Пароксизмальная тахикардия и панические атаки

ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ ИЛИ ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА?

Здраствуйте!
Уже обращалась к вам. Вот предыдущая переписка
№705677 Постоянно чуствую экстраситолы
Юлия
Жен., 21 лет.
Украина Черновци
Зарегистрированный пользователь
уже больше года мучають перебои в сердце..должна сказать они были и раньше, но очень редко, когда резко вставала, и садилась..я заметила что они начались после перенесённой ангины, высокая температура была только один или два дня..но с того времени прошло уже где-то 4 года..частые экстраситолы начались после женитьбы и переезда на новую квартиру..было очень много стресса, из-за этого уже больше года живу в постоянном стрессе.. недавно решилась сделать холтер, хочу узнать ваше мнение, страшно ли это, особенно на счёт блокады, и что мне с этим делать, потому что сил уже нет
Вот заключение холтера:
Средняя ЧСС 92, днём 100, ночью 75
Минимальная во время сна 60
Максимальная 166, когда поднималась по лестнице
Типы сокращений
Номальные 127952, 99.96%
Супервентикулярные 1
Желудочковые 53
Единичные 53
Ритм синусовый. Предросположенность к тахикардии в дневное время на фоне небольших нагрузок. В ночное время регестрируеться блокада 1степени с интервалом PQ = 0.22-0.24, в 9:03 зарегистрирован эпизод АВ-блокады 2 степени с атипичной периодикой Венкебаха 6:5. Зарегестрированы желудочковые экстрасистолы по типу тригеминии во время волнения(сдавала экзамен)Диагностически значительной динамики ST-T нету. Показатели ВСР в норме.

Ещё должна сказать что у меня имееться пролапс митрального клапана 1 ступени с регургитацией 1 ступени
17.06.2013 15:42
Пожаловаться на это сообщение администратору сайта
Ответов: 2; Комментариев: 0

Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
Пожаловаться на это сообщение администратору сайта

Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Ничего страшного не описываете, жизни это не мешает. Стрессы и неврозы можно и нужно пережить, помогут в этом Вам рациональные занятия физкультурой. Если сами не справляетесь- ищите помощи у психотерапевта.
Время создания: 17 Июня 2013 21:19

Оценок: 1
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Пожаловаться на это сообщение администратору сайта

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Здесь надо лечить не экстрасистолы, а невроз. Этим занимаются в основном психотерапевты.
Время создания: 17 Июня 2013 21:52

С этим я пошла к кардиологу, она в заключении написала мне метаболическая КМП, как я поняла кардиомиопатия и желудочковая экстраситолия. Нашла в интернете, что от КМП можно умереть. Теперь всего боюсь ещё больше. Приписали мне АТФ-лонг 20мг, магнерот и А-Дистон (настойка трав для успокоения). Эдуард Романович, мне только 21 год, а я уже как маразматичная старушка. Был экзамен, так я неделю отойти не могу, экстраситолы уснуть не дают, ко всему этому с желудком что-что, как-будто в горле постоянно еда стоит. Я уже больше года с этим всем мучаюсь, ещё и вегетативные кризы, надеюсь что это они, а не что то серьёзное. К голове со спины приливает жар, сердце выпрыгивает с груди, руки холодные и очень влажные становятся, да и не только руки. И ко всему этому страх что у меня миокардит, или что то из этой оперы. Страшно со всем этим жуть. А до недавнего времени была активной, даже через чур, меня везде было много. Занималась и плаваньем, и волейболом и танцами. Никогда ничего не беспокоило. Посоветуйте что-то, или же скажите, что да, я больна, иди обследуйся и лечись. Потому-что мне уже никто не верит что меня что-то болит, и постоянно надо мной смеются, родные и муж.

