Внезапная тахикардия у беременной

Тахикардия при беременности: норма, отклонения, опасная симптоматика

Тахикардия при беременности — это аномалия или норма, опасна ли она? Эти вопросы часто задают женщины. А однозначного ответа на них нет.

Что нужно делать, если во время беременности возникала тахикардия, что можно беременным женщинам при этом состоянии и всегда ли нужно бежать к врачу? Давайте разбираться!

Что это такое

Тахикардией называют увеличение частоты сердечного ритма. Речь идет не о заболевании, а о проявлении скрытого недуга.

Нормой для здорового человека в спокойном состоянии считается показатель 60–80 сокращений за 60 секунд. При тахикардии этот показатель возрастает до 90 сокращений. В последние годы этот порог повысили до 100 ударов.

Формы: синусовая, предсердная и пароксизмальная

Различают три формы тахикардии:

  • синусовая, при которой ритм сердца остается прежним, а число сокращений увеличивается свыше 90 ударов в минуту;
  • предсердная, супервертикулярная, наджелудочковая, при котором удары учащаются до 140–250, источник находится в предсердиях;
  • пароксизмальная, при котором ритм ускоряется до 140–250 сокращений, источник проблемы находится в желудочке сердца.

Причины сбоев у беременных, факторы риска

Развитию тахикардии сердца при беременности способствуют:

  • увеличения объема крови, что вызывает компенсаторное учащение сердцебиения;
  • меняется гормональный фон (активизируется выработка эстрогена), что вызывает возбудимость миокарда;
  • увеличивается в размерах матка, ограничивая подвижность диафрагмы, повышается брюшное давление и меняется положение сердца.

К факторам риска также относят:

  • лишний вес;
  • анемия (малокровие);
  • аллергические реакции организма на лекарственные и витаминные препараты;
  • избыточная функция щитовидной железы;
  • бронхиальная астма;
  • употребление кофе, чая;
  • инфекции и воспаления органов дыхательной системы;
  • кровотечения при внематочной беременности, травмах, ранней отслойке плаценты;
  • токсикоз, при котором происходи обезвоживание и истощение организма;
  • резкое повышение температуры тела (один градус увеличивает частоту сокращений на 10–12 единиц);
  • частые стрессы, возбудимость, тревожность;
  • инфекции, сепсис;
  • вредные привычки — алкоголизм, наркомания, никотиновая зависимость.

Опасность для матери и плода

Тахикардия — распространенное явление, особенно в 3 триместре беременности. На ранних сроках тахикардия при беременности наблюдается редко, а вот на поздних — с шестого месяца — отклонения показателя от нормы в некоторых случаях достигает 20 ударов.

Это связано с нагрузками, которые испытывает сердце матери. Так, организму необходимо обеспечить больший приток крови к матке. Благодаря этому плод получает достаточно питательных компонентов.

Но все же тахикардия — коварное явление, которое нельзя оставлять без внимания. Ведь иногда ее вызывают обострившиеся недуги, болезни сердца и сосудов. Это угрожает жизни и матери, и плода. Также возможны сложные роды.

Симптомы и признаки

Тахикардия при беременности проявляется такими симптомами:

  • учащается сердцебиение;
  • в области сердца возникает боль;
  • кружится голова;
  • появляется слабость, быстрая утомляемость;
  • меняется режим мочеиспускания.

Эти проявления возникают автономно или в комплексе. Состояние неопасно, если приступ длится 5–10 минут. Но и кратковременное недомогание — повод для обращения к доктору.

Патологическая тахикардия у беременных связана с анемией, при которой уровень гемоглобина опускается ниже 110 г/л, а также с кровопотерей.

Диагностика

При обращении беременной с жалобами на тахикардию проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • анализ крови (общий) для уточнения уровня эритроцитов и гемоглобина — для исключения заболеваний крови (лейкемии, анемии и др.);
  • анализ крови содержание гормонов для определения функции щитовидной железы;
  • анализ мочи — на предмет продуктов распада адреналина;
  • электрокардиограмма (ЭКГ), в том числе по Холтеру (суточное наблюдение) — выявляет сердечные патологии;
  • реография — определяет состояние кровеносных сосудов, их тонус, эластичность, кровенаполнение;
  • пробы с нагрузкой — помогают оценить состояние миокарда;
  • эхокардиограмма или ультразвуковое исследование сердца для оценки состояния сердечной мышцы, клапанов, наличие пороков, других хронических заболеваний.

Дифференциальная диагностика исключает заболевания:

Кроме обследования женщины, отслеживают состояния плода. Полезно сделать УЗИ сердца плода при беременности, о котором вы можете прочитать в отдельной статье.

Что делать для лечения

Лечение зависит от поставленного диагноза.

