Синусовая тахикардия с чсс 94 в минуту

Синусовая тахикардия

Первая влюблённость, выпускные экзамены, конфликт с работодателем – все эти ситуации заставляют наше сердце учащённо биться, виной тому положительные или негативные эмоции, которые мы испытываем.

Это не опасно, это кратковременная физиологическая реакция: когда стабилизируется эмоциональный фон, то и сердцебиение приходит в норму. Но не всегда учащённое сердцебиение может быть физиологическим, зачастую оно сопровождает различные заболевания и патологические состояния.

1 Что заставляет сердце биться?

Проводящая система сердца

Сердце — уникальный орган, способный сокращаться автономно, независимо от других органов и систем. Всё дело в том, что сердце обладает проводящей системой — особыми клетками, способными генерировать импульс и распространять его по мышечной ткани сердца, тем самым приводить сердце в состояние сокращения.

Клетки проводящей системы собраны в центры автоматизма. Самым главным центром является синусовый узел, он расположен в правом предсердии, от частоты импульсов, которые он продуцирует, зависит, с какой частотой будет сокращаться сердце. В норме частота сокращений сердца от 60 до 90 ударов в минуту.

2 Причины синусовой тахикардии

Но при различных состояниях синусовый узел начинает вырабатывать большее число импульсов в минуту, возникает повышение его автоматизма. Такое повышение работы синоатриального узла приводит к учащению ЧСС, развивается синусовая тахикардия. Синусовая тахикардия — это учащение сердечных сокращений от 90 до 160 ударов в минуту при сохранном правильном синусовом ритме.

Причины, приводящие к повышению активности синусового центра и ускорению ЧСС, бывают физиологические и патологические. К физиологическим причинам относят активацию симпатического отдела вегетативной нервной системы при психоэмоциональных нагрузках, физической активности, злоупотреблении кофе или чаем. После прекращения воздействия фактора, способствующего развитию физиологической тахикардии, частота сокращений сердца приходит в норму. Патологические причины учащения ЧСС делят на сердечные и внесердечные.

Основные сердечные причины:

  • инфаркт миокарда,
  • нестабильная стенокардия,
  • миокардиты,
  • кардиомиопатии,
  • пороки сердца,
  • гипоксия.

Синусовая тахикардия, обусловленная внесердечными причинами, встречается при:

  • гиперфункции щитовидной железы,
  • лихорадке,
  • приеме некоторых лекарственных препаратов (кофеина, атропина, эуфиллина),
  • интоксикациях различного происхождения (курение, алкоголизм),
  • тахикардиальном синдроме при вегетососудистой дистонии,
  • анемиях различного происхождения,
  • электролитных нарушениях.

3 Клиническая картина

Сердце «выпрыгивает из груди»

У пациентов с диагнозом синусовая тахикардия симптомы разнообразны. Наиболее часто встречаются жалобы на сердцебиение, ощущение того, что сердце «выпрыгивает из груди», «забилось». Нередки жалобы на общую слабость, утомляемость, боли, тяжесть в области сердца, чувство нехватки воздуха. Клиника обусловлена в большей степени основным заболеванием.

Если синусовая тахикардия возникла на фоне вегетососудистой дистонии, то жалобы будут многообразными, от плохой переносимости жары, до повышенной потливости стоп и голеней. Если синусовая тахикардия сопровождает патологию сердца, то на первый план в клинической картине будет выходить кардиальная патология. При врачебном осмотре пульс будет ритмичным, учащённым на лучевых артериях. При прослушивании сердца стетоскопом I тон на верхушке сердца будет усилен, ЧСС в пределах 90-160 в минуту.

4 Диагностика тахикардии

Помимо жалоб и врачебного осмотра, в диагностике широко применяют электрокардиографию. ЭКГ-признаки синусовой тахикардии:

  • увеличение числа сокращений сердца до 90-160 в мин;
  • правильный синусовый ритм: зубец P расположен перед QRS, интервалы R-R одинаковы, но укорочены;
  • электрическая ось сердца часто отклонена вправо;
  • увеличение амплитуды, заостренность зубца Р;
  • снижение амплитуды зубца Т;
  • приближение зубца Р к зубцу Т;
  • нисходящее смещение сегмента Р-Q, косовосходящее смещение сегмента S-T книзу от изолинии.