Мой вопрос такой. Уже три раза за этот месяц со мной происходит что-то непонятное. Боюсь что это пароксизмальная тахикардия. Начинаеться приступ в покое, иногда при пасивном общении, сегодня вот ночью проснулась около 4 часов и тоже началось. Начинает сбиваться сердце, по немногу накатывает жар со спины в голову, такое ощущения что кипятком обдает, начинает быстро биться сердце, кидает в пот, руки и оги стают как лёд, после ознобит. Когда это всё начинаеться, я стараюсь потянуться, вроде отступает. но потом опять накатывает. Так может по три-четыре раза подряд накатывать. Длиться всё это оаколо часа, хотя после такого целый день хожу в страхе что приступ може повториться. Один раз вызвала скорую, та вколола мне магнезию, потому что давление подскочило до 15090, и дали валерианки, сказали мне вышивай крестиком. успокой нервы. но когда они приехали, серцебиения было в норме 80. но был озноб, после того как они уехали. где-то ещё два разза нактывало, но я как-то потягивалась,, старалась уже не бращать внимания. Дорогие кардиологи, на что это похоже, и стоит ли мне вновь идти обследоваться. Сейчас прохожу лечение у психотерапевта, общее состояние нормальное, но эти приступи выбивают меня из колеи. Нужно ещё сказать что есть некая зависимость этих приступов и моего эмоционального состяния

Источник: www.consmed.ru

Тахикардия и панические атаки

Панические атаки, по данным современной медицины, могут спровоцировать тахикардию. Более того, пароксизмальная тахикардия как форма аритмии является одним из наиболее ярких симптомов паники, сопровождая каждый ее приступ. Тахикардия во время панических приступов длится, с небольшими промежутками, от десяти минут до получаса.

В ряде случаев пациент, впервые столкнувшийся с панической атакой и не имеющий представления об этом явлении, переживает сильный страх, считая аритмию следствием сердечно-сосудистого заболевания. Первое его побуждение — обратиться за медицинской помощью. Однако электрокардиограмма не показывает нарушений в работе сердца. У пациента крепнет уверенность в том, что врачи недостаточно квалифицированы и что ему не отказали помощь, хотя он болен. Тревога и страх за свою жизнь провоцируют следующую серию приступов. Так начинает действовать самозапускающийся механизм паники.

Как отличить тахикардию от паники?

Если тахикардия является следствием переутомления, вегето-сосудистой дистонии или начальной стадии сердечно-сосудистого заболевания, то она проходит от лекарственных препаратов. Остановить тахикардию помогают такие препараты, как корвалол, валокардин, а также успокоительные средства — корень валерианы, глицин, новопассит. В случае с панической атакой они если и помогут пациенту, то это будет эффект плацебо: больной должен верить в то, что его состояние улучшится от этих препаратов. Если же он уверит себя в тяжести заболевания, этих мер окажется недостаточно.

Как паническая атака провоцирует тахикардию, так и тахикардия у больного, страдающего от приступов паники, может вызвать очередную атаку.

Все осложняется тем, что пароксизмальная тахикардия, связанная с сериями слишком частых сокращений сердца, по ощущениям очень похожа на экстрасистолию, сопутствующую мерцательной аритмии — серьезному заболеванию, требующему незамедлительного лечения, а то и оперативного вмешательства.

Истории из клинической практики

В клинической практике приведен пример мужчины средних лет, страдающего мерцательной аритмией и находящегося в стадии ремиссии. Однажды вечером, когда мужчина отдыхал у телевизора с банкой пива, у него «проскочила экстрасистола». Он был напуган, поскольку накануне слышал историю знакомого, у которого ремиссия при аналогичном заболевании продлилась два года (столько же она длилась и у этого больного).

Мужчина всю ночь не спал, прислушивался к своему состоянию и нервно расхаживал по комнате. Справедливо утверждение: «кто ищет, тот всегда найдет», — под утро он опять уловил сбой ритма. Весь следующий день мужчину мучили длительные, до получаса, приступы тахикардии, сопровождавшиеся болью в груди и одышкой. Приступы проходили и возобновлялись через каждые два-три часа. Вечером больной вызвал «Неотложку», приехавшие медработники сделали ЭКГ, отклонений не обнаружили и уехали.