Как правило, тахикардия при беременности протекает легко. Если появился дискомфорт, следует присесть и успокоиться. Помогает умывание прохладной водой или холодный компресс на лицо, погружение лица в холодную воду. Можно прилечь в хорошо проветриваемой комнате, приняв максимально удобную позу.

Для лучшего самочувствия врачи советуют заняться расслабляющими практиками — йогой, медитацией.

Также рекомендуется потреблять жидкость в достаточном количестве. Следует избегать стрессовых ситуаций.

Устранить проявления поможет диета. Так, из рациона исключают или сводят к минимуму употребление кофеинсодержащих напитков, в том числе кофе и чая.

В рацион включают продукты, богатые магнием. Дефицит этого элемента также негативно сказывается на работе сердца.

Врач может назначить успокоительные средства, препараты, которые разрешены в период беременности — Магнерот, Персен, Ново-Пассит и др. Они полезны в качестве монотерапии или в сочетании со средствами на основе шиповника, боярышника.

Для устранения дефицитных состояний принимают витаминные комплексы с витаминами группы В. Желательно, чтобы препараты содержали и минералы:

  • калий — поддерживает водно-солевое равновесие в организме;
  • магний — регулирует работу сердечной мышцы.

Если в период беременности женщина набрала лишний вес, корректируют рацион и режим питания, по назначению врача практикуют разгрузочные дни.

При тахикардии, возникшей вследствие патологий, назначается соответствующее лечение.

Прогноз и возможные осложнения

При тахикардии, обусловленной естественными изменениями в организме, обусловленными беременностью, прогноз благоприятный. Обычно после родов симптомы проходят бесследно.

Но при длительном проявлении тахикардии и отсутствии реакции со стороны беременной и врача возможны следующие осложнения:

  • развитие сердечной недостаточности;
  • образование тромбов, что приводит к инсультам и инфарктам;
  • обморочные состояния.

Профилактика

Внимательное отношение беременных к здоровью снижает вероятность осложнений. Профилактика тахикардии включает такие шаги:

  • наблюдение за массой тела и ее изменениями;
  • физическая активность, тренировки, созданные для этой категории женщин;
  • здоровое питание, в котором есть достаточно нужных организму матери и ребенка витаминов и минералов;
  • благоприятная морально-психологическая обстановка, отсутствие конфликтов, неприятных ситуаций;
  • отказ от вредных пристрастий — алкоголя, курения, а также от кофеина, стимулирующего нервную систему.

Но при первых настораживающих симптомах следует сразу обратиться к врачу. Ведь организм каждого человека индивидуален. Невозможно угадать, каким будет сценарий в каждом конкретном случае.

Источник: oserdce.com

Опасность учащённого сердцебиения во время беременности. Лечение и профилактика тахикардии у беременной женщины

Ритмы сокращений сердца у беременной женщины в норме варьируются от 60 до 85 ударов в минуту. Если пульсация сердечной мышцы превышает значение в 90 уд/мин, можно говорить о тахикардии. Если при беременности наблюдается тахикардия, необходимо обратиться к кардиологу.

Причины патологии

В период беременности организм получает большую нагрузку. Из-за увеличения объёма крови в организме беременной, с 12-ти недель может наблюдаться тахикардия лёгкой степени. Это так называемая физиологическая тахикардия беременных (до 120 уд/мин).

Повышенная пульсация в первом триместре является нередким проявлением и может возникнуть от таких факторов:

  • повышенные физические нагрузки;
  • тревога, волнение и стрессы;
  • вредные привычки.

Тахикардия также может быть вызвана патологическими нарушениями в сердечно-сосудистой системе либо патологиями других органов хронического характера.

Причинами тахикардии при беременности являются разнообразные факторы:

  • лишний вес;
  • анемия;
  • некоторые заболевания щитовидки;
  • изменение сердечного положения из-за роста плода, который увеличивает матку;
  • токсикоз, который способствует обезвоживанию и истощению из-за постоянных рвотных позывов;
  • вредные привычки;
  • несоблюдение дозировки медикаментов;
  • частое перенапряжение, волнение, стрессы, страхи.

В третьем триместре увеличение числа сердечных сокращений (ЧСС) бывает у каждой беременной. Это свидетельствует о росте ребёнка. Нижняя часть матки смещает сердце, что и является этиологией нарушения ритма ЧСС. Данные случаи тахикардии не опасны для здоровья ни женщины, ни плода.

Тахикардия – патология, вызывающая состояние беспокойства у каждой беременной. С проблемой необходимо обращаться к врачу, так как это может негативно сказаться на самочувствии беременной. Своевременное лечение патологии – это гарантия нормального протекания беременности.

