Жизнь после инфаркта миокарда и стентирования

Как стентирование спасает при инфаркте миокарда

Из-за чего возникает и как развивается инфаркт миокарда?

В стенках сердечных артерий с возрастом образуются атеросклеротические бляшки. Бляшка уменьшает просвет сосуда, но может никак не проявлять себя до тех пор, пока не случается ее разрыв. На поврежденной бляшке за несколько минут образуется тромб, который перекрывает просвет сосуда. К участку сердечной мышцы прекращается доступ кислорода и питательных веществ. Мышечные клетки на этом участке перестают сокращаться и, если не восстановить кровообращение в течение часа, погибают. Возникает очаг омертвения (некроза). Это и есть инфаркт миокарда.

Как проявляется инфаркт миокарда?

Главный симптом инфаркта миокарда — сильная боль за грудиной. Она может распространяться на левую руку, плечо, шею, проявляться в спине. Часто боль сопровождается страхом. Вот как описывает свои ощущения один из пациентов: «Представьте себе, что вы разом проглотили половину твердого зеленого яблока. Кусок застрял на полпути — ни туда, ни сюда. И это очень больно, потому что распирает». Иногда инфаркт миокарда проявляется нетипичными симптомами: острой болью в животе, приступом астмы, спутанностью сознания и речи. В редких случаях, в основном у больных сахарным диабетом, инфаркт миокарда может протекать совершенно без боли, сопровождаясь только внезапной слабостью и одышкой.

Что делать при подозрении на инфаркт миокарда?

Немедленно вызвать cкорую медицинскую помощь. Самый эффективный метод лечения острого инфаркта миокарда — стентирование — можно выполнять только в стационаре с сосудистым отделением, куда больного нужно доставить как можно скорее.

При стентировании к закупоренной сердечной артерии в сжатом виде доставляют сетчатую металлическую трубочку – стент. В месте тромбоза стент расширяют.

В расправленном виде стент восстанавливает нормальный кровоток в сосуде и не дает его стенкам вновь сомкнуться. К пораженному участку сердечной мышцы начинают поступить кислород и питательные вещества — развитие инфаркта останавливается. Всю операцию проводят под местным наркозом, через небольшой прокол в артерии на ноге или руке. Чем раньше сделать стентирование при инфаркте миокарда, тем меньше пострадает сердечная мышца. Идеальным временем для проведения стентирования врачи считают 1,5-2 часа от начала симптомов. При отсутствии осложнений пациента могут выписать домой уже на следующий день после стентирования — он сохранит не только жизнь, но и работоспособность. Вовремя сделанное стентирование снижает смертность от инфаркта в несколько раз.

Термины, которые часто используют врачи

Распространенное выражение «инфаркт миокарда» знакомо многим, но сейчас врачи при первичной диагностике и выборе лечения чаще используют термин «острый коронарный синдром» (ОКС). Он включает в себя два диагноза: нестабильная стенокардия и собственно инфаркт миокарда. Нестабильная стенокардия проявляется внезапной болью в сердце и может быть предвестником инфаркта. Об инфаркте миокарда говорят, когда уже наступило поражение сердечной мышцы. ОКС проявляется в двух основных формах: ОКС с подъемом сегмента ST на электрокардиограмме, который в большинстве случаев заканчивается инфарктом миокарда, и ОКС без подъема сегмента ST, который может проявляться и как как инфаркт миокарда, и как нестабильная стенокардия.

Источник: stentex.ru

Как получить инвалидность после инфаркта миокарда и стентирования

После перенесенного обширного инфаркта некоторые отделы сердца перестают работать в обычном режиме, отчего нарушается работа всей сердечно-сосудистой системы. Приходится менять прежний ритм жизни, снижать обычные нагрузки и избегать лишних волнений. Поэтому те пациенты, кто пережил приступ интересуются, дают ли инвалидность после инфаркта.

Читайте также:  Сколько больничный лист после инфаркта миокарда

Потеря трудоспособности

Сразу после инфаркта человеку выдают больничный лист на 4 месяца минимум. В случае когда пациент за это время не поправился можно подать заявку на присвоение группы инвалидности.

По медицинской статистике около половины всех, кто перенес инфаркт полностью восстанавливаются и возвращаются на прежнюю работу после 4 месяцев больничного. Но это возможно с учетом некоторых ограничений в обычном образе жизни.

Получение инвалидности

Перед подачей заявки в комиссию медико-санитарной экспертизы нужно разобраться с тем, как получить группу инвалидности после инфаркта миокарда и проведенного стентирования. Это можно сделать по истечении четырех месячной реабилитации по настоянию лечащего врача или по личному желанию.

Кому положена

Не всем больным после инфаркта миокарда присваивают статус инвалида — все зависит от степени тяжести состояния здоровья, а также от ряда других факторов. Инвалидность рекомендована в случаях, когда период восстановления длится более 4 месяцев и способность работать потеряна более, чем на 50%.