Читайте также:  Какие напитки можно пить при тахикардии

Ночью мужчина почти не спал, а утром с ним случился тяжелый приступ паники, со страхом смерти и высказыванием бредоподобных идей. Родственники больного повторно вызвали неотложную медицинскую помощь. Еще через несколько дней он был доставлен в клинику неврозов.

После месячного курса лечения его состояние улучшилось. Большую роль сыграла арт-терапия (пациент продолжал заниматься ею и после выписки, посещая ту самую группу, которая работала на базе клиники): она утвердила пациента в уверенности, что он здоров¸ и что мерцательная аритмия оставила его в покое. Также мужчина узнал, что образ жизни, который он вел (пассивный отдых, пиво, телевизор, отсутствие физической нагрузки), в сочетании с «сидячей» офисной работой противопоказан пациентам с нервными расстройствами. Он отказался от вредных привычек и стал проводить выходные на природе, с женой и детьми. Эти изменения в поведении не только вылечили его окончательно (как от приступов тахикардии, так и от панических атак), но и укрепили семью.

Другой пациент, тоже страдавший от приступов тахикардии, был прооперирован по квоте в клинике Алмазова. Уникальная операция, проводившаяся методом прижигания, излечила его и вернула к жизни (до операции он два года мучился приступами и был практически нетрудоспособен).

Однако спустя полгода пациент прочитал интервью со «светилом» из клиники, где ему оказали помощь. Опытный врач рассказывал о том, что в ряде случаев одной операции недостаточно, и пациентов приходится оперировать повторно, а если и это не помогает, то третья операция уже точно решает проблему. Буквально на следующий день у пациента начались сбои сердечного ритма. Через несколько дней он обратился к своему лечащему врачу и прошел обследование, которое не показало отклонений. Однако он настаивал на том, что его состояние ухудшается (а оно и вправду ухудшалось: панические атаки теперь происходили почти каждую ночь), и требовал, чтобы ему снова и снова устанавливали суточный монитор. С монитором этот мужчина бегал по лестнице и даже поднимал тяжелую гирю, добиваясь сбоев ритма. Он был уволен с работы, поскольку работодателю надоели его постоянные болезни, и стал жить за счет жены. Спустя год с большим трудом мужчина добился повторной квоты и был снова прооперирован.

На этот раз приступы тахикардии возобновились практически сразу после операции: ведь пациент был «предупрежден» о том, что его вылечит третья, а не вторая операция.

Через некоторое время подтвердилось: у него рецидив, монитор показал неоднократные сбои ритма в течение дня. Мужчине сделали операцию платно, и она стоила дорого. Однако состояние его не улучшилось: панические атаки прочно вошли в его биологический цикл, став нормой для привыкшего к ним организма.

Мужчина переходил от одного врача к другому, пока кто-то не направил его к психотерапевту. Это был специалист в области когнитивно-поведенческой терапии, который достаточно жестко заставил безвольного, находившегося в затяжной депрессии пациента следовать реабилитационной программе. Больной понял, что заблуждался относительно состояния своего здоровья. Но потребовалось еще около года после того, как мужчина поверил, что излечился от аритмии, прежде чем он расстался с паническими атаками. Попутно выяснилось, что атаки были удобны: не требовалось работать, нести на себе ответственность, и в то же время не мучила совесть, боязнь осуждения: ведь он был нетрудоспособен, «неизлечимо болен»! Помимо директивной психотерапии, ему потребовались курс сеансов гипноза и позитивная психотерапия. Прошло почти четыре года с момента начала панических атак до того момента, как пациент полностью выздоровел.
Панические атаки опасны тем, что при частом их повторении и сопутствующих приступах пароксизмальной тахикардии сердце в недостаточном объеме снабжается кровью. Нарушенный ритм сердечной деятельности может отразиться на здоровье, в наиболее тяжелых случаях спровоцировав сердечно-сосудистое заболевание. Поэтому необходимо уделять должное внимание паническим атакам, не допуская рецидивов.