При установлении синусовой тахикардии необходимо выяснить причину, вызвавшую её. Нужно провести суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру, ЭхоКГ, Узи щитовидной железы, взять общеклинические анализы крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на гормоны щитовидной железы, женщинам необходимо посетить гинеколога. Необходимо проводить тщательную диагностику и установить причину тахикардии. Ведь от того, насколько верно установлен диагноз, зависит назначаемое лечение и дальнейшее самочувствие пациента.

5 Лечение синусовой тахикардии

Лечение синусовой тахикардии

В традиционной медицине основными лечебными мероприятиями являются:

  1. Лечение основного заболевания. При установлении причины учащения ЧСС и правильном лечении первопричины, такое состояние как синусовая тахикардия может исчезнуть вовсе, либо симптомы её ослабнут;
  2. Применения таких препаратов, как b-блокаторы, они урежают ЧСС. Если b-блокаторы противопоказаны, применяют аналидин, фалипамин — препараты, избирательно действующие на синусовый узел, уменьшая частоту сердцебиения;
  3. Назначение седативных препаратов, особенно, если тахикардия обусловлена ВСД;
  4. Прекращение курения;
  5. Прекращение употребления крепкого чая, кофе, алкоголя, лекарственных препаратов и, учащающих сердцебиение (кофеин, эфедрин);
  6. Если у пациента выраженная сердечная недостаточность, показано назначение сердечных гликозидов, диуретиков, периферических вазодилятаторов.

6 Народные способы лечения

В интернете широко распространены методы лечения данного недуга народными средствами. Среди врачей и людей с медицинским образованием народные методы воспринимаются скептически. Ведь стоит помнить, что лечение народными средствами, без учета побочных эффектов, дозировки и точного понимания механизма действия может быть опасно для здоровья.

Если Вы всё же решите вылечить тахикардию народными средствами, обязательно обговорите, какие препараты Вы намерены принимать, уточните у доктора их дозировку, побочные эффекты, противопоказания.

Для лечения синусовой тахикардии народными средствами применяют следующие травяные сборы: девясил, горицвет, валериана, боярышник, пустырник, лекарственная спаржа, василёк синий, мята. Лекарственные препараты обладают седативным эффектом и содержат сердечные гликозиды в разных концентрациях. Могут применяться комбинации из этих трав, настойки, либо отвары. Настойки на спирту более эффективны, но имеют больше противопоказаний для применения.

Следует отметить, что лечение народными средствами оправдано лишь в качестве комплексной терапии, а также после согласования методов народной медицины с лечащим врачом. Не занимайтесь самолечением! Помните, что этим можно навредить своему организму.

7 Профилактика синусовой тахикардии

Пешие прогулки перед сном

Профилактические меры сводятся к соблюдению здорового образа жизни, отказу от вредных привычек (употребления алкоголя и никотина). Не стоит злоупотреблять кофе и крепким чаем, а также различными энергетическими напитками, которые на сегодняшний день легкодоступны каждому покупателю в продуктовом отделе. Шоколад — еще одно средство, способное учащать сердцебиение. Нужно исключить и его употребление или снизить употребление шоколада до минимума людям, страдающим тахикардией.

Необходимо ежегодно проходить диспансерный осмотр, уметь определять пульс самостоятельно. Обязательно соблюдение диеты с достаточным содержанием в продуктах питания калия и магния, низким содержанием соли, животного жира. Показана дозированная физическая нагрузка, пешие прогулки перед сном. Желательно ограничить напряжённые стрессовые ситуации, создать психоэмоциональный комфорт.


