболеваний в организме происходят процессы, которые способствуют образованию тромбов в сосудах. Именно они лежат в основе инфарктов и многих инсультов. Потеря с потом большого количества жидкости и, как следствие, сгущение крови, общая интоксикация организма, воспалительное влияние на все органы, в том числе и на сосуды — все это вместе помогает формированию тромбов. Именно поэтому для больных хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями так опасен грипп. При нём все перечисленные выше процессы происходят наиболее интенсивно. И многие больные тяжелый грипп не переносят.

— Проблема эта специалистам известна, — рассказывает Никита Ломакин, кандидат медицинских наук, главный кардиолог управления делами президента РФ, заведующий отделением неотложной кардиологии ЦКБ Управления Делами Президента РФ и антитромботическим кабинетом поликлиники ЦКБ. — Не скажу, что масштабы её очень велики. Например, врач в своей повседневной деятельности вряд ли бы заметил зависимость между инфарктами и НПВС, принимаемыми во время острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) или для обезболивания. Тем более, что сами инфаркты, связанные с такими препаратами, ничем не выделяются. Но вот когда обобщили данные по таким больным, то взаимосвязь обнаружилась.

В чем причина? Все НПВС блокируют активность двух ферментов, сокращенно их называют ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Подавление активности первого фермента приводит к антитромботическому действию. Кровь становится более текучей, и формирование тромбов в сосудах затрудняется. Этот эффект используют для профилактики инфарктов и инсультов. Миллионы людей по всему миру принимают для этого в небольших дозах аспирин. Но когда его дозу увеличивают или принимают другие НПВС (для снижения температуры при простуде или с целью обезболивания), начинает преобладать блокада второго фермента ЦОГ-2. А защитный эффект, предупреждающий образование тромбов, ослабевает. В результате риск их возникновения возрастает, следовательно, несколько повышается вероятность развития инфарктов, которые вызваны тромбами в сосудах, питающих кровью сердце. В первую очередь это относится не к здоровым людям, а к тем, у кого есть факторы риска развития инфаркта: возраст старше 50-55 лет, курение, избыточный вес, повышенный холестерин и т.д. Как правило, такие люди уже принимают для профилактики малые дозы аспирина или некоторые другие лекарства.

Как себя защитить?

Что нужно делать, чтобы не повышать риск инфаркта во время гриппа и других простудных заболеваний? Во-первых, лучше снижать температуру не лекарствами, а другими способами. Например, как это делают у маленьких детей. Поддерживать в комнате не очень высокую температуру, не укутываться, чтобы тело не перегревалось. Можно делать влажные обтирания, даже водкой. Жидкость, испаряясь, охлаждает тело. Важно пить достаточное количество воды, чтобы не было обезвоживания и сгущения крови. Это тоже существенный фактор, способствующий формированию тромбов. Если не помогает, то температуру лучше снижать препаратами парацетамола или аспирина — их влияние на формирование тромбов меньше.

Источник: aif.ru

Лекарства при простуде повышают риск инфаркта

Лекарства при простуде повышают риск инфаркта?

Проведенными тайваньскими учеными исследованиями было показано, что лечение простуды, оказывается, может повысить риски в развитии инфаркта. Рядом врачей сделан вывод: если при простуде температура сбивается ибупрофеном, развитие инфаркта миокарда может повысится в 3,5 раза. Получается, что лекарства при простуде повышают риск инфаркта.

У прочих лекарств, обладающих похожим действием, объединенных в НПВС, группа нестероидных противовоспалительных препаратов, наличествует такой же эффект. Исследователи говоря, что прием больными этих же лекарств в качестве обезболивающего средства, риски сердечных приступов повышают в полтора раза. То бишь менее, чем при простудах, но опасность существует.

Суть в том, что у гриппа и острых респираторных инфекций, называемых ОРВИ и называемая врачами простуда, само по себе увеличение вероятности развития инфарктов в 2,7 раза. Такие показатели были получены по результатам обследований 10-и тысяч больных, имевших подобные проблемы.

Врачами сделан вывод – в организме во времена простудных заболеваний, происходят процессы, способствующие в сосудах образованию тромбов. И именно им принадлежит основная роль в образовании тромбов, которые – то и есть основа инсультов и инфарктов.