Симптоматика

Основные симптомы, которые должны вызвать волнение у беременной женщины:

  • тошнота и рвота;
  • кружение в голове, в редких случаях потеря сознания;
  • предобморочное состояние и обморок;
  • немота конечностей, области лица;
  • боль в грудине, сердце;
  • проявление повышенной тревожности, нервозности, волнения, раздражительности;
  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • ослабленность организма.
Читайте также:  Тахикардия симптомы и лечение

Опасность приступов тахикардии во время беременности

Незначительное повышение ЧСС не угрожают здоровью беременной и даже считаются нормой. При учащенном ЧСС сердце перегоняет большой объём крови, что способствует нормальному кислородообмену для ребёнка и насыщению его организма питательными веществами. Плод, получая все жизненно важные элементы, нормально развивается и растёт.

Но в случае частой и продолжительной тахикардии могут возникнуть серьёзнейшие осложнения:

  • Если сердцебиение учащается на фоне заболеваний сердца или кровеносной системы, то существует риск развития инсульта и даже инфаркта. Соответственно, это может закончиться летальным исходом для плода или матери.
  • При повышенном сердцебиении сердце работает на износ.
  • Могут возникнуть проблемы с самочувствием женщины во время родовой деятельности.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо пройти обследование, которое включает в себя такие мероприятия:

  • чтобы исследовать сердечный ритм, назначаются допплерография и кардиограмма;
  • для определения заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также изучения функциональности сердца проводится эхокардиография;
  • возможно, придётся сдать анализы крови.

Методы исследования назначаются на индивидуальном уровне, так как это зависит от предполагаемой причины развития болезни.

Лечение тахикардии при беременности

Чтобы избавиться от незначительных приступов повышенного биения сердца на начальных сроках беременности, следует принять максимально расслабленную позу (прилечь на кровать или присесть на стул), восстановить дыхание, делая медленные глубокие вдохи и выдохи, прикрыть глаза на некоторое время.

В медицинском лечении тахикардия нуждается при:

  • ухудшении самочувствия, боли и тревоге во время приступа;
  • внезапных появлениях приступа и моментальном ослабевании (пароксизмальная форма);
  • появлении тошноты и рвотных рефлексов.

Если известна причина тахикардии, то лечение направлено на её устранение. Когда этиология остаётся неизвестной, терапия купирует симптоматику, восстанавливает ритм сердца и предупреждает развитие осложнений.

Часто применяются медикаментозные методы, при этом препараты подбираются с учётом отсутствия противопоказаний при беременности:

  • Седативные препараты, созданные на основе компонентов природного происхождения, то есть на травах. Безопасные лекарства: валериана жидкая или таблетированная, пустырник, Конкор, Магне В6, Этацизин, Персен, Ново-Пассит, Магнеорот. Препараты направлены на успокоение нервной системы и снижение частоты тахикардических приступов.
  • Антиаритмические средства способствуют восстановлению частоты сокращений сердца. Представленная группа назначается исключительно специалистом, так как многие препараты противопоказаны при беременности и обладают разными побочными реакциями. Чаще всего применяют Верапамил, Аденозин, Флеканил или Пропронолол.

Особенности лечения в зависимости от этиологии происхождения тахикардии:

  • Если у беременной женщины обнаружилось учащённое сердцебиение на фоне хронических заболеваний, тогда назначаются срочные терапевтические мероприятия.
  • При непатологических факторах тахикардии (вредные привычки, физические нагрузки, стрессы и прочее) медикаменты принимать не стоит. Единственно допустимые препараты – успокоительные. Для поддержания сердца в нормальном состоянии врач выпишет магниевые средства. Беременной рекомендуется отдохнуть, выспаться и прогуляться по свежему воздуху.

Лечение, исходя из триместра:

  1. В первом триместре беременности терапевтические мероприятия необходимы, так как тахикардические приступы являются патологическим нарушением, даже если их причины физиологические. Обязательно назначаются медикаменты. Дополнительно рекомендовано принимать средства, основанные на компонентах растительного происхождения для укрепления иммунной системы.
  2. Во втором триместре лечение часто не требуется, так как с 12-ой недели может проявляться тахикардия беременных. Но если тахикардия приносит беременной дискомфорт и ухудшает её самочувствие, то лечение всё же назначается.
  3. В третьем триместре (особенно с 32 недели) тахикардия чаще всего является нормой, поэтому специфической терапии не существует. Будущей маме рекомендуют потреблять больше витаминных и минеральных комплексов. При необходимости можно использовать седативные средства, выписанные доктором.