Источник: zabserdce.ru

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия: причины, симптомы, диагностика и терапия

Синусовая тахикардия — это аритмия, признаками которой является увеличение частоты и скорости синусового ритма, то есть сердцебиения, накладываемого предсердным синусовым узлом. Синусовая тахикардия является наиболее распространенной формой тахикардии и часто не представляет тревожный эпизод. Фактически, подобные аритмические проявления могут быть нормальным следствием физических упражнений или сильных эмоций, физиологических событий, в конце которых сердечный ритм возвращается к норме. Поэтому никаких специальных обработок не требуется. Эпизоды синусовой тахикардии распространены при лихорадке, но исчезают при нормальной температуре тела. Совершенно иным является случай синусовой тахикардии из-за стабильных и серьезных заболеваний, таких как болезни сердца или анемия.

Читайте также:  Можно ли ходить в баню при тахикардии

синусовая тахикардия

Что такое синусовая тахикардия ?

Синусовая тахикардия (от греческого — скорость, сердце) — это аритмия, характеризующаяся увеличением частоты и скорости нормального сердечного ритма. Термин «синусовый» обозначает предсердный синусовый узел как место возникновения аритмического расстройства.

При возникновении синусовой тахикардии частота сердечных сокращений доходит до 180 ударов в минуту, что превышает максимальный порог относительно нормы в 100 ударов в минуту. Начало и прекращение тахикардии происходит постепенно.

Синусовая тахикардия является наиболее частой аритмической формой и, как правило, не является тревожным эпизодом. Фактически, это обычно наблюдается в детстве, в подростковом возрасте и в ответ на преходящие ситуации, которые требуют большей потребности кислорода в тканях, таких как физические упражнения, эмоции, беременность и даже лихорадка. Чтобы удовлетворить самую высокую потребность в кислороде, вам необходим превосходный сердечный выброс (кровоток). Чтобы увеличить сердечный выброс, организм увеличивает частоту сердечных сокращений, порождая тахикардию.

Таким образом, краткое описание того, что происходит во время синусовой тахикардии:

• более высокая потребность в кислороде;

• увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия);

• увеличение сердечного выброса;

• большее количество насыщенной кислородом крови в тканях

причины тахикардии

Причины синусовой тахикардии

Причины или факторы синусовой тахикардии различны. Они отличаются в зависимости от серьезности и кратковременности условий, которые требуют больше кислорода.
Несерьезные преходящие обстоятельства, способные вызвать синусовую тахикардию, различаются по физиологическим и патофизиологическим раздражителям.

Физиологические причины

Патофизиологические стимулы тахикардии

Не транзитные патологические причины тахикардии

2. Артериальная гипотензия.

3. Нервное потрясение.

4. Тромбоэмболия легочной артерии.

5. Ишемия миокарда.

6. Сердечная недостаточность.

Это разные патологические обстоятельства, но в основе которых лежат два общих симптома:

1. Снижение оксигенации тканей.

2. Снижение сердечного выброса.

Чтобы компенсировать это снижение, сердце реагирует на это увеличением сердечного ритма, что приводит к возникновению эпизодов тахикардии. Это напоминает механизм, вызванный физиологическими (физические упражнения) и физиопатологическими (лихорадочными) стимулами, но есть существенная разница: преходящий характер состояний, в которых находится пациент.

Фактически, в случае лихорадки тахикардия самопроизвольно исчезает, когда лихорадка заканчивается. Следовательно, антиаритмическое лечение не требуется. То же самое касается эмоций и физических упражнений: по окончании этого ритма возобновляется нормальный синусовый ритм. Ишемия миокарда, с другой стороны, является гораздо более серьезным и стабильным патологическим обстоятельством, настолько, что вызываемые ею осложнения требуют фармакологического и хирургического вмешательства определенной важности. Только после успешного лечения проблема синусовой тахикардии решается.

влияние кофе на тахикардию

Влияние стимуляторов

Ответственные за это вещества:

• Препараты (например, атропин и катехоламины).