Читайте также:  Заднебазальный инфаркт миокарда экг признаки

Следствием потери большого количества жидкости с потом, является сгущение крови с общей интоксикацией организма, с оказанием воспалительного влияния на все органы, сосуды в том числе, эти факторы и способствуют формированию тромбов. Поэтому, больным с хроническими сердечными с сосудистыми заболеваниями грипп так опасен.

Эта проблематика специалистам известна, у всех НПВС свойства блокирования активности 2-х ферментов, называемых ЦОГ, 1 и 2. При подавлении активности 1-го фермента, приводится к антитромботическому воздействию, при котором кровь приобретает большую текучесть, чем затрудняется в сосудах формирование тромбов, что и используется в профилактике инсультов и инфарктов.

Поэтому, в небольших дозах и принимается аспирин, когда его доза увеличивается или принимаются другие НПВС, при снижении температуры вызываемой простудами, или же с целью обезболивания, преобладание имеет блокада ЦОГ – 2, второго фермента, при уменьшении защитного эффекта предупреждающего образование тромбов ЦОГ – 1. Результат – риски возникновения тромбов возрастают, что и имеет некоторое повышение вероятности развития инфарктов, вызываемых тромбами в сосудах, которые питают сердце кровью.

В 1-ю очередь это относится к людям, имеющим факторы рисков в развитии инфарктов – возраст более 50-и – 55-и лет, избыток веса, курение, повышенный холестерин и пр.

Что же делать, чтобы не повысить риски инфаркта при гриппе и других простудных заболеваний? Первое – снижение температуру делать не лекарствами, а уже другими методами. В помещении должна поддерживаться не слишком высокая температура, исключить укутывания, применяются влажные обтирания, даже и классикой – водкой.

Здесь очень важным является питие достаточного количества воды, для предотвращения сгущения крови и обезвоживания организма. Еже ли это и другие народные средства от простуды не помогают, то лучше для снижения температуры применять парацетамол и аспирин, с их меньшим влиянием на формирование тромбов.

Источник: oglavnomtut.ru

Сбить температуру до смерти. Лекарства от простуды могут вызвать инфаркт

Вопрос «одно лечат — другое калечат» получил новый виток развития после обобщения результатов исследований на Тайване.

Ряд врачей пришли к выводу: если температуру при простуде сбивать ибупрофеном, риск инфаркта миокарда возрастает в 3,4 раза. Прочие лекарства с похожим действием — их объединяют в группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) — обладают таким же эффектом.

По словам исследователей, прием больным этих же препаратов в качестве обезболивающих повышает риск сердечных приступов в 1,5 раза. То есть меньше, чем при простуде, но больше, чем без них. Дело в том, что грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), как врачи называют простуду, сами по себе увеличивают вероятность развития инфарктов примерно в 2,7 раза. Эти показатели получены в результате исследования 10 тысяч пациентов с подобными проблемами.

Врачи пришли к выводу, что во время простудных заболеваний в организме происходят процессы, которые способствуют образованию тромбов в сосудах. Именно они лежат в основе инфарктов и многих инсультов. Потеря с потом большого количества жидкости и, как следствие, сгущение крови, общая интоксикация организма, воспалительное влияние на все органы, в том числе и на сосуды — все это вместе помогает формированию тромбов. Именно поэтому для больных хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями так опасен грипп. При нём все перечисленные выше процессы происходят наиболее интенсивно. И многие больные тяжелый грипп не переносят.

— Проблема эта специалистам известна, — рассказывает Никита Ломакин, кандидат медицинских наук, главный кардиолог управления делами президента РФ, заведующий отделением неотложной кардиологии ЦКБ Управления Делами Президента РФ и антитромботическим кабинетом поликлиники ЦКБ. — Не скажу, что масштабы её очень велики. Например, врач в своей повседневной деятельности вряд ли бы заметил зависимость между инфарктами и НПВС, принимаемыми во время острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) или для обезболивания. Тем более, что сами инфаркты, связанные с такими препаратами, ничем не выделяются. Но вот когда обобщили данные по таким больным, то взаимосвязь обнаружилась.