Поможет в этом смена образа жизни, саморегуляция в виде аутотренинга, позитивных установок и релаксационных упражнений, и, в случае недостаточной эффективности этих мер, своевременное обращение за психотерапевтической помощью.

Источник: panicheskie-ataki.com

Тревога от ожидания пароксизмальной тахикардии

Автор Сообщение

Госпитальная шкала депрессии и тревоги => Нормальный уровень тревоги. Умеренно выраженная депрессия.
Повод обратиться к врачу.

Шкала Бека – депрессия => Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) – 18. Мягкая депрессия. Вероятно, есть причины причины для беспокойства. Задумайтесь.

Шкала Бека – тревога => Уровень тревоги по шкале Бека (в баллах) – 20. Высокий уровень тревоги. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!

Опросник для выявления панических атак => Интерпретация результатов: Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).

В 2011 году у меня случился первый приступ суправентрикуляторной пароксизмальной тахикардии, который на ЭКГ зарегистрирован не был по причине недостатков в муниципальном здравоохранении. Я конечно прошел все обследования и анализы, которые не выявили структурной патологии сердца, гормоны и катехоламины в пределах нормы. Была надежда, что приступа больше не будет и вообще “это могла быть синусовая тахикардия”. Вроде бояться не чего. Я даже заставил себя поверить в этот бред.

Приступ был в августе, но уже к осени у меня резко возрастает уровень тревоги. Она становится генерализированной и “беспричинной”. Я был бог знает у скольких психотерапевтов и психиатров, и НИКТО из них не мог сказать, что со мной. Речь шла о шизофрении, которая проявляется как раз в этом возрасте и т.д. Я начал считать себя сумасшедшим, моя жизнь шла под откос. Мне было все время страшно, я не мог выходить на улицу, боялся открытых и закрытых пространств, людей, у меня потели руки, мне было дурно, я боялся оказаться в психушке. ведь я слабый человек. И морально и физически. Я сильно страдал, но одно усвоил точно – в случае повторения приступа аритмии его нужно обязательно зафиксировать на ЭКГ.

Приступ повторился в ноябре 2012 года. Он снова закончился быстрее, чем меня успели отвезти в местную больницу и диагноз подтвердить не удалось. Я был подавлен. И тут в мою машину, старенькую семерку, взъезжает крутой внедорожник, водитель которого в доску пьян и в последствие скрылся с места происшествия.

Вот тут со мной что-то произошло. Сначала я нашел этого козла, несмотря на слова окружающих: “это не реально”. Ущерб был возмещен в полном объеме. Потом я занялся вопросами здравоохранения. Я выяснил, что было свободно две машины “скорой”, аппарата ЭКГ не было только на одной. Которую отправили ко мне на аритмию. Эти уроды подумали, что у меня приступ паники.

Имел неосторожность их раньше вызвать на сильную панику. Начались экспертизы, суды, полиция, прокуратура. Короче, история закончилась тем, что в моем районе на “скорой” теперь есть аппараты ЭКГ. Но окружающие тогда считали, что я ни чего не добьюсь. Потом произошла отставка Главного врача, потом отставка начальника отдела МВД, который мне угрожал в связи с этими жалобами и проверками. Я нашел свое место в жизни, понял, что умею добиваться поставленных целей и из меня получится классный юрист.

Читайте также:  Пароксизмальная тахикардия у новорожденных прогноз

Я стал общественным прокурором и начал выявлять нарушения федерального законодательства в работе государственных органов, даже в самой прокуратуре и суде. Но состояние моего здоровья ухудшалось. На многих судах я физически держался из последних сил, меня постоянно тошнило, я часто рвал и не мог есть. Врачи говорили на “нервной почве”.

В какой-то момент я начал вспоминать чего мне удалось добиться в своем районе и я спросил себя, мог ли это сделать душевнобольной человек? Конечно нет! Я взял направление в гастроэнтерологию, где нашли много запущенных заболеваний, которые вызывали столь мучительные симптомы. И ни одно их них не было “нервным”. Лечение заняло много времени. А о приступах аритмии я вроде забыл, но все равно ждал третьего.