Симптомы тахикардии

Симптоматика тем более критична и выражена в своих проявлениях, чем тревожнее и прогрессивнее патологические состояния человека, страдающего тахикардией. Вот список основных симптомов, от наименее серьезных (но всегда присутствующих) до наиболее серьезных:

1. Сердцебиение. Это естественное следствие увеличения частоты сердечных сокращений. Это наблюдается у всех субъектов, страдающих синусовой тахикардией, как здоровых, так и кардиопатических.

2. Беспокойство. Это связано с сердцебиением.

3. Одышка. Трудно дышать. Механизм возникновения — это демонстрация связи между дыхательной системой и системой кровообращения. Фактически, большая потребность тканей в кислороде, как в переходных, так и в тяжелых и стабильных условиях, заставляет человека увеличивать количество вдохов для увеличения сердечного выброса. Однако, особенно в тяжелых патологических условиях, этот ответ не компенсирует потребность в кислороде, что приводит к ощущению одышки и хрипов.

4. Боль в груди под грудиной. Это связано с болезнью сердца.

Диагностика синусовой тахикардии

Точный диагноз требует кардиологического обследования.

Традиционные процедуры, действительные для оценки любого аритмического и тахикардического эпизода, включают:

Измерение запястья. Врач может извлечь основную информацию из оценки:

1. Артериальный пульс. Информирует о частоте сердечных сокращений и регулярности.

2. Яремный венозный пульс. Его оценка отражает предсердную активность. В целом, полезно понимать тип присутствующей тахикардии.

Это инструментальное обследование, предназначенное для оценки развития электрической активности сердца. На основании полученных данных врач может оценить степень и тяжесть синусовой тахикардии.

Это нормальная ЭКГ с очень выгодной разницей, что мониторинг длится 24-48 часов, не мешая пациенту выполнять обычные ежедневные действия. Это полезно, если эпизоды тахикардии являются спорадическими и непредсказуемыми.

лечение тахикардии

Лечение тахикардии

Терапевтический подход основан на причинах, определяющих синусовую тахикардию. Фактически, если это происходит из-за определенных сердечных расстройств или других патологий, применяемая терапия является как фармакологической, так и хирургической. Наиболее подходящими препаратами против тахикардии являются:

1. Антиаритмические. Они используются для нормализации сердечного ритма.

2. Бета-блокаторы. Они используются для замедления сердечного ритма.

3. Блокаторы кальциевых каналов. Они используются для замедления сердечного ритма.

Способ введения — как пероральный, так и парентеральный.

Хирургическое вмешательство зависит от конкретной кардиопатии, связанной с эпизодом тахикардии.
Следует отметить, что в этих обстоятельствах тахикардия является симптомом болезни сердца; поэтому хирургия направлена на лечение, прежде всего, сердечных заболеваний и, как следствие, также связанных с ними аритмических расстройств. Фактически, если бы применяли только лекарственную терапию против тахикардии, этого было бы недостаточно для решения проблемы.

С другой стороны, если синусовая тахикардия возникает у здоровых людей без проблем с сердцем и проявляется в виде эпизодического эпизода после пробежки или сильной эмоции, никаких особых терапевтических мер предосторожности не требуется. Эта аритмия фактически исчерпана сама по себе, и ее постепенное начало, а не внезапное, вызывает меньше беспокойства, чем пароксизмальная тахикардия. Иногда, если причина синусовой тахикардии зависит от чрезмерного потребления кофеина, коррекция принятых доз может быть достаточной для устранения расстройства.

Источник: old-lekar.com

Особенности синусовой тахикардии и методы её лечения

Вопрос, что это такое синусовая тахикардия, врачам приходится слышать от пациентов ежедневно. Синусовая тахикардия – состояние, при котором частота сердечных сокращений составляет более 100 ударов в минуту, при этом синусовый ритм остается правильный. Как известно, главным в процессах генерации импульсов, способствующим сокращению миокарда, является синусовый узел, который в норме продуцирует не более 90 импульсных волн. Под влиянием негативных факторов работа данного узла учащается, что и приводит к развитию тахикардии.