В чем причина? Все НПВС блокируют активность двух ферментов, сокращенно их называют ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Подавление активности первого фермента приводит к антитромботическому действию. Кровь становится более текучей, и формирование тромбов в сосудах затрудняется. Этот эффект используют для профилактики инфарктов и инсультов. Миллионы людей по всему миру принимают для этого в небольших дозах аспирин. Но когда его дозу увеличивают или принимают другие НПВС (для снижения температуры при простуде или с целью обезболивания), начинает преобладать блокада второго фермента ЦОГ-2. А защитный эффект, предупреждающий образование тромбов, ослабевает. В результате риск их возникновения возрастает, следовательно, несколько повышается вероятность развития инфарктов, которые вызваны тромбами в сосудах, питающих кровью сердце. В первую очередь это относится не к здоровым людям, а к тем, у кого есть факторы риска развития инфаркта: возраст старше 50-55 лет, курение, избыточный вес, повышенный холестерин и т.д. Как правило, такие люди уже принимают для профилактики малые дозы аспирина или некоторые другие лекарства.

Читайте также:  Дают ли группу при инфаркте

Как себя защитить?

Что нужно делать, чтобы не повышать риск инфаркта во время гриппа и других простудных заболеваний? Во-первых, лучше снижать температуру не лекарствами, а другими способами. Например, как это делают у маленьких детей. Поддерживать в комнате не очень высокую температуру, не укутываться, чтобы тело не перегревалось. Можно делать влажные обтирания, даже водкой. Жидкость, испаряясь, охлаждает тело. Важно пить достаточное количество воды, чтобы не было обезвоживания и сгущения крови. Это тоже существенный фактор, способствующий формированию тромбов. Если не помогает, то температуру лучше снижать препаратами парацетамола или аспирина — их влияние на формирование тромбов меньше.

Источник: aif.ru

Может ли грипп спровоцировать инфаркт?

Знаете ли вы, что для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями грипп примерно в шесть раз опаснее, чем для здоровых? Осложнения на сердце после гриппа тоже далеко не редкость, поскольку болезнь запускает системное воспаление – в том числе и внутренних органов. У некоторых оно бывает настолько сильным, что способно спровоцировать инфаркт.

Клинический кардиолог Кливлендской клиники Чет Эзи-Нлиам разъясняет, кто подвержен осложнениям, связанным с гриппом, и как защитить себя и своих близких.

Насколько вероятен инфаркт после гриппа?

Это далеко не самая серьезная проблема. Наиболее вероятные осложнения касаются в основном легких – это так называемая вторичная пневмония, как правило, бактериальная. Они может привести к дыхательной недостаточности и смерти.

Собственно говоря, вирус гриппа не единственное, что представляет опасность. Точно так же опасные осложнения могут развиться после простуды, или китайского коронавируса. Поэтому любая простудная опасность тем сильнее, чем серьезнее у пациента проблемы с сердцем.

Осложнения на сердце после гриппа включают в себя:

Миокардит (воспаление сердечной мышцы);

Острую сердечную недостаточность;

При этом они наиболее вероятны для людей с уже имеющимися хроническими заболеваниями. Есть исследование, опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии в 2018 году, которое выводит корреляцию между гриппом и вероятным инфарктом миокарда в течение одного года после перенесенной инфекции.

Почему возможны осложнения на сердце после гриппа?

Как мы уже сказали, вирусная инфекция запускает воспалительный процесс, который затрагивает все органы и системы человека. Иммунитет реагирует на вторжение резким подъемом температуры, повышением давления. Увеличивается частота сердечных сокращений и, соответственно, возрастает нагрузка на сердце.

Кроме того, сам вирус, активно размножаясь, губит здоровые клетки. При неправильном лечении или его отсутствии последствия могут быть любыми. Собственно говоря, миокардит является одним из них.

Кто подвержен наибольшему риску развития осложнений гриппа?

Первыми в группе риска идут, конечно, сердечники. Следом идут люди со слабой иммунной системой – как правило, младенцы и старики (от 65 лет). Опасен грипп и для беременных, поскольку иммунитет женщины во время вынашивания ребенка также часто ослаблен.

