Ранние признаки инфаркта у женщины

Инфаркт миокарда у женщин: симптомы, предвестники и особенности диагностики

Инфаркт развивается при остром нарушении кровообращения в результате ишемии и некроза участка миокарда. Согласно статистическим данным, мужчины в возрасте 45–65 лет больше подвержены риску сердечного приступа, чем женщины. Это связано с особенностью гормонального обмена: выработка эстрогена препятствует развитию кардиальной патологии. Однако при беременности, сбое менструального цикла, при климаксе развивается дисбаланс эстрогенов. Состояние усугубляют нарушения липидного обмена, заболевания сердца, стресс, что может привести к инфаркту даже у женщин в молодом возрасте.

Признаки, симптомы и ранние предвестники

Основная особенность инфаркта в молодом возрасте – острое начало на фоне полного благополучия, отсутствие предвестников кардиальной патологии. Большинство пациенток не имеют в анамнезе случаев болей в сердце, характерных для ишемии, либо отмечают некоторые ухудшение самочувствие в течение одной или двух недель.

Типичное проявление некроза тканей сердца – сильная боль в груди или в околосердечной области. Однако в молодом возрасте признаки инфаркта миокарда у женщин несколько иные:

  • беспричинная слабость, после отдыха и в покое;
  • выраженное ухудшение состояния в течение суток, часов;
  • головокружение, дрожь в кистях, слабость в ногах и потливость;
  • ноющие боли в желудке и в подложечной области;
  • нарушение пищеварения, дискомфорт в животе;
  • тошнота и рвота;
  • приступ бронхоспазма, напоминающий астматический;
  • сочетание слабости, одышки и нарастающей тревоги, даже в покое;
  • появление боли в области левой половины живота с иррадиацией в спину или межлопаточное пространство;
  • ощущение сдавливания или онемения шеи и грудной клетки слева, дискомфорт или покалывание левой руки;
  • онемение, похолодание и болевые ощущения в области подбородка и челюсти слева, зубная боль;
  • головная боль, нечеткость зрения, чувство нехватки воздуха, состояние, близкое к обмороку.

Многие молодые пациентки не обращаются за медицинской помощью и самостоятельно предпринимают попытки лечения, полагая, что причиной плохого самочувствия стала простуда, расстройство желудка или грипп. Это повышает риск позднего выявления.

В старшем возрасте сердечный приступ проявляется более характерно. Основные симптомы инфаркта миокарда у женщин старше 50 лет:

  • острая боль в области сердца, в груди или за грудиной является первым признаком приступа у женщин пожилого возраста;
  • боль может ощущаться в левой половине туловища, шеи и груди, пояснице и спине;
  • боль может отдавать между лопаток, в область лица или за ухо;
  • внезапное нарастание одышки и ощущение нехватки кислорода;
  • на фоне нестабильности артериального давления развивается слабость;
  • головокружение, нечеткость мыслей, затуманенность зрения;
  • слабость в ногах и руках, предобморочное состояние;
  • возможно расстройство со стороны органов ЖКТ, боль в желудке, дискомфорт;
  • усиливается страх и паника по мере нарастания боли.

Инфаркт у женщины в 30 лет: причины и риски

Основной фактор развития острого инфаркта – атеросклероз сосудов, в особенности коронарных, обеспечивающих кровоток в сердце.

Даже в молодом возрасте причиной патологии могут быть:

  1. Отягощенная наследственность, атеросклероз у родственников.
  2. Нарушение липидного обмена, высокий уровень холестерина и вредной фракции липопротеидов низкой плотности.
  3. Дислипопротеидемия.
  4. Ожирение, избыток жирной и углеводной пищи.
  5. Курение и частое употребление алкоголя, наркотических средств.

Помимо атеросклероза, повышают риск развития инфаркта артериальная гипертензия, гормональные или обменные нарушения. У женщин до 45 лет причиной сердечного приступа может стать дефицит эстрогена в результате нерегулярного менструального цикла, отсутствия овуляции, при наступлении раннего климакса или после приема лекарственных средств, угнетающих выработку этого гормона.

Причиной коронарной патологии могут стать:

  1. Вазоспастические спазмы коронарных артерий.
  2. Аномальное строение сосудов сердца.
  3. Вторичный фиброз венечных артерий инфекционного, аллергического, токсического характера.
  4. Нарушение свертываемости крови при приеме контрацептивов или гормональных средств.
  5. Сгущению крови способствует обильная кровопотеря и сильное обезвоживание.
  6. Гиперкоагуляция приводит к образованию тромбов, закупориванию коронарных сосудов.
  7. Усугубляет ситуацию ожирение в молодом возрасте.
  8. В редких случаях спровоцировать инфаркт может прорыв коронарной артерии (диссекция) во время или после родов.

Диагностика состояния: как вовремя определить патологию

Для выявления сердечного приступа врач в первую очередь направляет на ЭКГ. На кардиограмме будут видны характерные признаки инфаркта, отклонения зубцов. Для подтверждения проводят экспресс-тест, который по капле крови выявляет маркеры инфаркта – тропонины, а также УЗИ сердца. Рекомендовано определять ферменты сыворотки крови – креатинфосфокиназу, лактатдегидрогеназу, миоглобин, тропонин I.