В июле 2015 года случился третий приступ, зафиксированный на пленку. В сентября случился четвертый. Я не мог поверить, что действительно тяжело болен. Вскрылась истинная причина моей хронической тревоги – пароксизмальные нарушения ритма и страх смерти, с ними связанный.

Такое нарушение ритма является редким в популяции. Если считается, что шизофренией болен один из ста, то суправентрикуляторная тахикардия бывает у 3 человек из тысячи. Медики в сельской местности такие приступы видели только в учебниках. Если неверно определить вид аритмии и ввести не тот препарат – может наступить смерть. Если не обращаться за медицинской помощью приступ может привести к сердечно-сосудистой недостаточности, левожелудочковой недостаточности, фибрилляции предсердий и желудочков. короче все равно к смерти.

Раньше врачи говорили, что для установления вида аритмии нужна ЭКГ в момент приступа. Теперь у меня две таких ЭКГ, но ни кто не может их расшифровать чтобы понять степень опасности заболевания и какими препаратами нужно эти приступы снимать. Сейчас организация местного здравоохранения еще хуже, чем была. Неопытные фельдшера не умеют даже ставить электроды для регистрации ЭКГ, а не то что её расшифровывать. Короче в случае приступа безопасней за такой “медицинской” помощью не обращаться, просто ждать пока пройдет само.

Я разговаривал с опытными кардиологами, читал медицинскую литературу по нарушениям ритма от лучших специалистов в этой области и в совокупности имеющихся фактов, можно сделать вывод, что мои приступы не несут угрозы жизни. Несмотря на органической субстрат в сердце, провоцируются приступы ВСЕГДА следующим механизмом:

=> депрессия, вызванная стечением крайне негативных обстоятельств для моей жизни и моей личности;

=> нарушения в работе вегетативной нервной системы (синусовая тахикардия, потливость рук, ощущение неустойчивости в пространстве, страх упасть, если не где присесть);

=> дальнейшие ухудшения в работе вегетативной нервной системы, нарушается работа желудочно-кишечного тракта, появляется диспепсия и нарушения в работе желчного пузыря;

=> потом приступ аритмии;

=> после него, даже без лекарств, наступает внутренний покой и приятное ощущение усталости, которое длится несколько дней.

Аритмолог так и говорил, приступ длится по времени до тех пор, пока не израсходуется запас катехоламинов. Поскольку я испытываю сильный страх врачей, при вызове “скорой”, да еще если там идиоты работают, уровень катехоламинов только увеличивается, вместе с частотой сердечных сокращений. Даже если в таком состоянии вводить противоаритмики, они будут вызывать временную блокаду АВ-узла, разрывать петлю риентри, но субстрат и катехоламины запускают механизм заново.

Для прекращения приступа нужна нормализация работы вегетативной нервной системы и снижение катехоламинов, парасимпатическая нервная система сама способна вызвать AV-блокаду, достаточную для восстановления синусового ритма.

Я все это знаю. И знаю, что приступы будут все равно повторяться. Я должен смириться, но не могу. Мне страшно. Я от природы не могу бездействовать когда что-то происходит, а здесь нужно только бездействовать. Но я буду сидеть с приступом и бояться, что будет только затягивать его во продолжительность и увеличивать мою тревогу.

ОТ РЧА я отказался. Это для смелых людей, которые не знают, что так такое тромбы в венах, и как они классно открываются. Да еще сама операция без седации, это точно не мое.

Мне было бы легче, если бы я был уверен, что смогу получить квалифицированную медицинскую помощь в случае присутпа, но это невозможно.

Источник: www.b17.ru

Тахикардия при панических атаках

Паническая атака — повышенное чувство страха и дискомфорта, появляющееся в определенных ситуациях. Это состояние зачастую не поддается контролю, поэтому человек нуждается в помощи профессионала. Специалист установит причины возникновения ощущения паники и поможет справиться с ним разными методами.