Самая большая проблема при лечении осложнений на сердце после гриппа

Известно, что некардиологические осложнения после гриппа тоже значительно влияют на здоровье сердца. Пневмония и дыхательная недостаточность довольно сложны для лечения, поскольку требуют серьезной комбинации препаратов. В особо тяжелых случаях пациенту требуется помещение в реанимацию и подключение к ИВЛ.

Как мне избежать гриппа и осложнений на сердце?

Лучший метод – это проактивная профилактика.

Обязательно сделайте сезонную прививку от гриппа. Делать её нужно всем, у кого есть хронические заболевания, вроде ревматоидного артрита, ССЗ или сахарного диабета;

В период эпидемии соблюдайте личную гигиену. Практика чистых рук – краеугольный камень в этом деле;

Держите сердце под контролем. Если вы осведомлены о своем диагнозе, то регулярно замеряйте давление, вовремя принимайте все назначенные врачом препараты. Также будет нелишней умеренная физическая нагрузка (естественно, по рекомендации кардиолога);

Не отвергайте любые гриппоподобные симптомы, особенно если находитесь в группе риска. При первом же недомогании записывайтесь на прием к врачу;

Если все-таки заболели – отдыхайте и ни в коем случае не пытайтесь переболеть на ногах. Как показывает практика, именно этим пунктом люди пренебрегают чаще всего, и именно он является главным фактором осложнений на сердце после гриппа.

При этом распознать его довольно непростая задача. Вам понадобится пройти тщательное обследование:

Сдать общий анализы крови (особое внимание на лейкоциты и СОЭ) и биохимический анализ (C-реактивный белок, креатинфосфокиназа, лактатдегидрогеназа);

Пройти рентгенограмму и снять ЭКГ;

Также будет нелишне сделать суточный тест ЭКГ и ЭхоКГ.

Можно ли делать прививку от гриппа с больным сердцем?

Сердечники действительно опасаются прививаться от гриппа из-за побочных эффектов. Однако общие преимущества для здоровья многократно перекрывают редкие и довольно легкие симптомы.

Другие напротив полагают, что прививка от гриппа бесполезна. Это опровергают ежегодные данные статистики. Так, Центры по контролю и профилактике заболеваний США отмечают, что сезонная вакцинация снижает заболеваемость на 40–60% ежегодно. Да, стопроцентной гарантии вакцина не дает, но уж точно помогает перенести грипп легче и без серьезных последствий.

Читайте также:  Лфк после инфаркта в домашних условиях видео

Источник: medvisor.ru

Какие препараты помогут восстановиться после инфаркта

Инфаркт миокарда — тяжелое испытание для сердечной мышцы. Восстановление после него потребует усилий и времени. Но если выполнять все рекомендации врачей, можно вернуться к полноценной жизни. Главное, что потребует лечение после инфаркта миокарда, — препараты нескольких групп и правильный режим.

Как вести себя после инфаркта

Враги сердца — повышенные холестерин и артериальное давление, стрессы, вредные пристрастия, чрезмерная масса тела. Устранение этих факторов — важная часть реабилитации после заболевания.

Поддерживать сердечную мышцу в тонусе, но не перенапрягать ее помогут следующие полезные жизненные привычки:

  • Диета с высоким содержанием «медленных» углеводов, растительных жиров и витаминов. Это овощи, каши, фрукты, постное мясо, рыба. Минимизировать следует количество животных жиров, соли, кофе, сахара.
  • Отказ от сигарет, крепких спиртных напитков. Они мешают функционированию сосудов, нарушая питание миокарда.
  • Посильная физическая нагрузка, гуляние на свежем воздухе, лечебная физкультура. Выбирать интенсивность занятий нужно опираясь на самочувствие.
  • Избегание стрессов, стремление к психологическому равновесию. Помочь в этом могут успокоительные средства, но должны быть приложены и самостоятельные усилия.
  • Контроль за уровнями артериального давления и холестерина. Необходимо регулярно сдавать анализы, пользоваться дома тонометром.
  • Использование прописанных врачом лекарственных препаратов.