Образ жизни беременной женщины при тахикардии

Включает в себя следующие пункты:

  • Полный отказ от вредных привычек, так как они усугубляют положение, негативно отражаются на функциональности сердечно-сосудистой системы.
  • Нежелательно пить крепкий чай, а кофе вообще запрещён.
  • Обязательно придерживаться всех рекомендаций гинеколога и кардиолога.
  • Если присутствует волнение, тревожность или раздражительность, нужно принять седативный препарат. То же самое относится и к стрессовым ситуациям. Нельзя истощать нервную систему. Женщина должна весь период беременности находиться в спокойном состоянии.
  • Строго следите за любыми изменениями в сердцебиении. При частых нарушениях сообщайте об этом врачу.
  • Для сердца очень вредной считается жирная, солёная и жареная пища, поэтому на период беременности откажитесь от неё полностью.
  • Для нормализации функциональности вегетативной нервной системы рекомендовано использовать методику глубокого дыхания.
  • Обязательно посещайте специальные курсы для будущих мам.

Что делать при внезапном приступе?

Если обнаружен внезапный тахикардический приступ, нужно в первую очередь вызвать бригаду скорой помощи. До её приезда следует открыть окна для доступа свежего воздуха. Можно принять Валидол, Валокордин.

Если тахикардия проявляется в желудочковой форме, то антиаритмические средства назначают в таблетках, если в пароксизмальной – то исключительно в инъекционном растворе.

Профилактика

Каждая беременная женщина во избежание развития физиологической или патологической тахикардии должна придерживаться профилактических мероприятий. Они включают следующее:

  • здоровый образ жизни;
  • умеренные физические нагрузки;
  • специальные методики для релаксации, которые направлены на успокоение нервной системы;
  • правильное питание, включающее свежие овощи, ягоды, фрукты и исключающее вредные продукты;
  • незамедлительное обращение к врачу при любых проблемах со здоровьем.

Прогноз

Если говорить о прогнозе, то он напрямую зависит от таких факторов, как возрастная категория беременной, причина развития тахикардии, форма болезни, течение беременности, срок вынашивания плода, а также наличие сопутствующих патологий.

Например, если причины физиологические, то прогноз благоприятный, так как учащённое сердцебиение восстановится сразу же после родов. По-другому обстоят дела при наличии хронических заболеваний. В молодом возрасте справиться с тахикардией проще, нежели после сорокалетнего рубежа.

Тахикардические приступы во время вынашивания ребёнка доставляют множество неудобств женщине, так как дополняются неприятными симптомами. Чтобы этого избежать, следует придерживаться правильного образа жизни, своевременно лечить патологии и со всей ответственность относиться к малейшим признакам ухудшения самочувствия.

Источник: zaletela.net

Тахикардия при беременности: стоит ли волноваться

В процессе вынашивания ребенка женский организм претерпевает всевозможные изменения и гормональные перестройки. Беременную женщину «атакуют» заболевания, о которых она раньше могла и не догадываться. Одно из таких заболеваний тахикардия. Учащенное сердцебиение при беременности – одна из распространенных патологий периода гестации.

Что такое тахикардия

Тахикардия – это увеличение сердечных сокращений свыше 85 ударов в минуту. Заболевание относится к сердечно-сосудистой системе.

Различают физиологическую и патологическую. Беременным присущи оба вида.

Причины физиологической тахикардии у беременных:

  • стресс;
  • чувство страха;
  • постоянная тревога;
  • физические занятия;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • переизбыток потребления кофеина;
  • увеличение количественного содержания половых гормонов;
  • увеличенная матка.

Причины

Распространенными причинами патологического учащенного сердцебиения являются:

Тахикардия может быть диагностирована задолго до наступления «интересного» положения, не причинять дискомфорта. В таком случае речь идет о физиологической индивидуальности организма и проявляется как симптом сердечной недостаточности.

Беременным с тахикардией нужен индивидуальный подход с полным исключением стрессовых состояний.

Синусовый вид заболевания – диагностируются у беременных чаще всего. Характеризуется увеличением сердечных сокращений, но с неизменным ритмом.

Предсердный вид – удары достигают 250 в минуту. Причина располагается в предсердии. Бывает наджелудочковая и суправентрикулярная.

Пароксизмальный вид – сердечные ритмы ускоряются и достигают от 140 до 250 в минуту. Очаг располагается в желудочке сердца.

Опасность данного вида заключается в возможности летального исхода в связи с нарушением сердечной деятельности и кровоснабжения органа.

Классификация заболевания по сроку гестации

I триместр – встречается редко. Основание — гормональная перестройка и волнение от нового положения;

II триместр – развивается не как отдельное заболевание, а как следствие основного источника раздражение. Встречается крайне редко, основание – пороки развития сердечной мышцы.

III триместр – с начала 6 месяца является нормальным процессом при отсутствии дискомфортных ощущений. Основание – увеличившаяся матка, которая сдавливает расположенные вокруг органы.

Опасна ли тахикардия

Физиологическая тахикардия не представляет вреда ни для организма матери, ни для будущего ребенка.

Устранить ее легко, достаточно принять разрешенные во время беременности препараты: пустырник, магнелис, витамины В6.