Причины

Приступы появляются на почве стрессовой ситуации, эмоционального перегруза, социального фактора, болезни. Например, синдром отмены сосудосуживающих капель, провоцирующий тахикардию и паническую атаку при психологической зависимости от препарата. Пациент не может бросить употребление средства. Ему кажется, что он перестанет дышать.

Причинами появления состояния является психологический фактор от пережитого:

  • беременности;
  • родов;
  • инсульта;
  • заболеваний сердца;
  • депрессии;
  • сложной жизненной ситуации.

Кризис может быть вызван чрезмерным употреблением кофе, лекарственных препаратов, стимуляторов центральной нервной системы.

Симптомы

Наиболее часто встречающиеся признаки панической атаки:

  1. Учащение сердцебиения. Какой пульс может быть при возникновении панической атаки? В момент приступа сердцебиение человека ускоряется до 180 ударов в минуту. Таким образом организм реагирует на изменение его общего самочувствия, насыщая кровь кислородом и мобилизуя его ресурсы. В этот момент человеку кажется, что он находится на грани сердечного приступа. Учащенное сердцебиение в момент панической атаки является его главным и основным симптомом.
  2. Ощущение слабости, появление головокружения. Появление этого симптома порой порождает проявление других признаков этого состояния. Человек чувствует приближение обморока и как следствие этого возникает ухудшение четкости зрения, появление неустойчивости. Причина такого ощущения — изменение уровня кислорода в организме.
  3. Симптом ватных ног. Мышечное напряжение во время приступа создает обратно пропорциональный эффект и человеку кажется, что ноги не держат его. Однако этот эффект обманчив, несмотря на дрожь в мышцах, страдающий этим заболеванием, вряд ли упадет.
  4. Жар. Из-за укоренного кровообращения, возникает ощущение жара.
  5. Недостаток воздуха. При активной гипервентиляции дыхание человека становится поверхностным. Легкие переполняются кислородом и при глубоком вдохе человек теряется ощущение заполненности. Напряженные мышцы грудной клетки и живота также создают ощущение сдавленности.
  6. Ощущение дереализации, деперсонализации.В момент кризиса человек как будто теряет реальность происходящих вокруг него событий. Ему кажется что он больше не контролирует ситуацию.

Лечение тахикардии при панических атаках

Тахикардия при панических атаках может быть вылечена следующими методами:

  • работой с психологом — в нее входит применение специальных техник релаксации, основанных на систематических дыхательных управлениях;
  • практикой йоги, медитации, пример можно посмотреть тут;
  • систематических занятий спортом (прогулки, пробежки на свежем воздухе, плавание);
  • арт-терапии, освоением новых навыков;
  • здоровым образом жизни, включающим в себя правильное питание, хороший сон, поддерживанием в организме необходимого уровня витаминов и минералов, отсутствием вредных привычек (злоупотребление алкоголем, сигаретами).

Важно! Лечение тахикардии при панической атаке с использованием транквилизаторов, антидепрессантов должен подбирать только лечащий врач.

Паническая атака без возникновения тахикардии указывает на наличие у пациента вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу.

Как панические атаки отражаются на работе сердца

Сердце больше других органов участвует во время кризиса. Из-за приступа происходит нарушение в сердечной работе. При появлении болевого синдрома чувство беспокойства у человека возрастает. В медицине это явление называется паническая атака сердца. Создается зависимость, при которой сбои в работе сердца порождает и продлевает чувство беспокойства, что, в свою очередь, влечет другие расстройства организма человека.

Читайте также:  Валосердин от тахикардии как принимать

Реакция сердечной мышцы напрямую связана с повышенным уровнем адреналина в крови. Физически происходит следующее:

  1. Ускорение сердечных сокращений — человек ощущает гулкие удары.
  2. Длительное воздействие адреналина провоцирует появление аритмии.
  3. Начинают «страдать» близлежащие мышцы — человек испытывает сердечную боль из-за образовавшегося давления в грудном отделе.