Дополнительно проводят:

  1. Общий клинический и биохимический анализ крови.
  2. Исследование липидного спектра крови.
  3. Анализ на свертываемость крови.

При появлении первых признаков инфаркта у женщины следует сразу же вызывать скорую. Крайне важно приступать к лечению в ближайшие 15–60 минут. От быстроты обращения к врачу и начала оказания медицинской помощи зависит исход и прогноз по выздоровлению.

  1. На догоспитальном этапе бригада скорой с учетом симптомов, данных ЭКГ или теста проводит катетеризацию вены и надевает ей кислородную маску.
  2. Доставляет пациентку в кардиологический стационар.
  3. В больнице рассматривается вопрос стентирования, ангиопластики или шунтирования.

Выводы

Более 15% случаев инфаркта в молодом возрасте развиваются в результате гормональных нарушений, изменений свертываемости крови, врожденной патологии сердца, сосудов. Помимо атеросклероза, риск сердечного приступа повышает неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем и курением, избыточный вес. Нередко инфаркт в возрасте 35–45 лет протекает с атипичной симптоматикой, что затрудняет диагностику и может привести к летальному исходу при позднем обращении к врачу. При появлении первых тревожных симптомов следует вызвать скорую помощь. В случае подтверждения инфаркта доставка в стационар в течение 2–6 часов позволит провести стентирование, минимизировать риск последствий и предотвратить опасный исход.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник: cardiograf.com

Признаки инфаркта у женщин: симптомы и предвестники

Признаки инфаркта у женщин могут иметь особенности, затрудняющие диагностику. Инфаркт миокарда – острое сердечное заболевание, которое сопровождается гибелью клеток сердечной мышцы из-за прекращения в ней кровоснабжения. Погибшие клетки замещаются соединительной тканью, из-за чего функции сердечной мышцы восстанавливаются не полностью. Важно знать признаки инфаркта для того, чтобы как можно быстрее распознать его и правильно оказать помощь – от этого может зависеть жизнь человека.

Признаки инфаркта у женщин у женщин старше 50 лет могут маскироваться под обострение панкреатита, приступ аритмии, бронхоспазм, неврологические нарушения, грипп или простуду.

Предвестники инфаркта миокарда

Как распознать высокий риск развития инфаркта задолго до его появления?

Существует ряд клинических признаков, благодаря которым можно определить приближение сердечно-сосудистой катастрофы.

У большинства женщин, перенесших острый инфаркт миокарда, примерно за 25–30 дней до приступа проявлялись предвестники заболевания:

  • синдром хронической усталости – повышенная утомляемость, нехватка энергии, которую не снимает даже продолжительный отдых. Со временем беспричинная усталость утомляемость становится сильнее;
  • поверхностный или прерывистый сон, бессонница;
  • храп во сне, апноэ;
  • отеки голеней, ступней и кистей рук, вызванные нарушением кровотока и слабой сердечной деятельностью. Онемение или покалывание конечностей;
  • боли в желудке, частые расстройства желудочно-кишечного тракта без видимых причин – этот признак объясняется тем, что диафрагма и органы пищеварения находятся близко к сердечной мышце. Таким образом, при поражении нижних отделов задней стенки желудочка сердца болевые ощущения отдают именно в эту область;
  • непродолжительные приступы необъяснимой тревоги;
  • частые головные боли, эпизоды нарушений зрения;
  • кровоточивость и болезненность десен, вызванная нарушением кровоснабжения периферических сосудов;
  • затруднение при попытке сделать глубокий вдох или одышка при незначительной физической нагрузке. Ощущение затрудненного дыхания проходит после отдыха;
  • учащенное сердцебиение, аритмия – последствия развития сердечной недостаточности или поражения коронарной артерии;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию в ночное время;
  • дискомфорт в груди, в области сердца – у больных возникает чувство, похожее на растяжение мышц.

Предвестники возможного инфаркта обычно носят скоротечный характер, они проявляются и исчезают самостоятельно.

Иногда инфаркт у женщин протекает практически бессимптомно, в таких случаях пациентка может не испытывать сильной боли, списать ослабленное состояние на остеохондроз, скачки давления или общее недомогание.

Первые признаки инфаркта миокарда у женщин

Когда начинается сердечно-сосудистый приступ, он проявляются достаточно выраженными симптомами. Наиболее характерный признак надвигающегося острого инфаркта, который можно использовать как тест – появление острой, сжимающей боли в грудной клетке, которая продолжается более 15-20 минут и не проходит после приема анальгетиков или нитроглицерина. Такая боль может отдавать в спину, шею, руки или плечи, нижнюю челюсть. Это явление имеет название ангинозного статуса и проявляется в 95% случаев у больных старше 40 лет.