Опасность представляет патологическая предсердная тахикардия. Хотя они и не несет негативных влияний на плод и организм матери необходимо проводить лечение.

Данная патология представляет угрозу малышу. При подтверждении аномального строения сердечной мышцы и недостаточности выполнения возложенных на нее «обязанностей».

Читайте также:  Пароксизмальная реципрокная ав узловая тахикардия экг

Для пролонгирования беременности рекомендовано стационарное пребывание.

Тахикардия на поздних сроках может явиться показанием для родоразрешения путем операции кесарева сечения.

Диагностика

Для опровержения развития патологического состояния учащенных сердечных ударов, проводится ряд диагностических исследований.

В первую очередь жалобы на учащенное сердцебиение поступают лечащему врачу акушеру гинекологу.

Лабораторная диагностика включает в себя следующие параметры исследования:

  • определение количества эритроцитов и гемоглобина в крови беременной автоматизированным способом;
  • подсчет количества лейкоцитов и оценка качества и количества тромбоцитов в периферической крови;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы;
  • общий анализ мочи.
  • проводится суточный мониторинг, фиксирующий количество сердечных сокращений;
  • электрокардиограмма с расшифровкой.
  • ЭХО-КГ;
  • УЗИ сердечной мышцы с оценкой состояния клапанов, для исключения порока в развитии и строении миокарда.

Ультразвуковое обследование является наиболее точным, на его основании устанавливают диагноз.

Кроме того, аппаратное исследование миокарда позволит идентифицировать тахикардию от сердечных патологий: кардиосклероз, микроинфаркт, аритмия (в частности мерцательная).

Лечение

Лечение тахикардии возможно двумя способами: в условиях стационара и в домашних условиях.

Стационарное лечение показано при патологических изменениях, угрожаемых жизнью и здоровью беременной и плода.

Устранить физиологическую тахикардию при беременности невозможно, потому как увеличенная матка оказывает свое действие на сердечные ритмы.

Что можно принять от сердца при беременности:

  • отвары из лекарственных трав (ромашка+мелисса);
  • успокоительные средства: «Персен», НовоПассит», «Пустырник Форте», не спиртовые настои боярышника или шиповника, Валидол под язык;
  • для восполнения запаса витаминов: препараты магния и калия (Магнелис, Магний В6).

Если тахикардия не влияет на работоспособность беременной, и не проявляется соответствующей симптоматикой, ограничиться можно в приеме витаминных комплексов.

Возможные осложнения

Игнорировать заболевание не рекомендуется потому, как оно может предупреждать о развитии более серьезных патологий (которые исключают или подтверждают на УЗ исследовании).

Осложнения, вызванные тахикардией беременных:

  • обморочные состояния;
  • сердечная недостаточность;
  • тромбоэмболия;
  • инфаркт миокарда;
  • эндокардит.

Профилактика

Профилактические мероприятия по снижению развития нежелательных последствий при тахикардии у беременных, заключаются в следующем:

  • отказ от вредных привычек;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • контроль массы тела;
  • умеренные физические нагрузки;
  • пребывание на свежем воздухе;
  • правильное питание;
  • витаминотерапия.

Тахикардия у плода

В норме у новорожденных сердечные сокращения достигают 145 ударов в минуту, в месячном возрасте 180, а после года приходят в норму. Это физиологический процесс, который контролируют участковые педиатры. При отклонении ими назначаются дополнительные обследования у кардиолога.

Наджелудочковый вид заболевания (встречается чаще) проходит с возрастом, без врачебных мероприятий.

Заподозрить патологические сердечные процессы у детей возможно при появлении болевых ощущений в области сердца. А также частые обмороки, одышка и головокружение.

Автор: Елена Юрьевна, акушер-гинеколог высшей категории
Специально для сайта kakrodit.ru

Видео: Тахикардия при беременности

Источник: kakrodit.ru

Опасность учащённого сердцебиения во время беременности. Лечение и профилактика тахикардии у беременной женщины

Ритмы сокращений сердца у беременной женщины в норме варьируются от 60 до 85 ударов в минуту. Если пульсация сердечной мышцы превышает значение в 90 уд/мин, можно говорить о тахикардии. Если при беременности наблюдается тахикардия, необходимо обратиться к кардиологу.

Причины патологии

В период беременности организм получает большую нагрузку. Из-за увеличения объёма крови в организме беременной, с 12-ти недель может наблюдаться тахикардия лёгкой степени. Это так называемая физиологическая тахикардия беременных (до 120 уд/мин).

Повышенная пульсация в первом триместре является нередким проявлением и может возникнуть от таких факторов:

  • повышенные физические нагрузки;
  • тревога, волнение и стрессы;
  • вредные привычки.

Тахикардия также может быть вызвана патологическими нарушениями в сердечно-сосудистой системе либо патологиями других органов хронического характера.