Какие средства помогут восстановить здоровье после инфаркта

Препараты после инфаркта миокарда составляют главную часть реабилитационных мер. Каким бы бравым не было самочувствие, прекращать их прием без врача, изменять дозу, отказываться от каких-либо из назначенных средств категорически запрещено.

Постинфарктные препараты работают в разных направлениях, что и обеспечивает восстановление организма. Но только при условии правильного и регулярного приема.

Статины

Эта группа средств необходима для поддержания оптимального уровня холестерина. Препараты ускоряют его метаболизм в печени, не давая избыточному количеству вещества проникать в кровь и оседать на стенках сосудов. Оставаясь чистыми, они обеспечивают достаточное питание сердечной мышцы. Это обязательное условие ее восстановления.

К группе статинов относятся:

  • «Симвастатин», «Симгал», «Симло», «Вазилип», «Зокор» — препараты на основе симвастатина, дозировка которых назначается врачом и бывает от 10 до 80 мг.
  • «Кардиостатин», «Холетар». Созданы на базе ловастатина. Принимаемое количество тоже зависит от назначения специалиста.
  • «Липостат» — средство на основе правастатина.
  • «Лескол Форте». Действующим веществом является флувастатин.
  • «Тулип», «Липтонорм», «Торвакард», «Аторис», «Липримар» — более современные препараты на основе аторвастатина.
  • «Крестор», «Розулип», «Тевастор», «Ливазо». Это средства последнего на сегодня ряда, в которых главный компонент — розувастатин. Они обеспечивают эффект нормализации уровня холестерина при меньшей дозе, чем предыдущие лекарства.

Бета-блокаторы

Травмированной в результате инфаркта сердечной мышце требуется облегчение нагрузки. Для этого в восстановительном лечении используют бета-блокаторы. Они препятствуют влиянию рецепторов, способных усилить давление крови на стенки сосудов и нарастить частоту сокращений миокарда. Эти средства существуют в двух группах. Решаемая задача у них одинакова, но пути ее достижения немного разные.

К селективным, то есть избирательно действующим на рецепторы бета-блокаторам, относятся:

  • «Атенолол»,
  • «Бетаксолол»,
  • «Бисопролол»,
  • «Метопролол»,
  • «Конкор»,
  • «Небиволол».

Устраняющие действие всех стимулирующих повышенное давление и аритмию веществ:

Выбор и доза бета-блокатора устанавливаются врачом на основе особенностей организма пациента, возраста, уровня АД и других параметров. Благодаря этим препаратам стабилизируется давление, миокард становится более закрытым от токсинов, а зона поражения, образующаяся в результате инфаркта, сокращается.

Ингибиторы АПФ и БРА

После инфаркта миокарда лечение включает в себя средства, способные уменьшить производство организмом веществ, которые сужают сосуды. Благодаря им удается нормализовать АД, а также снизить приток крови к миокарду и нагрузку на почки. Эти средства называются ингибиторами АПФ:

Их пьют перед едой в дозировке, назначенной специалистом. Используют один из этих препаратов несколько раз в сутки.

Аналогичный эффект дает прием ингибиторов БРА. Эти средства действуют, блокируя рецепторы в сосудах, которые откликаются на присутствие ангиотензина. В результате их стенки сохраняют нормальный диаметр, не сужаются, и кровь свободно циркулирует по ним, не провоцируя увеличения АД.

Ингибиторы БРА препятствуют разрастанию стенок сердечной мышцы, что снижает риск нового инфаркта. К таким средствам относятся:

  • «Диован»,
  • «Козаар»,
  • «Атаканд«,
  • «Кандесартан С-3»,
  • «Ангиаканд»,
  • «Телмисартан»,
  • «Лозартан».

Нитропрепараты

Нитростредства способны повышать в крови уровень оксида азота, что обеспечивает расслабление сосудов, уменьшает венозный прилив крови к сердцу. Эффект, который наступает от этого, снижение напряжения в миокарде и прекращение боли. То есть средства данной группы играют роль «скорой помощи» при возникновении приступа и предотвращают саму его возможность при длительном использовании.

Лечение инфаркта миокарда препараты этого ряда подразумевает такие:

Источник: cardiobook.ru