Читайте также:  Пароксизмальная тахикардия лечение гомеопатией

В современной медицинской практике различают физиологическую и патологическую синусовую тахикардию. Физиологическое учащение сердечного ритма диагностируется у абсолютно здоровых людей на фоне стресса, нервного напряжения, шокового состояния, физической активности или волнения. Патологическая синусная тахиаритмия имеет место при разных заболеваниях внутренних органов, среди которых анемия, интоксикации, горячка, тиреотоксикоз и многие другие. Порой болезнь может клинически себя не проявлять, а изменения ритма определяются случайно на кардиограмме во время профилактических осмотров.

Синусовая тахикардия, лечение которой зависит от формы недуга и наличия сопутствующих патологий, при правильно выбранной терапевтической тактике имеет благоприятные прогнозы. Тяжелые осложнения при данной разновидности аритмии возникают крайне редко.

Почему возникают симптомы синусовой тахикардии?

В большинстве клинических случаев синусная тахикардия и ее пароксизм представляет собой специфическую реакцию организма на изменения окружающей его среды, в основе которой лежит процесс увеличения поставок крови к органам и их системам. Среди причин развития такого состояния следует выделить:

  • острые и хронические интоксикации организма;
  • избыток гормонов щитовидной железы;
  • органические поражения сердца, включая миокардиодистрофии, пороки сердца, ишемическую болезнь, миокардиты;
  • патологические процессы в легких, системные недуги, болезни крови;
  • приступы паники, длительная депрессия, неврозы;
  • длительный прием лекарственных препаратов из групп глюкокортикоидов, антидепрессантов, антагонистов кальция, мочегонных средств, а также медикаментозных форм, которые применяются для лечения бронхиальной астмы.

Иногда врачам не удается диагностировать причины синусовой тахикардии. В таких случаях принято говорить об идиопатическом нарушении синусового ритма.

Клиническая картина недуга

Очень часто пациенты с подобным диагнозом не понимают, что такое синусовая тахикардия сердца и какими могут быть ее последствия? Они связывают проявления данного заболевания с обычным переутомлением или результатом волнения, тогда как причины недуга могут быть намного серьезнее.

Как распознать заболевание у себя и близких? На какие моменты следует обратить внимание? Итак, среди симптомов синусовой тахикардии выделяют:

  • ощущение учащения сердечного ритма, когда возникает чувство трепета в груди;
  • появление одышки;
  • периодические кардиалгии, особенно, если патология ассоциирована с ишемической болезнью сердца;
  • чувство слабости, депрессивные настрои, отсутствие интереса к простым человеческим радостям;
  • головокружение, реже потеря сознания;
  • потеря работоспособности.

В клинической практике различают несколько форм заболевания:

  • легкая синусовая тахикардия с редкими эпизодами пароксизмов, которые проходят самостоятельно и не нуждаются в медикаментозной коррекции;
  • умеренная форма тахикардии, когда аритмические атаки возникают довольно часто, но без существенного нарушения общего состояния пациента;
  • выраженная синусовая тахикардия – частые пароксизмы, при которых частота сердечных сокращений достигает 200 ударов в минуту и более, с нарушениями общего состояния человека, обморочными состояниями и тому подобное.

Довольно частое явление – синусовая тахикардия у детей. При этом у грудничков повышенная активность синусового узла может быть спровоцирована кардиальной патологией, гипогликемией, поражением ЦНС, тогда как синусовая тахикардия у подростков чаще всего возникает на фоне физической активности или психоэмоционального перевозбуждения. В любом случае, синусовая тахикардия у ребенка – показание к немедленному посещению кабинета кардиолога для выяснения причин патологического состояния и, при необходимости, назначения курса лечения.

Особенности диагностики

Диагноз синусовая тахикардия ставиться на основании жалоб пациента, результатов объективного обследования, данных лабораторно-инструментальной диагностики, а также наличия у пациента сопутствующих заболеваний, которые могут влиять на нормальный синусовый ритм.