Причинами тахикардии при беременности являются разнообразные факторы:

  • лишний вес;
  • анемия;
  • некоторые заболевания щитовидки;
  • изменение сердечного положения из-за роста плода, который увеличивает матку;
  • токсикоз, который способствует обезвоживанию и истощению из-за постоянных рвотных позывов;
  • вредные привычки;
  • несоблюдение дозировки медикаментов;
  • частое перенапряжение, волнение, стрессы, страхи.

В третьем триместре увеличение числа сердечных сокращений (ЧСС) бывает у каждой беременной. Это свидетельствует о росте ребёнка. Нижняя часть матки смещает сердце, что и является этиологией нарушения ритма ЧСС. Данные случаи тахикардии не опасны для здоровья ни женщины, ни плода.

Тахикардия – патология, вызывающая состояние беспокойства у каждой беременной. С проблемой необходимо обращаться к врачу, так как это может негативно сказаться на самочувствии беременной. Своевременное лечение патологии – это гарантия нормального протекания беременности.

Симптоматика

Основные симптомы, которые должны вызвать волнение у беременной женщины:

  • тошнота и рвота;
  • кружение в голове, в редких случаях потеря сознания;
  • предобморочное состояние и обморок;
  • немота конечностей, области лица;
  • боль в грудине, сердце;
  • проявление повышенной тревожности, нервозности, волнения, раздражительности;
  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • ослабленность организма.

Опасность приступов тахикардии во время беременности

Незначительное повышение ЧСС не угрожают здоровью беременной и даже считаются нормой. При учащенном ЧСС сердце перегоняет большой объём крови, что способствует нормальному кислородообмену для ребёнка и насыщению его организма питательными веществами. Плод, получая все жизненно важные элементы, нормально развивается и растёт.

Но в случае частой и продолжительной тахикардии могут возникнуть серьёзнейшие осложнения:

  • Если сердцебиение учащается на фоне заболеваний сердца или кровеносной системы, то существует риск развития инсульта и даже инфаркта. Соответственно, это может закончиться летальным исходом для плода или матери.
  • При повышенном сердцебиении сердце работает на износ.
  • Могут возникнуть проблемы с самочувствием женщины во время родовой деятельности.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо пройти обследование, которое включает в себя такие мероприятия:

  • чтобы исследовать сердечный ритм, назначаются допплерография и кардиограмма;
  • для определения заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также изучения функциональности сердца проводится эхокардиография;
  • возможно, придётся сдать анализы крови.

Методы исследования назначаются на индивидуальном уровне, так как это зависит от предполагаемой причины развития болезни.

Лечение тахикардии при беременности

Чтобы избавиться от незначительных приступов повышенного биения сердца на начальных сроках беременности, следует принять максимально расслабленную позу (прилечь на кровать или присесть на стул), восстановить дыхание, делая медленные глубокие вдохи и выдохи, прикрыть глаза на некоторое время.

В медицинском лечении тахикардия нуждается при:

  • ухудшении самочувствия, боли и тревоге во время приступа;
  • внезапных появлениях приступа и моментальном ослабевании (пароксизмальная форма);
  • появлении тошноты и рвотных рефлексов.

Если известна причина тахикардии, то лечение направлено на её устранение. Когда этиология остаётся неизвестной, терапия купирует симптоматику, восстанавливает ритм сердца и предупреждает развитие осложнений.

Часто применяются медикаментозные методы, при этом препараты подбираются с учётом отсутствия противопоказаний при беременности:

  • Седативные препараты, созданные на основе компонентов природного происхождения, то есть на травах. Безопасные лекарства: валериана жидкая или таблетированная, пустырник, Конкор, Магне В6, Этацизин, Персен, Ново-Пассит, Магнеорот. Препараты направлены на успокоение нервной системы и снижение частоты тахикардических приступов.
  • Антиаритмические средства способствуют восстановлению частоты сокращений сердца. Представленная группа назначается исключительно специалистом, так как многие препараты противопоказаны при беременности и обладают разными побочными реакциями. Чаще всего применяют Верапамил, Аденозин, Флеканил или Пропронолол.

Особенности лечения в зависимости от этиологии происхождения тахикардии:

  • Если у беременной женщины обнаружилось учащённое сердцебиение на фоне хронических заболеваний, тогда назначаются срочные терапевтические мероприятия.
  • При непатологических факторах тахикардии (вредные привычки, физические нагрузки, стрессы и прочее) медикаменты принимать не стоит. Единственно допустимые препараты – успокоительные. Для поддержания сердца в нормальном состоянии врач выпишет магниевые средства. Беременной рекомендуется отдохнуть, выспаться и прогуляться по свежему воздуху.