Кроме жгучей боли в груди, к типичным признакам инфаркта относятся:

  • одышка, чувство удушья;
  • онемение левой стороны (рука, нога, шея);
  • сухой и болезненный кашель;
  • тошнота, рвота;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • понижение или повышение давления;
  • нарушение зрительной функции;
  • возбуждение нервной системы;
  • слабость, бледность кожных покровов, головокружение;
  • безотчетный страх смерти;
  • холодный липкий пот, вызванный значительным количеством гормонов стресса, которые надпочечники выделяют в кровь.
Читайте также:  Как получить группу по инвалидности после инфаркта

Нередко симптомы инфаркта у женщин нетипичны либо расплывчаты, нечетки. Признаки инфаркта у женщин у женщин старше 50 лет могут маскироваться под обострение панкреатита (тошнота, рвота, изжога), приступ аритмии, бронхоспазм, неврологические нарушения (невроз, спутанная речь, помутнение сознания, нарушения координации движений), грипп или простуду.

Иногда инфаркт у женщин протекает практически бессимптомно, в таких случаях пациентка может не испытывать сильной боли, списать ослабленное состояние на остеохондроз, скачки давления или общее недомогание. Отсутствие кардиальной боли при инфаркте встречается особенно часто у пациенток с сахарным диабетом.

У большинства женщин, перенесших острый инфаркт миокарда, примерно за 25–30 дней до приступа проявлялись предвестники заболевания.

Что делать при возникновении этих симптомов у себя или близких? Находясь дома, необходимо в первую очередь вызвать скорую помощь, так как лечение инфаркта в домашних условиях не допускается, и при неоказании своевременной первой помощи последствия могут оказаться необратимыми.

Особенности протекания инфаркта у женщин

Существуют некоторые особенности протекания инфаркта миокарда у женщин:

  • болевые ощущения выражены не так интенсивно, как у мужчин. Часто кардиальная боль при инфаркте у женщин носит не острый, а тянущий и ноющий характер. Существует мнение, что причиной этому может стать более высокий болевой порог;
  • боли в желудке – этот признак редко встречается у мужчин и объясняется тем, что органы пищеварения в женском организме расположены близко к сердечной мышце;
  • боль в руках, спине, шее, челюстях. Боль у женщин чаще иррадиирует.

Изучение динамики заболеваемости показало, что смертность от инфаркта миокарда среди женщин составила 9%, тогда как среди мужчин – всего 4%. Вероятность летального исхода в первые несколько часов после обширного инфаркта у женщин молодого (до 30 лет) и среднего (старше 35 лет) возраста на 68% выше, чем у мужчин той же возрастной группы.

Факторы риска развития инфаркта у женщин

Известны факторы, которые способствуют развитию инфаркта миокарда у женщин. Они связаны с особенностями строения организма и образа жизни у девушек и женщин. Среди них:

  • строение сердца: женское сердце в среднем немного меньше, чем мужское. Масса женского сердца составляет 200–300 г, мужского – 270–380 г;
  • строение сосудов: просвет артерий, в том числе коронарных, у женщин значительно меньше. Это способствует повышенному давлению тока крови на стенки сосудов и более интенсивному отложению холестерина;
  • повышенное образование атеросклеротических бляшек и их локализация: как правило, у женщин атеросклероз чаще поражает мелкие сосуды;
  • более высокая частота заболеваний, способствующих возникновению инфаркта, в частности, сахарного диабета;
  • более высокая распространенность ожирения.

Отсутствие кардиальной боли при инфаркте встречается особенно часто у пациенток с сахарным диабетом.

В другую группу можно объединить факторы риска развития инфаркта, которые актуальны не только для женщин, но и для мужчин:

  • наследственная предрасположенность;
  • повышенный уровень липидов в крови;
  • вредные привычки, в частности, курение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • повышенный уровень гомоцистеина;
  • лишний вес;
  • повышенное артериальное давление;
  • психосоциальные факторы, стрессонеустойчивость.

Чаще всего непосредственным толчком к инфаркту миокарда становится чрезмерное нервное напряжение, стресс, высокая физическая нагрузка, колебания атмосферного давления, сосудистые (часто гипертонические) кризы, реже – оперативное вмешательство, переохлаждение. Какое давление может стать толчком для инфаркта? Опасным значением кровяного давления считаются цифры выше 140/90 мм рт. ст.

Причины инфаркта

От чего бывает инфаркт? Сужение просвета венечных артерий приводит к снижению притока крови к какому-либо отделу мышечного слоя сердца (миокарда), происходит ослабление или полное прекращение кровоснабжения сердечной мышцы, развивается ишемическая болезнь сердца. Острую форму ишемической болезни сердца, протекающей с развитием некроза сердечных клеток, называют инфарктом миокарда.

Основная роль в развитии инфаркта принадлежит патологическим процессам в венечных артериях сердца: сужению их стенок, сосудистым спазмам, потере эластичности, атеросклеротическим изменениям.

В большинстве случаев заболевание развивается на фоне атеросклероза. Появление атеросклеротических бляшек и кровоизлияние становится причиной сужения или полного закрытия просвета сосуда, нередко этот процесс сопровождается возникновением тромбов.