Наиболее информативными инструментальными методами обследования пациентов с подозрением на нарушения сердечного ритма являются ЭКГ при синусовой тахикардии и холтеровский суточный мониторинг электрокардиограммы.

Синусовая тахикардия на ЭКГ проявляется набором характерных изменений. Электрокардиограмма пациента с подобным диагнозом будет иметь следующий вид:

  • увеличение частоты сердечных сокращений более 100 в минуту;
  • сохранение правильности ритма сердца;
  • положительный зубец Р в I, II стандартных отведениях, avF, V4-V6;
  • изменение амплитуды зубца Т;
  • незначительная депрессия сегмента RST ниже изолинии;
  • при синусовой тахикардии отмечается вертикальное положение ЭОС (электрической оси сердца), когда ось располагается перпендикулярно изолинии.

Своевременная диагностика патологического состояния позволяет предупредить развитие целого ряда осложнений, которые проявляются глубокими нарушениями сердечного ритма и могут существенно ухудшить общее состояние человека.

Современные подходы и рекомендации относительно лечения

Порой для того чтобы полностью вылечить данное патологическое состояние достаточно провести адекватную терапию патологического состояния, которое вызвало учащенный синусный ритм. Перед тем как лечить синусовую тахикардию, врач в обязательном порядке проводит детальную диагностику проблемы, после чего назначает препараты, дозировка которых напрямую зависит от частоты сердечных сокращений у пациента. Подобная терапия должна контролироваться специалистом, поэтому не следует заниматься самолечением, которое может существенно навредить здоровью.

Известный факт, что симптомы и лечение такого заболевания, как синусоидальная тахикардия зависят от степени выраженности патологических проявлений. Нередко врачи предлагают своим пациентам при приступе легкой синусной тахиаритмии воспользоваться несложным, но очень эффективным приемом самопомощи – попробовать глубоко подышать, а потом задержать дыхание и напрячь мышцы передней брюшной стенки. Такое несложное упражнение позволяет избавиться от синусовой тахикардии, когда активность синусового узла выражена незначительно и остается сохраненным правильный ритм сердца.

Как правило, легкие формы патологического процесса не нуждаются в медикаментозной коррекции. Консервативное лечение показано пациентам, у которых диагностирован пароксизм умеренной или выраженной формы заболевания, когда сердечный ритм ускоряется до 150-180 ударов в минуту и более. Такой пароксизм снимается с помощью седативных препаратов, успокаивающе действующих на нервную систему. В случаях резкого прогрессирования заболевания и его сочетания с сердечной недостаточностью целесообразно назначение сердечных гликозидов и ингибиторов АПФ.

Чем опасна синусовая тахикардия и опасно ли данное патологическое состояние априори? Несмотря на свою относительную безвредность, данное заболевание является нарушением сердечного ритма, поэтому приводит к быстрому изнашиванию миокарда в результате активной работы и формированию сердечной недостаточности. Последствиями аритмии на фоне недостаточности сердца могут стать аритмическое шоковое состояние, отек легочной ткани, частые приступы обмороков.

Источник: ritmserdca.ru

Синусовая тахикардия

Автор: врач, научный директор АО “Видаль Рус”, Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Синусовая тахикардия представляет собой вид наджелудочковой тахиаритмии, характеризующаяся ускоренным синусовым ритмом с частотой сердечных сокращений более 100 в минуту у взрослого человека.

Причины синусовой тахикардии

Причинами возникновения синусовой тахикардии могут стать сердечные и внесердечные факторы.