Лечение, исходя из триместра:

  1. В первом триместре беременности терапевтические мероприятия необходимы, так как тахикардические приступы являются патологическим нарушением, даже если их причины физиологические. Обязательно назначаются медикаменты. Дополнительно рекомендовано принимать средства, основанные на компонентах растительного происхождения для укрепления иммунной системы.
  2. Во втором триместре лечение часто не требуется, так как с 12-ой недели может проявляться тахикардия беременных. Но если тахикардия приносит беременной дискомфорт и ухудшает её самочувствие, то лечение всё же назначается.
  3. В третьем триместре (особенно с 32 недели) тахикардия чаще всего является нормой, поэтому специфической терапии не существует. Будущей маме рекомендуют потреблять больше витаминных и минеральных комплексов. При необходимости можно использовать седативные средства, выписанные доктором.
Читайте также:  Ав узловая реципрокная тахикардия экг признаки

Образ жизни беременной женщины при тахикардии

Включает в себя следующие пункты:

  • Полный отказ от вредных привычек, так как они усугубляют положение, негативно отражаются на функциональности сердечно-сосудистой системы.
  • Нежелательно пить крепкий чай, а кофе вообще запрещён.
  • Обязательно придерживаться всех рекомендаций гинеколога и кардиолога.
  • Если присутствует волнение, тревожность или раздражительность, нужно принять седативный препарат. То же самое относится и к стрессовым ситуациям. Нельзя истощать нервную систему. Женщина должна весь период беременности находиться в спокойном состоянии.
  • Строго следите за любыми изменениями в сердцебиении. При частых нарушениях сообщайте об этом врачу.
  • Для сердца очень вредной считается жирная, солёная и жареная пища, поэтому на период беременности откажитесь от неё полностью.
  • Для нормализации функциональности вегетативной нервной системы рекомендовано использовать методику глубокого дыхания.
  • Обязательно посещайте специальные курсы для будущих мам.

Что делать при внезапном приступе?

Если обнаружен внезапный тахикардический приступ, нужно в первую очередь вызвать бригаду скорой помощи. До её приезда следует открыть окна для доступа свежего воздуха. Можно принять Валидол, Валокордин.

Если тахикардия проявляется в желудочковой форме, то антиаритмические средства назначают в таблетках, если в пароксизмальной – то исключительно в инъекционном растворе.

Профилактика

Каждая беременная женщина во избежание развития физиологической или патологической тахикардии должна придерживаться профилактических мероприятий. Они включают следующее:

  • здоровый образ жизни;
  • умеренные физические нагрузки;
  • специальные методики для релаксации, которые направлены на успокоение нервной системы;
  • правильное питание, включающее свежие овощи, ягоды, фрукты и исключающее вредные продукты;
  • незамедлительное обращение к врачу при любых проблемах со здоровьем.

Прогноз

Если говорить о прогнозе, то он напрямую зависит от таких факторов, как возрастная категория беременной, причина развития тахикардии, форма болезни, течение беременности, срок вынашивания плода, а также наличие сопутствующих патологий.

Например, если причины физиологические, то прогноз благоприятный, так как учащённое сердцебиение восстановится сразу же после родов. По-другому обстоят дела при наличии хронических заболеваний. В молодом возрасте справиться с тахикардией проще, нежели после сорокалетнего рубежа.

Тахикардические приступы во время вынашивания ребёнка доставляют множество неудобств женщине, так как дополняются неприятными симптомами. Чтобы этого избежать, следует придерживаться правильного образа жизни, своевременно лечить патологии и со всей ответственность относиться к малейшим признакам ухудшения самочувствия.

Источник: zaletela.net

Тахикардия при беременности

«Ах, как часто бьется сердце» – излюбленная поэтическая строчка, но как мало поэзии, как много страхов, если сердце бьется часто и без особых причин у беременной женщины. Откуда берется при беременности тахикардия, опасна ли она, и как с ней бороться – попробуем найти ответ.

Что такое тахикардия и каковы её виды

В переводе с латыни «тахикардия» звучит как учащенное сердцебиение. Под этим термином подразумевается пульс более 90 ударов в минуту в спокойном состоянии. При этом тахикардия может быть:

  • постоянной – стабильно частый пульс в течение суток;
  • преходящей, иначе её называют пароксизмальной – когда частое сердцебиение появляется и проходит, продолжаясь несколько минут или часов.

Еще одна, сугубо профессиональная классификация тахикардий делит их на:

  • желудочковые – представляющие опасность для жизни, так как могут вызывать серьезные осложнения
  • наджелудочковые – менее опасные, однако при большой частоте возникновения требующие лечения.

Следует оговориться, что данное деление аритмий не имеет никакого отношения к желудку как органу пищеварения, имеется в виду желудочек сердца – сердечная камера.

В медицинской литературе можно найти еще несколько классификаций различных тахикардий, основанных на ЭКГ-изменениях и специальных исследованиях (в том числе холтеровском мониторировании). Эта информация используется врачом кардиологом для выбора тактики лечения.