Изучение динамики заболеваемости показало, что смертность от инфаркта миокарда среди женщин составила 9%, тогда как среди мужчин – всего 4%.

Во сколько лет может быть инфаркт? По данным статистики, инфаркт миокарда у женщин в молодом возрасте встречается гораздо реже, чем у мужчин. Связано это с тем, что вырабатываемые в организме женщины эстрогены благотворно влияют на расширение сосудов и работу мышечного слоя сердца, оказывают антиоксидантный, кардиопротекторный и антиатерогенный эффект. Однако с наступлением климакса продукция эстрогена значительно сокращается, риск развития заболевания существенно увеличивается, показатель заболеваемости у женщин в пожилом возрасте (старше 60 лет) сравнивается с таковым у мужчин.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.


Источник: www.neboleem.net

Симптомы инфаркта у женщин: первые признаки, характерные особенности

Инфаркт миокарда у женщин не всегда имеет классическую симптоматику. Из этой статьи вы узнаете: какие первые признаки говорят о начале заболевания, и какие симптомы инфаркта у женщин служат поводом для срочного обращения за медицинской помощью (в скорую помощь или в больницу).

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

Классический признак, позволяющий идентифицировать инфаркт миокарда – острая боль в груди. Этот симптом имеет название ангинозного статуса, и проявляет себя в 95% случаев у больных до 60 лет. Но эта статистика больше распространяется на мужчин. Женщины в основном подвержены инфаркту миокарда уже после 60 лет. До этого возраста они застрахованы от этого заболевания благодаря высокому уровню эстрогенов.

Эстрогены предотвращают развитие инфаркта, препятствуя образованию атеросклеротических бляшек и снижая сократимость стенки коронарных сосудов. Таким образом, нивелируются две возможные причины возникновения заболевания: необратимое спазмирование коронарной артерии и ее закупорка холестериновыми бляшками.

В период постменопаузы, по мере угнетения синтеза эстрогенов, у женщин вырастает вероятность развития инфаркта миокарда. Но к этому возрасту они приходят с багажом других хронических болезней: артериальная гипертензия, аритмия, и ряд других патологий, не связанных с деятельностью сердечной мышцы. Совокупность этих заболеваний вместе с особенностями локализации пораженного участка сердца далеко не всегда дают классическую симптоматику инфаркта. В 25–40% случаев у женщин регистрируют атипичные формы инфаркта миокарда, что значительно усложняет диагностику.

Инфаркт миокарда опасен не только потенциальной инвалидностью, но и достаточно высокой смертностью. Своевременно полученная консультация кардиолога минимизирует риск его развития. Поэтому женщинам необходимо знать, какие симптомы являются первыми признаками необратимой патологии.

Предвестники заболевания

Положительный прогноз исхода инфаркта миокарда у женщин гораздо ниже, чем у мужчин. Но у женщин есть шанс предотвратить развитие процесса, потому что период, предшествующий инфаркту миокарда, у них может длиться 1–2 месяца. На протяжении этого времени происходит нарастание симптомов, свидетельствующих о постепенном развитии сердечной недостаточности:

  1. Ощущение постоянной усталости, которая не проходит после сна или отдыха.
  2. Нарушение сна, бессонница.
  3. Нарушение сердечного ритма, чаще — тахикардия (учащенное сердцебиение).
  4. Приступы одышки, затрудненное дыхание.
  5. Отечность ступней и кистей рук, которая увеличивается к вечеру.
  6. Появление признаков пародонтоза — усиливается кровоточивость и боль в деснах.
  7. Перепады настроения, появление ощущения необъяснимой паники, страха.
  8. Учащаются позывы в туалет в ночное время.

Наличие одного или нескольких из вышеперечисленных признаков говорят о необходимости незамедлительного обращения к врачу (к кардиологу, к терапевту).

Но следует помнить, что в 54% случаев у женщин инфаркту предшествует стенокардия — устойчивый спазм коронарных сосудов, который проходит после приема нитратов. Поэтому, участившиеся боли в груди, даже если после приема медикаментов они уходят, служат тревожным симптомом и требуют обследования у специалистов кардиологического профиля.

Признаки начала острого периода

Более 100 лет назад основоположники теории об инфаркте миокарда В. П. Образцов и Н. Д. Стражеско, кроме классической ангинозной симптоматики, выделили еще ряд атипичных форм, которыми может проявляться заболевание. Симптомы инфаркта у женщин чаще всего имеют следующие формы проявлений:

  1. Ангинозный статус — регистрируют в 60–75% случаев. При развитии этой формы у женщин боль локализуется в левой верхней части тела: шея, плечо, рука, верхняя часть грудной клетки. Возникает ощущение самопроходящей зубной боли. Характерной чертой у женщин является также острая боль в затылке. Остальные проявления ангинозного статуса такие же, как у мужчин: обильное потоотделение, цианоз кожных покровов, онемение конечностей, паника. Боль имеет интенсивный характер, и от приема нитратов не проходит.
  2. Астматический статус — регистрируют в 10% случаев, его основная характеристика : наличие признаков бронхоспазма. При этом у пациентки при отсутствии физических нагрузок возникает одышка, дыхание затруднено. Эти симптомы усиливаются при поворотах туловища. Такую форму симптоматики имеют женщины пожилого возраста, на фоне уже перенесенного инфаркта или длительной гипертензии.
  3. Абдоминальная форма — проявляется в 2–3% случаев. Она развивается при поражении задней стенки миокарда. Симптомы такого инфаркта наводят на ложное подозрение о патологии органов желудочно-кишечного тракта.
Читайте также:  Инфаркт задней и передней стенки сердца прогноз последствия и лечение

Ангинозный статус при астматической и абдоминальной форме может проявиться позже. Но первичная симптоматика атипичных форм усложняет диагностику, и только опытный врач скорой помощи способен сразу поставить правильный диагноз.

Как отличить атипичные формы инфаркта от других заболеваний:

Атипичная форма На какое заболевание похоже Отличия
Астматический статус Бронхиальная астма Не наступает облегчение от приема бронхорасширяющих лекарственных средств
Инфаркту миокарда редко сопутствует кашель
Абдоминальный статус Острый панкреатит, аппендицит, прободение язвы желудка При приеме спазмолитиков и антацидов боль не проходит
При инфаркте болевые ощущения волнообразные, при заболеваниях ЖКТ они постоянной интенсивности

Реже регистрируют у женщин следующие атипичные формы:

  1. Аритмический статус — обусловлен более высокой частотой сердечных сокращений у женщин, что предопределяет развитие аритмии. При этой форме инфаркта регистрируют исключительно нарушение сердечного ритма, при полном отсутствии болевых ощущений.
  2. Церебральная форма — характерна для пожилых людей с устойчивым нарушением мозгового кровообращения. При этом, ишемия миокарда сопровождается неврологическими нарушениями — спутанная речь, головокружение, нарушение координации, может быть угнетение сознания.
  3. Бессимптомная форма — чаще проявляется у больных сахарным диабетом. Сам приступ сопровождается повышенной раздражительностью и сильным потоотделением, болевых ощущений при этом пациентка не . Если такой инфаркт не имел обширной зоны поражения миокарда, то он обнаруживается при очередном профилактическом осмотре на ЭКГ.

Все вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о начале некроза участка сердечной мышцы и требуют вызова скорой помощи. Лечение заболевания проводят исключительно в стационарных условиях.

Первая помощь при инфаркте

При наличии признаков инфаркта миокарда немедленно вызовите скорую помощь. До ее приезда сделайте следующее (больному или самому себе):

Источник: okardio.com

Первые предвестники, симптомы и признаки инфаркта миокарда у женщин

Инфаркт миокарда у женщин — опасное заболевание, возникающее преимущественно в постменопаузе. В течение двух часов после появления первых признаков инфаркта погибает до 30% заболевших. Частично это связано с особенностями протекания болезни в женской популяции.

В статье рассказывается о том, как распознать инфаркт у женщин, оказать первую помощь в домашних условиях и жить после сердечно‑сосудистой катастрофы. Приведенная информация о причинах и предвестниках инфаркта у женщин поможет предотвратить развитие грозного заболевания и его осложнений.

Признаки

Инфаркт миокарда — очаговое поражение мышцы сердца вследствие острого нарушения притока крови. Склероз сосудов, их спазм или тромбоз препятствуют току крови к клеткам миокарда. Возникшее кислородное голодание становится причиной повреждения и омертвения клеток сердца (некроз). Появляется боль и другие симптомы, обнаружение которых помогает распознать инфаркт у женщин.

Характер боли при поражении миокарда

Классический признак развивающегося инфаркта — боль в груди, которая описывается заболевшими как:

Часто иррадиирует в левую руку, плечо, шею, ухо, живот.

Особенности болей при инфаркте у женщин:

  • часто локализуются в эпигастральной области;
  • встречается изолированная боль в нижней челюсти («болят все зубы»);
  • распространена «безболевая» форма.

Другие симптомы

Заподозрить и распознать инфаркт у женщин можно по другим признакам, которые сопутствуют боли или проявляются самостоятельными симптомами:

  • панический страх смерти;
  • потливость;
  • внезапная потеря сил;
  • сердце как будто останавливается или бьется слабо и часто;
  • повышается или резко снижается артериальное давление;
  • отекают ноги;
  • чувство нехватки воздуха, одышка;
  • головокружение, обморок.

Симптомы инфаркта миокарда у женщин

Как распознать заранее?

Чтобы распознать приближение инфаркта, необходимо установить наличие у представительницы слабого пола:

  • причин и факторов риска его развития;
  • предвестников;
  • стенокардии и микроинфарктов.

Их обнаружение говорит о потенциальной угрозе возникновения инфаркта.

Причины

К факторам, создающим угрозу возникновения инфаркта миокарда у женщин, относятся: возраст, гормональный фон, наследственность, образ жизни и сопутствующие заболевания.