Кроме того, учитывается наличие у пациента хронических заболеваний, например, сахарного диабета, почечной недостаточности. Что касается возраста — присвоить группу могут как молодым людям, так и пенсионерам.

Критерии

Комиссия при вынесении решения об оформлении инвалидности ориентируется на такие критерии:

  • способность человека самостоятельно обслуживать себя;
  • утомляемость при выполнении обычных ежедневных действий;
  • насколько организм восстановился после приступа;
  • образование, профессия пациента, возможность выполнения рабочих обязанностей.

Группы

Чтобы определить группу, опираются на общее состояние больного и вероятность его дальнейшего выздоровления.

Первая

Дается пациентам, которые перенесли острый или обширный инфаркт с полной потерей трудоспособности. Лечение при этом не дало результата, а повторные приступы не исключены. Такие больные нуждаются в постоянном уходе, не могут самостоятельно передвигаться, ухаживать за собой и не способны контролировать свое поведение.

Вторая

Присваивается людям с частичной утратой способности работать при условии, что возможен переход на более спокойную работу с минимальным стрессом. При обследовании у таких больных после реабилитации нет видимых нарушений работы сердца.

Третья

Пациенты этой группы после перенесенного инфаркта могут трудиться на своем прежнем месте работы с небольшими ограничениями в нагрузках, а также с запретом ночных смен.

Инвалидность после стентирования

Сама операция стентирования коронарных сосудов не является основанием получения группы, поскольку относится к малоинвазивным методам и обычно хорошо переносится больными. Показанием к оформлению инвалидности является именно инфаркт, для лечения которого проводилась операция.

Однако если после стентирования при повышенных нагрузках остаются приступы стенокардии, а состояние больного не улучшилось, то комиссия может присвоить соответствующую группу.

Процедура оформления

Основное направление на медицинское освидетельствование дает лечащий врач. Перед этим он анализирует состояние здоровья пациента по окончании реабилитации. Также направить человека на комиссию может служба социальной защиты.

После этого нужно собрать весь пакет документов с учетом результатов пройденных во время лечения обследований. Далее кандидату на присвоение статуса инвалида необходимо написать заявление в бюро медико-санитарной экспертизы. При этом будет назначена дата проведения заседания, а по его результатам будет вынесено решение.

Документы

К заявлению в бюро МСЭ нужно приложить такие оригиналы и копии документов:

  • паспорт или любой другой документ, который может подтвердить личность пациента;
  • направление лечащего врача;
  • трудовая книжка;
  • свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС);
  • справка, выданная администрацией предприятия о должностных обязанностях пациента и условиях труда;
  • пенсионное удостоверение;
  • амбулаторная карта и справки, которые подтверждают диагноз.
Читайте также:  Биохимия инфаркта миокарда

Повторное подтверждение

Инфаркт миокарда не входит в список болезней, при которых дается пожизненная инвалидность, поэтому статус инвалида присваивается временно. Повторную комиссию 1 группе придется проходить через два года, а 2 и 3 — каждый год.

Пакет документов для повторного подтверждения такой же, как при первом обращении. Дополнительно нужно приложить справки с отметками обо всех курсах терапии при реабилитации, справку с работы о режиме труда, а также свидетельство об уже оформленной инвалидности. Без этого заявление на подтверждение группы могут отклонить.

Отказ в получении инвалидности

Члены комиссии могут отказать в оформлении инвалидности, если результаты диагностики состояния больного положительные. Основные причины отказа:

  1. Пациент полностью восстановился после проведенного лечения, может исполнять свои обязанности на прежней должности, а профессия не требует физических и эмоциональных нагрузок.
  2. Человек способен сам за собой ухаживать.
  3. Общее самочувствие позволяет исключить новые приступы.

Отказ можно обжаловать, чтобы провести дополнительную комиссию. Для этого в бюро МСЭ необходимо подать еще одно заявление о назначении следующей экспертизы. Обычно повторное заседание назначается в течение месяца с момента подачи заявления.

Запрещенные профессии

После сердечного приступа запрещено работать в следующих сферах:

  • там, где рабочий график постоянно меняется, а также присутствуют ночные смены;
  • работа, связанная с вахтами, командировками;
  • авиация — пилоты, стюардессы и стюарды, бортмеханики;
  • деятельность с постоянным эмоциональным напряжением и концентрацией внимания — водители, проводники, диспетчеры;
  • работа, которая требует долгого стояния на ногах и движения — продавцы, курьеры;
  • вредное производство.

Решение о присвоении инвалидности выносится для каждого больного после реабилитации индивидуально. При этом учитываются возраст, тяжесть болезни, эффективность лечения. А чтобы подать заявку на оформление группы, сначала необходимо получить направление на комиссию, а также собрать все документы и справки с подтверждением диагноза.

Источник: invalidu.help

Как меняется жизнь после инфаркта и стентирования?