Читайте подробную расшифровку ЭКГ при беременности от врача-кардиолога.

Причины тахикардии. Может ли тахикардия развиться во время беременности?

Чаще всего встречаются следующие причины тахикардии:

  • структурная патология сердца, когда сердце бьется часто потому, что нарушена функция узла, который отвечает за нормальную частоту сердцебиений;
  • нарушение нервной регуляции – встречается у эмоциональных, возбудимых людей, а также в состоянии продолжительной стрессовой ситуации;
  • изменение гормонального уровня – решающую роль играют гормоны щитовидной железы, при повышении гормона Т4 тахикардии часто носят тяжелый характер;
  • существенные отклонения в соотношении электролитов – калия, магния, натрия, хлора.

Тахикардию беременных можно отнести к особенным состояниям, когда учащенное сердцебиение патологией не является. Причин здесь сразу несколько – это и специфический гормональный фон, и активность нервной системы, и большая нагрузка на сердце – организм как будто бы выполняет ежеминутный подъем в гору с утяжелением. В этом случае частое сокращение сердечной мышцы является адаптационной реакцией, необходимой для нормального обеспечения кровью плода и матери.

Очень редко за этой в принципе полезной реакцией скрывается отклонение. Каждая беременная в обязательном порядке проходит консультацию терапевта и ЭКГ именно для того, чтобы врач определил грань между здоровой беременностью и патологической тахикардией. Особого внимания заслуживают женщины, которые еще до беременности страдали болезнями сердца или щитовидной железы.

Симптомы тахикардии у беременной

Ощущать сердцебиение можно очень по-разному – все индивидуально. Большинство беременных вовсе не чувствует никаких изменений. Некоторые отмечают легкое головокружение, слабость, подташнивание, дискомфорт в области сердца. Однако есть несколько очень опасных симптомов, испытав которые нужно немедленно обратиться к врачу:

  • учащенное сердцебиение при беременности, сопровождающееся резким снижением артериального давления, возможно, потерей сознания;
  • внезапное появление и нарастание одышки, чувство нехватки воздуха одновременно с приступом тахикардии;
  • сильная боль в области сердца или по центру грудной клетки.

Первая помощь, самопомощь при тахикардии

Заметив перечисленные симптомы, следует без промедления вызвать бригаду скорой помощи. Дожидаясь приезда, когда дорога каждая минута, нужно попробовать самостоятельно восстановить нормальный сердечный ритм. Для этого есть несколько простых в выполнении приемов.

  • надавите на веки закрытых глаз и слегка помассируйте. Должно быть неприятно, но не больно. При положительном эффекте сердце начинает биться медленнее;
  • сделайте глубокий вдох, задержите дыхание, плотно сомкните губы и закройте рукой нос, так чтобы невозможно было выдохнуть. Оставаясь в таком положении, сделайте сильный «выдох», не выпуская воздуха. При таком натуживании повышается давление в брюшной полости, часто это приводит к восстановлению ритма;
  • помассируйте место прохождения правой сонной артерии – на шее справа, в углублении, ближе к центру.

Очень важно понимать – если вы сумели восстановить нормальное сердцебиение с помощью одного из перечисленных методов – это прекрасно, но вовсе не означает, что вам не нужен врач. При частых, тяжело протекающих приступах аритмий необходимо пройти объемное обследование, с неоднократной регистрацией ЭКГ, определением биохимического состава крови, электролитного, гормонального спектра.

Последствия тахикардии для мамы и малыша

Физиологическая тахикардия беременных не влечет за собой никаких нежелательных последствий. Напротив, нарушение ритма, которое потребовало медицинского вмешательства, может представлять угрозу для здоровья. При наиболее неблагоприятных видах аритмий единственным возможным методом является электроимпульсная терапия – разряд тока небольшой силы, после которого происходит нормализация сердечных сокращений. Это самый безопасный метод вмешательства, хотя и звучит пугающе. При его неэффективности прибегают к медикаментам. К сожалению, не существует лекарств, безвредных для плода – они проникают через гематоэнцефалический барьер, вызывая замедление пульса, нередко приводя к недостатку кислорода.

Лечение тахикардии во время беременности

Выбирая меньшее из двух зол, медикаменты все же назначаются при частых, опасных, тяжело ощущаемых пароксизмах тахикардии. Наименее токсичным по своему воздействию на плод является лекарство – дигоксин. Со второго триметра разрешено использование препаратов группы бета блокаторов (например, метопролола), реже используется соталол. Лечение подбирается строго врачом кардиологом. Самостоятельный прием лекарств, без соответствующего назначения, может быть крайне опасен.

Анастасия Слизова, врач-кардиолог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео


Источник: mirmam.pro