На некоторые факторы риска инфаркта повлиять невозможно, другие же – поддаются медикаментозной коррекции или устранению. Знание и учет причин развития инфаркта позволят отсрочить, предотвратить или уменьшить повреждение миокарда.

Немодифицируемые (неизменяемые) факторы:

  • наследственность (кровные родственники страдали ИБС до 55 лет);
  • возраст от 50–55 лет;
  • ранняя менопауза.

Модифицируемые (изменяемые) факторы:

  • артериальная гипертония;
  • повышенный уровень холестерина и сахара в крови;
  • ожирение (особенно по абдоминальному типу);
  • неправильное питание (избыток животных жиров, соли, недостаток клетчатки);
  • хронический стресс;
  • нерегулярная физическая нагрузка;
  • курение, потребление алкоголя более 20 г в сутки;
  • длительное применение контрацептивных гормональных средств.

До менопаузы, которая приходится на 50–55 лет, сердце женщины находится под надежной защитой эстрогенов. Они понижают вязкость крови, расширяют сосуды и положительно влияют на спектр липидов в крови. Таким образом женские половые гормоны нивелируют основные механизмы развития инфаркта: тромбообразование, спазм сердечных сосудов и появление атеросклеротических бляшек.

В постменопаузе выработка эстрогенов прекращается, сердце остается без гормональной защиты.

Провоцировать развитие острой коронарной патологии могут:

  • физическое или психоэмоциональное перенапряжение;
  • первый час после пробуждения (организмом переживается как стресс);
  • резкое похолодание и изменение атмосферного давления.

Сочетание неблагоприятных факторов увеличивают риск возникновения сердечно-сосудистой катастрофы.

Предвестники

Симптомы приближающегося повреждения миокарда могут появиться за несколько часов или месяцев до возникновения острых сердечных проблем.

Женщине следует обратить внимание на наличие следующих признаков:

  • беспричинную усталость;
  • частое дыхание или чувство нехватки воздуха;
  • на холоде ломит зубы (симптом стенокардии);
  • болит живот, тошнит, а после рвоты нет чувства облегчения;
  • ноги не помещаются в удобную прежде обувь (отеки);
  • приступы потливости, после которых через несколько минут появляется боль в груди (чрезмерная активация симпатической нервной системы);
  • дневной сон дольше 40 минут, бессонница по ночам;
  • дискомфорт в груди, руке или нижней челюсти.

Распознавание предвестников и обращение к врачу позволят предотвратить развитие острой сердечной патологии.

Микроинфаркт

У 30% женщин маленькие очаги омертвения сердечной мышцы (микроинфаркт) приводят к развитию крупноочагового поражения. Микроинфаркт рассматривается как предвестник инфаркта, может проявляться теми же первыми признаками, но зачастую протекает без выраженных симптомов, отчего его часто называют «перенесенный на ногах».

Первая помощь в домашних условиях

Сердечный приступ — причина для безотлагательного оказания доврачебной помощи. Ее значение для спасения жизни переоценить невозможно.

При признаках коронарной недостаточности экстренное лечение в домашних условиях предполагает оказание первой помощи, направленной на то, чтобы:

  • уменьшить нагрузку на сердце (положить заболевшую на кровать);
  • увеличить доступ кислорода (открыть окно);
  • снять спазм сосудов сердца (нитроглицерин по 1 таблетке 2 раза с интервалом в 5 минут);
  • снизить скорость образования тромба (аспирин в дозе 160–325 мг, разжевать)
  • уменьшить стресс (Корвалол, Валокордин);
  • подготовить к госпитализации (собрать документы, выписки, справки).

Образ жизни после сердечно-сосудистой катастрофы

Жизнь женщины после инфаркта требует реабилитации, которая направлена на:

  • приспособление организма к новому состоянию сердца;
  • предупреждение тяжелых постинфарктных осложнений;
  • минимизацию риска развития повторного инфаркта.

Последствия перенесенного инфаркта у женщин зависят от размеров очага, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний и возраста. При крупноочаговом инфаркте с осложнениями (сердечная недостаточность, аневризма, аритмии) прогноз менее благоприятный, чем при микроинфаркте.

Медикаментозное лечение, направленное на восстановление работы сердца, назначает врач по индивидуальным показаниям.

Общие принципы реабилитации касаются образа жизни после инфаркта. Их учет позволяет быстрее оправиться от болезни.

  1. Отказ от вредных привычек.
  2. Коррекция питания: включение в рацион продуктов, улучшающих свойства крови и микроциркуляцию (орехов, цитрусовых, жирных сортов рыбы) и отказ от избытка животных жиров и соли.
  3. Постепенное расширение физической активности. Прогулки на воздухе, ЛФК.
  4. Контроль массы тела.
  5. Коррекция давления, содержания липидов и глюкозы в крови.
  6. Помощь психолога в преодолении стрессовых ситуаций.

Не следует отказываться от посильных занятий любимым делом и общения. Положительный настрой и интерес к жизни — это лучшие помощники на пути к выздоровлению.