Инфаркт миокарда – на сегодняшний день одна из самых частых причин смертности мужчин и женщин после 50 лет. При всем этом современная медицина далеко продвинулась в лечении инфарктов миокарда, благодаря новейшей аппаратуре и огромному ассортименту медикаментозных препаратов прогноз на жизнь у пациентов довольно-таки оптимистичный. Огромную роль, как и во всех болезнях, здесь играет своевременное обращение за медицинской помощью.

Людей, что столкнулись с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и непосредственно с предынфарктным состоянием, интересует, какова будет их жизнь после инфаркта и стентирования. Всех без исключения пугает возможная инвалидность и риск летального исхода, но при всех опасениях, если придерживаться определенных мер осторожности, можно прожить довольно-таки долгую и полноценную жизнь.

Рекомендации докторов

Жизнь после инфаркта, конечно же, изменится, но если вы будете благоразумны и начнете корректировать свой рацион и режим, то в целом будете довольны своим положением. Важно отметить тот факт, что люди, единожды пережившие инфаркт, более подвержены повторному его развитию. Исходя из этого, целесообразность правильного питания после инфаркта и нового образа жизни вполне оправдана.

Стентирование сосудов сердца является самым эффективным способом лечения острого инфаркта миокарда.Вероятность летального исхода выше всего в первый час после операции и составляет 50%. На протяжении года вероятность смерти снижается и составляет всего 3-7%.

Читайте также:  Панангин после инфаркта

Все люди строят какие-то планы на жизнь, вырабатывают режим дня, но вот реабилитация после инфаркта миокарда разрушает обычный распорядок, и человеку приходится перестраиваться и менять приоритеты. На почве этого появляются депрессии, волнения и страх перед возможным рецидивом. Эти психологические аспекты ухудшают период восстановления организма, поэтому доктор должен заботиться не только о физическом, но и о психологическом состоянии пациента. Важно отметить, что у мужчин инфаркт развивается намного чаще, чем у женщин. Это объясняется тем, что мужской организм больше подвергается физической работе и нагрузкам, нежели женский.

Особенности реабилитации

Реабилитация после инфаркта миокарда начинается уже с момента выхода из больницы. Важно придерживаться всех предписаний врача и не перенапрягаться. Конечно, все родственники будут пытаться оградить вас от физической активности, но нужно помнить и о том, что реабилитация включает комплекс гимнастических процедур, что позволят нормализовать работу сердечной мышцы.

Физическая активность больного человека должна развиваться постепенно. Допустимые нагрузки в индивидуальном режиме разрабатываются врачом каждому пациенту. Изначально гимнастические процедуры должны проводиться под четким руководством и наблюдением врача, а потом уже в домашних условиях. Если во время физкультуры у вас увеличивается частота сердцебиений, скачет давление или вы ощущаете боль в груди, немедленно прекращайте занятие и сообщите об этом доктору.

Научитесь прислушиваться к своему организму, и вы сможете сами понимать, когда готовы выполнить зарядку, а когда она будет лишней.

Отдельно хотелось бы затронуть тему, которая интересует молодых людей, столкнувшихся с инфарктом: сексуальную жизнь. Врачи рекомендуют возобновлять интимную близость не раньше 2 месяцев после приступа. Исключением будет повышенное давление и стенокардия. При этом активные позиции должен принимать здоровый партнер, чтобы не перенапрягать больного.

Рекомендуемый рацион

Диета после инфаркта и стентирования должна включать продукты, что помогут восстановить нормальную работу сердца.

  1. Рекомендовано употреблять как можно больше фруктов и сырых овощей.
  2. Исключить из меню нужно жиры животного происхождения и продукты, что могут провоцировать отложения атеросклеротических бляшек в сосудах.
  3. Из ежедневных рационов больного требуется убрать копчености, колбасу, сардельки, слишком острую и жареную еду.
  4. Не стоит употреблять в большом количестве молокопродукты; некоторые из них, такие как жирный кефир, вовсе нужно забыть.
  5. Питание после инфаркта состоит из блюд, приготовленных только на пару или сваренных.
  6. Если у человека причиной инфаркта стал лишний вес, пациент обязательно должен начать процесс похудения.
  7. Важно в это время обогащать организм калием, он находится в большом количестве в черносливе, изюме и кураге.
  8. Нельзя выпивать в день больше 1 л жидкости, пить кофе и газировку.
  9. Самым важным моментом, который отмечают в постинфарктном рационе, является снижение количества употребляемой соли. Именно соль может спровоцировать резкие скачки давления и рецидив болезни.

Хотелось бы напомнить, что людям, пережившим приступ, следует раз и навсегда забыть о курении и алкоголе. Именно эти две вредные привычки провоцируют боли в области сердца и инсульт. При правильно разработанном меню и регулярной гимнастике вы очень быстро пойдете на поправку, а сам реабилитационный период пройдет для вас практически незаметно.

Некоторые из медикаментозных препаратов человеку придется принимать уже всю оставшуюся жизнь.

Вы получили шанс на новую жизнь. Употребление нескольких таблеток – не такая уж высокая плата.

Источник: tonometra.net