Важно! Низкий пульс при панических атаках может стать причиной наличия у человека сердечно-сосудистой дистонии по гипотоническому типу.

Заболевание в той или иной форме распространено среди 5% населения. Оно поддается лечению и часто не требует лекарств. Обратившись к квалифицированному психологу, человек может без труда решить эту проблему.

Источник: propanika.ru

Всд пароксизмальная тахикардия

Тахикардия при ВСД

Тахикардия при ВСД является одним из многочисленных симптомов, характеризующим нестабильный пульс пациента. Определяется она довольно просто: если у вас в состоянии покоя пульс свыше 90 ударов в минуту. Причем именно в спокойном состоянии, поскольку учащённое сердцебиение во время или после физических нагрузок, стрессов — относится к норме.

О физиологии сердечных сокращений

Сердце – это автономный орган, выполняющий в организме функцию насоса, для того чтобы перекачивать кровь, посредством которой доставляются питательные вещества и кислород к другим органам и системам.

Регуляция сердечного ритма производится как с помощью проводящей системы самого сердца, так и под воздействием желез внутренней секреции (эндокринных), а также вегетативной нервной системы. В итоге слаженного взаимодействия этих систем и совершается ритмичное сокращение мышцы сердца. И благодаря наличию в нём клапанов, кровь перекачивается в предсердия, а из них в желудочки, из которых выталкивается в кровеносные сосуды.

Соответственно – сбой хотя бы одной системы уже приводит к нарушению в работе сердца.

Проявление тахикардии при ВСД развивается как результат возрастающей активации симпатической нервной системы и её преобладанием над парасимпатической. Именно так возникает тахикардия при вегето-сосудистой дистонии [80].

Классификация тахикардии

1. По причинам возникновения.

  1. Экстракардиальные тахикардии (причина возникновения внесердечного характера).
  2. Интракардиальные (причины проявления связаны непосредственно с сердечно-сосудистой системой).

2. По очагу возникновения импульса.

  1. Пароксизмальная или эктопическая тахикардия (очагом локализации является не синусовый узел, а желудочки либо предсердия, соответственно возникает желудочковая или наджелудочковая пароксизмальная тахикардия).
  2. Синусовая тахикардия (очаг находится непосредственно в синусовом узле).

Соответственно при ВСД, сердцебиение с повышенной частотой (тахикардия) относится к экстракардиальному. Необходимо знать, что последствием пренебрежительного отношения к патологической тахикардии может стать:

  • ИБС (ишемическая болезнь сердца).
  • Стенокардия.
  • Инфаркт миокарда.

Поэтому очень важно при проявлениях данного симптома своевременно обратится в клинику на диагностику. А поскольку не все виды тахикардии имеют выраженное клиническое проявление (человек не всегда может её почувствовать и определить), то большое значение имеет также и периодическое прохождение медицинского обследования. И только если результаты анализов не показывают никаких органических нарушений, а врач ставит диагноз «ВСД», значит, проблема тахикардии решается психотерапией [18].

Тахикардия при ВСД условно может подразделяться следующим образом:

  • Неожиданные приступы тахикардии.
  • Постоянно присутствующую тахикардию.
  • Синусовую тахикардию.

Неожиданные приступы тахикардии. Происходит увеличение частоты сокращений сердца 100-240 уд./мин. Состояние характерно для наджелудочковой (суправентрикулярной) тахикардии. Протекает как приступ – резко начинается и внезапно прекращается. Именно поэтому её ещё называют – наджелудочковая пароксизмальная тахикардия.

Человек при этом может ощущать следующие симптомы:

  1. Сильное сердцебиение.
  2. Слабость и одышка.
  3. Ощущать боль в груди.
  4. Сильное головокружение.
  5. Возникает страх смерти (паническая атака).

Пароксизм или приступ, может иметь продолжительность от нескольких мгновений до трёх суток.