Полезные для сердца продукты

Читайте также:  Симптомы обширного инфаркта у мужчины

Как предотвратить?

Чтобы предотвратить инфаркт у женщин, необходимо:

  • устранить модифицируемые факторы риска (вредные привычки, избыточный вес, гиподинамию);
  • скорректировать при помощи терапии проявления сопутствующих заболеваний;
  • учиться преодолевать стрессовые ситуации конструктивно;
  • при появлении первых предвестников не откладывать визит к врачу.

Как проявляется у мужчин?

До 50 лет частота инфаркта у мужчин пятикратно превышает таковую у женщин.

Проявляется классическим набором признаков: загрудинной болью, одышкой, дискомфортом в руке.

Причины нарушения коронарного кровоснабжения не отличаются от таковых у женщин. Незначительные различия обусловлены иным гормональным фоном, особенностями реагирования на стресс, распространенностью вредных привычек.

Полезное видео

Полезную информацию от врачей о признаках инфаркта у женщин можно узнать из этого видео:

Источник: cardiolog.online

Какие признаки говорят о скором инфаркте у женщин?

Дата публикации статьи: 24.08.2018

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) – практикующий врач-кардиолог

Инфаркт у женщин различных возрастов развивается и проходит не так, как у мужчин. Это происходит в силу гормональных особенностей каждого периода.

Он также может протекать скрыто, без симптомов, но иметь такие же — весьма плачевные последствия. Поэтому очень важно уметь распознавать первые его признаки и оказывать медицинскую помощь.

Признаки надвигающегося инфаркта

По стадиям развития выделяют острейший, острый и подострый периоды инфаркта миокарда, а также рубцевание тканей.

Чтобы вовремя распознать патологию и стадию процесса отмирания клеток сердца, предлагаем ознакомиться с таблицей:

Надвигающийся инфаркт (за 1-2 месяца) Острейший период (стремительное развитие в течение нескольких часов)
  • Бессонница, нарушение сна.
  • Синдром хронической усталости.
  • Ночные позывы в туалет.
  • Отечность конечностей.
  • Кровоточивость десен, их болезненность.
  • Одышка.
  • Резкая смена настроения, необоснованный страх, панические атаки.
  • Учащенное сердцебиение без причины или при небольших нагрузках.
  • Чувство «сжатия» в районе груди.
  • Боль в спине, груди, шее, челюсти, в районе лопаток.
  • Длительные симптомы простуды.
  • Расстройство пищеварительной системы, не связанное с отравлениями.
Типичная форма инфаркта Резкая жгучая боль в области сердца (не прекращается после смены положения тела).
Астматическая форма Приступ удушья. Веки и носогубный треугольник становятся синими. Кожа бледнеет, дыхание неравномерно.
Аритмическая форма Снижение артериального давления, учащение пульса, сердцебиение визуально заметно.
Церебральная форма Резкая боль в грудной клетке, несвязная речь, потеря координации, невозможность улыбнуться (перекошенное лицо), внезапная потеря сознания.
Абдоминальная форма Сильное потоотделение, нарушение ритма сердца, боль в области брюшины, тошнота и рвота.

Не следует паниковать, если у человека обнаруживается один из признаков надвигающегося инфаркта. Важную роль играет комплексность проявлений, когда больной понимает, что в организме происходят неполадки, и он уже не может жить и выполнять обычную работу, как раньше (например – подниматься по ступенькам без одышки, спокойно спать ночью).

Это лишь повод к неотложному посещению терапевта и кардиолога. Только своевременная диагностика не даст развиться инфаркту и всем сопровождающим его осложнениям.

Острейший период в большинстве случаев не дает женщине времени для объяснения своего состояния окружающим. Речь больной становится совсем невнятной, или она просто теряет сознание.

Если говорить о кратковременных предвестниках того, что вот-вот разовьется одна из форм инфаркта миокарда, то обратить внимание следует на такие жалобы:

  • Боли в верхней части тела (охватывает грудную клетку, шею, руки, лицо), ощущение зубной боли непонятной, меняющейся локализации.
  • Острая боль в области затылка.
  • Обильное отделение пота.
  • Посинение носогубного треугольника.
  • Онемение конечностей.
  • Одышка в состоянии покоя.

Как правило, прием лекарств из группы нитратов никак не облегчает состояние, больной становится все хуже, любые телодвижения усугубляют болезненные ощущения.

Группа риска

В каждой возрастной группе женщин существуют свои факторы риска развития инфаркта миокарда. В молодом возрасте (30-40 лет) от многих сердечно-сосудистых патологий, в том числе и инфаркта миокарда, спасают женские гормоны, вырабатывающиеся в достаточном количестве. В период менопаузы, когда уровень эстрогенов снижается, все провоцирующие факторы могут стать причиной развития сложных патологий сердца.