Сердечные причины возникновения тахикардии:

  • Сердечная недостаточность
  • Кардиомиопатия и кардиосклероз
  • Инфаркт миокарда
  • Миокардиты, эндокардиты и перикардиты
  • Стенокардия пороки сердца

Внесердечные причины развития синусовой тахикардии:

  • Физические нагрузки
  • Эмоциональный стресс
  • Неврозы
  • Эндокринные нарушения
  • Острые болевые приступы
  • Лихорадка
  • Применение некоторых лекарственных средств, например, ваголитиков, кортикостероидов, диуретиков и других.
  • Злоупотреблением чаем, кофе, алкоголем и сигаретами
Читайте также:  Народное средство от тахикардии

Синусовая тахикардия классифицируется на адекватную и неадекватную.

Неадекватная синусовая тахикардия сохраняется в покое и не зависит от нагрузки и приема лекарственных препаратов. Сопровождаться ощущениями сильного сердцебиения и нехваткой воздуха.

Симптомы синусовой тахикардии

Проявления синусовой тахикардии зависит от степени ее выраженности, длительности и характера основного заболевания, повлекшего за собой изменение сердечного ритма.

При синусовой тахикардии пациенты могут жаловаться на сердцебиение, неприятные ощущения, чувство тяжести или боли в области сердца.

Также состояние может сопровождаться нехваткой воздуха и слабостью, частыми головокружениями, повышенной утомляемостью и снижение работоспособности, бессоницей и ухудшением настроения.

При синусовой тахикардии отмечаются постепенное начало и конец приступа. При длительной тахикардии наблюдается снижение артериального давления и похолодание конечностей.

Диагностика синусовой тахикардии

В комплексном обследовании пациента с подозрением на синусовую тахикардию проводится ряд обследований, в том числе и для выявления причины нарушения сердечного ритма.

План обследования включает:

  • ЭКГ для определения частоты и ритмичности сердечных сокращений
  • Холтеровское мониторирование позволяет оценить изменение деятельности сердца в условиях обычной активности пациента
  • Эхокардиография и МРТ сердца проводят для определения внутрисердечной патологии — причины тахикардии
  • Электрофизиологическое исследование позволяет определить механизм тахикардии и нарушений проводимости сердца
  • Дополнительно могут потребоваться общий анализ крови, определение содержания тиреотропных гормонов в крови, электроэнцефалография головного мозга и другие.

Что можете сделать Вы

Самолечение недопустимо, необходимо обратиться к врачу. А также исключить факторы, способствующие повышению частоты сердечных сокращений: крепкий чай, кофе, алкоголь, сигареты, острую пищу и шоколад. По возможности следует оградить себя от психоэмоциональных и физических перегрузок.

Что может сделать врач

Лечение в первую очередь направлено на устранение первопричины синусовой тахикардии, то есть основного заболевания. Основным специалистом является кардиолог, но ему могут потребоваться дополнительные консультации невролога, эндокринолога и других докторов.

Пациенту с синусовой тахикардией могут быть назначены седативные средства, β-блокаторы, антагонисты кальция и другие препараты.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии может быть назначена трансвенозная РЧА сердца, то есть восстановление нормального сердечного ритма путем прижигания пораженного участка сердца. В тяжелых случаях может быть рекомендована имплантация электрокардиостимулятора (ЭКС) – искусственного водителя ритма.

Источник: www.vidal.ru

Синусовая тахикардия

. или: Ускоренный синусовый ритм

Синусовая тахикардия — это заболевание, при котором синусовый ритм с частотой более 100 ударов в 1 минуту у взрослых (у детей увеличение частоты сердечных сокращений более 10 % от возрастной нормы). Синусовый ритм образуется из синусового узла — главного водителя (генератор импульса, определяющий частоту сердечных сокращений) ритма сердца. В нем возникает волна возбуждения, распространяющаяся на все сердце и способствующая его синхронной работе.

Синусовая тахикардия может быть ситуационной (преходящей) и длительной. По существу это ответ организма на влияние внешних или внутренних факторов: физическую нагрузку и умственное напряжение, эмоции, повышенную температуру, инфекцию, заболевания легких и сердца, длительную нехватку тканям кислорода. У большинства людей при синусовой тахикардии, не связанной с физической нагрузкой, частота сердцебиений составляет от 95 до 130 ударов в минуту. Частота сердцебиений при нагрузке у обычных людей редко превышает 150-160 ударов в минуту. У хорошо тренированных спортсменов в период интенсивной нагрузки частота сокращений сердца может доходить до 180-240 ударов в минуту.