В зависимости от локализации источника суправентрикулярную тахикардию подразделяют на:

Причины развития суправентрикулярной тахикардии могут иметь отношение к патологии, связанной с сердцем и сосудами, а могут иметь и внесердечное происхождение. К последним как раз и относится синдром (или комплекс симптомов) вегето-сосудистой дистонии [30].

К разряду смертельных, эта патология не относится, но при этом значительно осложняет жизнь. Возникает страх повторных проявлений, развивается невроз, нестабильность психики, кроме того неизвестно, где и когда приступ повторится вновь.

Постоянно присутствующая тахикардия. Плавно появляющееся состояние, для которого характерным является пульс 90-120 уд./мин., иногда до 150. По ощущениям может проявляться сильным сердцебиением, не сопровождается болью и редко вызывает сильный дискомфорт. Периодически пульс возвращается к норме. Из-за плавного нарастания и снижения сокращений сердца пациенты не всегда замечают такую тахикардию.

Существует выраженная тенденция к повышению артериального давления. Кроме того, у таких пациентов наблюдается предрасположенность к аритмиям.

Синусовая тахикардия. Синусовая аритмия при ВСД встречается чаще всего. Кроме того, она характерна для молодёжи. Как следствие нестабильности и незрелости нервной системы. Если она не сопровождается другими видами аритмий, то её не принято считать патологией.

Расстройство, возникающее в результате того, что синусовый узел (регулятор сердечного ритма) проявляет повышенную активность. По причине различного воздействия на него симпатической и парасимпатической нервной системы, при нарушении определённого баланса между ними.

Данное нарушение характеризуется плавным увеличением частоты сокращений сердечной мышцы, до 120-130 уд./мин, при этом сохраняется правильный сердечный ритм.

Может проявляться в любом возрасте, причём не только как симптом, характеризующий заболевание. Синусовая тахикардия может провяляться и у людей, не имеющих патологий (как мы уже сказали, чаще у молодых людей).

Правильная диагностика

Изначально каждый должен сам осознать существование проблемы. Определить у себя тахикардию в состоянии покоя сможет каждый, метод очень простой – для этого всего лишь необходимо посчитать пульс за минуту. В ситуациях, когда аритмия не вызывает дискомфортного состояния, диагностировать её помогает ежегодная диспансеризация. Наличие патологической тахикардии служит серьёзным поводом обратить внимание на своё здоровье и предпринять соответствующие меры (проведение полного обследования, консультации и лечение).

Диагноз определяется по итогам: анамнеза (результата опроса пациента), проведения ЭКГ, эхокардиографии, МРТ [20].

Обязательно необходимо правильное определение основной причины проявления тахикардии — невротическая (психологическая) или органическая — и уже на основании окончательного диагноза становится понятно, что нужно человеку — психотерапия или лечение. Если проявление аритмии вызвано синдромом ВСД, при медицинском обследовании очень редко обнаруживается какая-либо существенная патология. Это и понятно, поскольку в международном классификаторе болезней, диагноз вегето-сосудистая дистония и вовсе отсутствует и на самом деле представляет собой одну из разновидностей невроза.

Грамотное лечение тахикардии при вегетососудистой дистонии

Традиционное лечение тахикардии при ВСД с помощью всевозможных таблеток, дорогостоящие санатории и иглоукалывание не дают стойкого и продолжительного эффекта, а лишь кратковременное улучшение.

Происходит это в результате отсутствия воздействия на основную причину заболевания, которой является дисфункция вегетативной нервной системы. И вызвана она дисбалансом работы отделов нервной системы (парасимпатического и симпатического), на фоне стрессового состояния.

Следовательно, для эффективного лечения сердцебиения при ВСД требуется помощь квалифицированного психолога либо психотерапевта. Всего несколько сеансов психокоррекции с помощью EMDR-терапии или гипноза помогут вам убедиться, что выбран правильный путь. И, хотя в запущенных случаях может потребоваться больше 14-ти сеансов, существенное улучшение состояния наступает уже после третьего – четвертого [6, 8].

Источник: krupnoopt.ru