В группу риска инфаркта миокарда, по мнению врачей, входят женщины, которые:

  • пережили раннюю менопаузу;
  • курят;
  • страдают ожирением;
  • ведут пассивный образ жизни;
  • работают за компьютером целый день, часто берут ночные смены;
  • злоупотребляют продуктами, вредными для сердечно-сосудистой системы (сладостями низкого качества, жирными продуктами, копченостями);
  • имеют наследственные заболевания сердца и сосудов;
  • подвержены постоянным нервно-психическим перегрузкам;
  • больны сахарным диабетом;
  • имеют высокий уровень холестерина в крови;
  • страдают выраженным атеросклерозом и другими патологиями ССС.

Важный факт: у 90% женщин присутствует как минимум 1 из вышеперечисленных факторов риска.

В возрасте 50-60 лет у женщин уже существенно замедляется метаболизм, что способствует быстрому набору лишнего веса, наблюдаются тромбы и высокий уровень холестерина. Это в десятки раз увеличивает шансы развития инфаркта миокарда. Вот почему в этом периоде следует очень внимательно относиться к своему здоровью и минимизировать риски.

В пожилом возрасте (70-80 лет и старше) в организме женщины происходят необратимые процессы, связанные с общим старением клеток, в анамнезе могут быть уже пережитые инсульт или инфаркт, множество хронических заболеваний, которые усложняют работу сердца. Поэтому в таком возрасте наивысший риск развития первого или повторного инфаркта.

Статистика показывает активное омоложение всех патологий, ведущих к инфаркту миокарда. Поэтому его развитие все чаще наблюдается даже у молодых женщин.

Как оказывается первая помощь?

Критический показатель вероятности благоприятного исхода при развитии этой патологии – время, которое проходит от начала первых проявлений до действий специалистов-медиков.

Алгоритм первой помощи, по которому следует действовать при подозрении на инфаркт (совокупности нескольких предпосылок того, что приближается острейшая фаза):

  1. Прекратить любого рода физические нагрузки, уложить человека на кровать или посадить в удобное кресло (если наблюдается затрудненное, прерывистое дыхание, одышка). Открыть окно, освободить шею и грудную клетку от одежды.
  2. Засечь время. Если спустя 2 минуты после обеспечения покоя не наблюдается облегчения состояния – дать таблетку Нитроглицерина (под язык).
  3. Наблюдать за реакцией организма больного в среднем 20 минут. Если боль утихла, состояние нормализовалось – обратиться к терапевту в поликлинику.
  4. Если женщина за 20 минут не почувствовала облегчения – дать ей таблетку ацетилсалициловой кислоты.
  5. Спустя 5 минут, если состояние не улучшилось, нужно срочно вызвать скорую помощь.

Всего с момента активного появления первых признаков не должно пройти больше 30 минут.

Важно: если состояние больной ухудшилось резко (потеря сознания, остановка сердцебиения и дыхания), то актуален только вызов скорой помощи и реанимационные действия (делать сердечно-легочную реанимацию до приезда врачей).

По приезду врачей скорой помощи нужно рассказать им обо всех этапах развития состояния, признаках, времени и принятых больным лекарствах.

Возможные последствия

В вопросе последствий важную роль играет время, за которое был диагностирован инфаркт миокарда, и присутствие/отсутствие квалифицированной медицинской помощи.

Каждый десятый человек не получает ее вовремя и погибает в процессе острейшей фазы развития патологии. И наоборот, чем быстрее оказана медицинская помощь, тем больше шансов того, что больной после курса лечения вернется к нормальной жизни.

Риск нежелательных последствий также возрастает пропорционально площади некроза тканей миокарда:

Основные последствия Описание
Тромбоэмболия Активное образование тромбов в течение первых 5 суток после пережитого инфаркта. Поэтому всем больным приписывают тромболитическую терапию.
Аритмия Наблюдают у 90% женщин, переживших инфаркт миокарда. При несвоевременном вмешательстве может произойти остановка сердца.
Разрыв сердца Чаще всего происходит на фоне несоблюдения рекомендаций врача по поводу физических и психоэмоциональных нагрузок.
Недостаточность митрального клапана сердца Распространенное осложнение, лечится медикаментозно или оперативно.
Синдром Дресслера Поражает ткани сердца, кроме области миокарда. Развивается на фоне острого или острейшего периода инфаркта.
Кардиогенный шок Одно из самых опасных последствий. В его результате сердце перестает выполнять свои функции. Несвоевременная помощь обрекает человека на смерть.

У инфаркта миокарда, перенесенного на ногах (иногда микроинфаркты остаются незамеченными), намного выше риск повторного приступа и развития тяжелых последствий, вплоть до паралича. В таком случае человеку намного сложнее вернуться к привычной жизни, а реабилитация длится намного дольше обычного курса.

Следовательно, симптоматика инфаркта у женщин по клинической картине часто пересекается с другими патологиями, нарастает постепенно, что затрудняет своевременную диагностику. У большинства больных преобладает ангинозная форма заболевания, которая характеризуется интенсивной болью в верхней части туловища, с переходом в лицевую часть. При своевременно оказанной медицинской помощи у пациентки есть все шансы избежать летального исхода и последующих осложнений.

Источник: infoserdce.com