Симптомы синусовой тахикардии

  • Ощущение учащенного ритмичного сердцебиения, « трепыхания» сердца в груди.
  • Одышка, чувство « стеснения» в груди – наблюдается при ненагрузочной (не связанной с какой либо нагрузкой) синусовой тахикардии.
  • Слабость, головокружение (вплоть до потери сознания).
  • Боль в груди. Носит сжимающий характер, длится не более 5 минут – симптом отмечается у больных ишемической болезнью сердца (болезнь, характеризующаяся нарушением кровоснабжения мышцы сердца вследствие поражения собственных артерий сердца) с сопутствующей синусовой тахикардией.
  • Общая слабость, снижение работоспособности, плохая переносимость физических нагрузок – чаще наблюдаются при длительно протекающей тахикардии.

Формы

Причины

Врач кардиолог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда появились ощущения учащенного сердцебиения, с чем пациент связывает их возникновение; есть ли у него другие жалобы).
  • Анализ анамнеза жизни (есть ли у пациента какие-либо хронические заболевания, приходится ли ему сталкиваться по работе с вредными веществами (химикаты, краски и т.п.), есть ли у пациента вредные привычки, какие лекарства он принимает).
  • Физикальный осмотр. Определяется цвет кожных покровов, внешний вид кожи, волос, ногтей, частота дыхательных движений, наличие хрипов в легких и шумов в сердце. Проводится для выявления патологии – причины тахикардии.
  • Общий анализ крови. Проводится для выявления анемии (малокровие), определения уровня лейкоцитов (может повышаться при хроническом воспалительном заболевании). Общая картина крови играет важную роль в выявлении заболеваний, которые могут вызвать тахикардию.
  • Общий анализ мочи — проводится для исключения воспалительного заболевания мочевыводящей системы.
  • Биохимический анализ крови — определяют уровень общего холестерина, холестерина низкой и высокой плотности, уровень глюкозы, креатинина и мочевины, уровень калия. Это исследование используется для исключения причин тахикардии: сахарного диабета (заболевание, возникающее из-за абсолютной или относительной (снижение восприимчивости клеток) недостаточности гормона поджелудочной железы инсулина, ведущей к повышению глюкозы крови), заболеваний почек, изменения химического состава крови.
  • Гормональный профиль — определение уровня гормонов щитовидной железы.
  • ЭКГ (электрокардиография) — основной метод подтверждения синусовой тахикардии и выявления изменений, характерных для заболеваний сердца.
  • ХМЭКГ (суточное мониторирование электрокардиограммы по Холтеру). Запись электрокардиограммы в течение 24-72 часов. Позволяет определить продолжительность тахикардии, причины, вызывающие ее усиление, отмечаются ли какие-либо еще нарушения ритма (любой ритм, отличный от нормального, — ритма здорового человека).
  • ЭхоКГ (эхокардиография) – выявляют, есть ли структурные изменения сердца.
  • Консультация психотерапевта, отоларинголога.

Лечение синусовой тахикардии

Осложнения и последствия

  • При наличии заболеваний сердца или поражении сердца вследствие других патологий (патологии гормонального фона организма, заболевания легких) синусовая тахикардия приведет к более быстрому развитию сердечной недостаточности (ряд расстройств, обусловленный снижением сократительной способности сердечной мышцы).
  • При наличии сердечной недостаточности ее течение усугубляется.

Профилактика синусовой тахикардии

Дополнительно

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

  • Авторы

Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. М.: « Издательство БИНОМ» 2003.
Кушаковский М. С. Аритмии сердца. С-П.: Фолиант, 2007 г.

Что делать при синусовой тахикардии?

  • Выбрать подходящего врача кардиолог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Источник: lookmedbook.ru